Что вас беспокоит?
МКБ у кота. Камень в мочевом.
Здравствуйте. Коту 1,5 года, порода дворянин. Кастрирован. 3 дня назад перестал мочиться и извивался от боли. Отвезли к вету. Там Промыли мочевой и сказали, что застрял камешек прям у основания уретры. После назначили курс антибиотиках на три дня по 1 уколу, каждые 48 часов. Препарат котэрвин по 2 мл, утро/вечер на 1 месяц. Папаверин в уколах. Сдали анализы. Прикрепляю. По УЗИ камень в мочевом и песок. Кот по долгу сидит в лотке и пописать может везде, но это не главное. Какой прогноз при таком диагнозе? Как облегчить состояние или возможно какие-то лекарства надо добавить к лечению? Может ли камень в 1 миллиметр раствориться? P. S. Ещё даю габапентин 1 мл утро/вечер 5 дней. Кот
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная вами терапия не соответствует нормам протокола введения таких пациентов. Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ диагностики, и схему лечения.
Рекомендуемая диагностика:
Общий и биохимический анализ крови, кровь на электролиты. Белок креатинин в моче, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (забор мочи преимущественно цистоцентозом).
Ответьте пожалуйста на следующие вопросы по порядку:
1. Что входит в стандартный рацион питомца?
2. Применяется ли сейчас какая-то диета?
4. Имеются ли в контакте другие животные?
5. Имеет ли доступ на улицу?
6. Какой объём воды потребляет в сутки, какую воду даёте?
7. Подвержен ли питомец стрессу, сильно пугливый, имеются ли в контакте дети (возраст детей)?
8. Проводился ли бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам?
9. С какой целью назначен антибиотик?
10. Вес питомца?
Папаверин кошкам не применяют и нет доказательной базы по его эффективности у кошек и собак,
кот эрвин не является основной терапией,
антибиотик должен иметь лабораторную обоснованность применения.
Виктория, при посещении ветеринара было сказано, что дальнейшее лечение будет назначено после курса антибиотиков и повторного анализа мочи. Кровь не брали. УЗИ почек не делали. На руках заключения УЗИ нет, к сожалению.
1. Питание Роял канин уринарий.
2. Ест хорошо.
3. Помимо кота, есть в доме ещё кот и кошка.
4. Все домашние, привиты.
5. Вода покупная, чистая. Пьёт очень мало. Ставлю везде миски с водой. Замочила корм.
6. Да, кот на стрессе был. Не пугливый, больше агрессивный. С характером.
7. Дома 3 детей, младшему 1.3 месяца.
8. Бак посев не проводился. Еле взяли анализ общий. Держали трое мужчин, еле уколы поставили и УЗИ сделали.
9. По результатам анализов, которые я прикрепила был назначен антибиотик и другие лекарства.
10. Вес 5 кг.
Рекомендую сменить клинику и ветеринарного врача. Т.к. назначено не корректное лечение.
Рекомендую провести выше описанную диагностику.
Для назначения антибиотика необходим бак посев с определением чувствительности к антибиотикам, давно доказанный факт что у кошек крайне редко бывает бактериальный цистит из за высокой плотности мочи, а по анализу который вы предоставили, плотность мочи даже превышает норму, при такой плотности мочи крайне мала вероятность и скорее всего антибиотик тут совсем не нужен.
Виктория, спасибо за ответ. Коту не ставят цистит, а только МКБ. Для лечения МКБ не нужны антибиотики?
При МКБ цистит всегда присутствует. Очень важно проведение дополнительной диагностики, для назначения верного лечения.
Каким образом происходил сбор мочи на анализ? (С лотка собирали или цистоцентезом)
Виктория, врач собирал сам из мочевого пузыря, когда котик не мочился. Слили мочу катетором, как я поняла и взяли анализ. По УЗИ камешек сказали может не выйти и потребуется операция.
Рекомендую пересдать общий анализ мочи, после закупорки исследование не считается информативным. Рекомендую проводить забор цистоцентезом.
По поводу камня - возможно будет необходима хирургическое лечение, необходим УЗИ контроль в динамике, на фоне применяемой диеты и терапии.
Виктория, операция по удалению камня из мочевого или уретростомия?
Подскажите эффективное лечение при МКБ? Спасибо.
Если нет нарушения оттока мочи, то нет необходимости в проведении уретростомии, при неэффективном терапевтическом лечении проводится цистотомия.
Все же необходимо пройти полноценную диагностику для корректного назначения лечения. При подтверждении цистита и уролитиаза рекомендую сменить терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как сейчас мочеиспускание на фоне лечения?
Анна, коту полегче. Стал пить воду. Ест. Но в лотке ещё сидит и вылизывает себя после мочеиспусканию, но уже ходит не так часто, как раньше. Подскажите, надо что-то изменить или добавить в лечение кота при вышеизложенных симптомах и анализах?
Здравствуйте. Чтобы попробовать вывести камень, добавьте Цистон по 1/4 т 2 раза в день минимум месяц.
Контроль мочи 1 раз в 14 дней, при необходимости, коррекция схемы лечения. Сейчас кроме цистона я бы не стала ничего добавлять.
Контроль УЗИ через месяц
Анна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а после цистона камень не пойдёт? Врач сказал, что сам он возможно не выйдет, большой или препарат будет его просто растворять?
Препарат постепенно его растворяет, камень уменьшается и потом выходит.
Анна, а котэрвин имеет тоже действие, что и цистон или применять их можно вместе?
Котэрвин эффективен при мелком песке.
При конкременте более эффективен Цистон. Из можно совмещать
Анна, спасибо большое за ответ.?
На здоровье! Будут ещё вопросы, обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 201823 ответа
- 12 Октября 201910 ответов
- 9 Марта 20212 ответа
- 22 Апреля 20231 ответ