СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В первом триместре беременности железо низкое

Что делать, если в первом триместре беременности железо <2.0, гемоглобин 131, ферритин 75, ЛЖСС 32.7. срок беременности 11 недель. Месяц назад сдавала железо, оно было 26. Насколько это опасно для ребенка или это сказывается только на мне?

Хр.панкреатит, гастрит, гипотериоз
35 лет
27 Декабря 2022·Просмотров: 1180·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте!
Сывороточное железо - очень лабильный показатель, он постоянно меняется, истинные запасы железа не отражает.
Нужно ориентироваться на уровень ферритина, коэффициента насыщения трансферрина. ОЖСС вы не сдавали? Можете прикрепить общий анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Диляра, загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Диляра, ОЖСС я сдала, но расчет не возможен, из-за низкого анализа железа. Есть вероятность, что анализ неправильно провели?

Признаков дефицита железа по общему анализу крови нет, ферритин также абсолютно нормальный, поводов для беспокойства нет. Прием препаратов железа в настоящее время не требуется.
Для профилактики можно принимать препараты железа во 2 и 3 триместре, например, сидерал форте или витаферр.

Возможно, анализ на сывороточное железо недостоверный

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Диляра, здравствуйте! Я переслала сегодня анализ в другой лаборатории. Как думаете, кому верить?!

Здравствуйте. Оба анализа могут быть достоверными. Как я писала выше, сывороточное железо - это очень лабильный показатель. Он не отражает запасы железа. Может меняться постоянно. На него не ориентируйтесь.
Ферритин у вас хороший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Диляра, а как же анализ железа? С такими показателями разве можно нормально себя чувствовать

Вероника, не совсем понимаю, какой показатель именно вас смущает? Все ведь абсолютно в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Диляра, меня смущает первый анализ железа , где показатель меньше 2

Повторюсь, показатель сывороточного железа не отражает истиннные запасы железа, на самочувствии его уровень никак не отражается.

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте!
Я бы рекомендовала пересдать комплекс железо+ОЖСС в другой лаборатории. Конечно железо очень нестабильный показатель, но крайне маловероятно, что при нормальном гемоглобине и ферритине оно настолько низкое, что ниже порога чувствительности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Юлия, здравствуйте! Я переслала сегодня анализ в другой лаборатории. Как думаете, кому верить?! Анализы прикрепила

Здравствуйте!
Вот повторный анализ гораздо больше похож на правду, т.к. согласуется с остальными показателями обмена железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Юлия, спасибо! Я наверное ещё через неделю пересдам на всякий случай анализы.

Вероника, достаточно будет проконтролировать через месяц, сейчас все показатели у Вас в порядке, при таких показателях первый анализ никак не может быть правдивым

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Юлия, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника. Довольно необычные результаты анализов. По общей картине (совокупности всех данных) всё вполне безопасно, и в настоящее время я бы пока вообще ничего не рекомендовал из медикаментов.

Для оценки баланса железа в организме мы в своей практике вообще редко используем параметр сывороточного железа из-за его высокой погрешности и недостоверности.
Ориентируйтесь на ферритин.

В динамике просто еще раз проведите исследование недели через две, если уровень ферритина вслед за сыв железом не начнет снижаться, то значит все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Сергей, с таким результатом железа, я бы наверное уже плохо себя чувствовала? Меня очень пугает результат железа. Как мой результат может повлиять на ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Сергей, здравствуйте! Я пересдала сегодня анализ в другой лаборатории. Как думаете, кому верить?! Анализ прикрепила

Доброе утро. Вот это более правдоподобный анализ. Отличные результаты. Так что не вижу поводов для беспокойства)
И ни какого лечения Вам не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Сергей, спасибо!

На здоровье! Гладкой беременности)

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника, у вас хорошие анализы- поводов для беспокойства нет- анемии нет - эритроциты и гемоглобин в норме, ферритин в норме - этот показатель отражает истинные запасы железа, сывороточное железо может меняться взависимости от питания, на него ориентироваться не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, а как же результаты железа? Они меня больше всего пугают. Получается у ребенка тоже не хватает железа, если у меня его нет, судя по анализам

У ребёнка все хорошо, для его кроветворения в первую очередь расходуется ваше железо из депо
Депо оценивается по уровню Ферритина - он у вас достаточный

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, здравствуйте! Я пересдала сегодня анализ в другой лаборатории. Как думаете, кому верить?! Анализы прикрепила

Доброе утро, Вероника, железодефицита у вас нет, не переживайте, ваших запасов железа хватит и ребёнку и вам, а сывороточное железо может меняться, как я и говорила, ничего страшного в этом нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, спасибо

Пожалуйста :)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.