Консультация гастроэнтеролога /

Повышены печеночные пробы — вопрос №1200025

395 просмотров

Здравствуйте, в последнее время приходилось принимать большое количество лекарственных препаратов, перенесла ОРВИ, обострился шейный остеохондроз плюс нахожусь на ЗГТ, в последнее время большое количество гормональных препаратов пропало из аптек, в последнее время принимала фемостон, от которого в прошлом уже поднималось АЛТ и АСТ. По последней биохимии АЛТ и АСТ по 90, ГГТ 757 щелочная фосфотаза 435. Мочевина, креатинин, глюкоза, общий белок в норме, также повышен холестерин 6,2. Анализы на гепатит отрицательные АТ АНА и АМА тоже в норме. По узи желчный пузырь в размерах увеличен, растянут стенки не утолщены, но уплатнены, конкременты не выявлены, содержимое неоднородное с осадком. диффузные изменения поджелудочной железы. Был прописан фосфоглив урсо но даже от 1 таблетки начинается сильная диарея. Что можно еще пропить в моем случае? Возможно нужны какие то еще анализы или обследования. На данный момент фемостон гинеколог предлагает заменить на эстрожель и дюфастон но по составу это одно и тоже, только эстроген в виде геля, неужели действительно гель будет настолько меньше влиять на печень, чем таблетка, но прогестерон ведь остается в таблетках. Возможно кто то подскажет все таки что больше влияет на печень все таки эстроген или прогестерон? И повышение холестерина, здесь же на сайте прочитала в ответах другим людям, что это может быть от проблем с желочным и поджелудочной, правильно ли поняла? Простите за сумбур и много текста, надеюсь понятно написала и кто то сможет ответить на мои вопросы. Заранее спасибо.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Что вас беспокоит? Кожный зуд? Нарушения стула? Боли в животе?
Вы не пробовали принимать урсосан или урсофальк? Это тот же фосфоглив урсо , но без глициризиновой кислоты.
Если все- таки УДХК переносится плохо, можно принимать Гептрал 400 мг или гептор 500 мг, 1 таб утро и 1 таб день , после еды, 1 мес и более под контролем АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфотаза, ГГТ, СРБ
Необходимо придерживаться правильного питания. Кушать до 3-5 р/сут, умеренными порциями, пить достаточное количество чистой воды в день, исключить молоко, сдобу, выпечку, дрожжевые продукты, специи, приправы, прочности, молоко, консервацию, соки, морсы, газировку, алкоголь, жареное, острое, копчёное.
По поводу вопроса о влиянии гормональных препаратов ответить сложно. Надо следить за показателями печени .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, спасибо за отклик, на данный момент из беспокойств только пару раз в неделю бывает жидкий стул, зуда и ничего прочего нет, диету стараюсь соблюдать
Все таки предполагаю, что нынешние анализы это от большого количества лекарств, насколько сейчас необходимо мрт, все таки оно не дешевое, вероятно стоит сейчас пропить гептрал и через месяц - полтора пересдать анализы и если они опять плохие уже тогда идти на мрт?
Есть ли все таки взаимосвязь с холестерином и желчным и поджелудочной?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Родне проблем с печенью, желчным нет?

Выполните мрт обп с контрастом.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия, гормоны могут влиять на печень.

Что вас беспокоит на данный момент?
Зуд присутствует?
Как вы питаетесь?

Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету.
Фрукты и овощи - свежие, замороженные, консервированные или сушеные.
Крахмалистые углеводы – Цельнозерновой хлеб, коричневый рис.
Макароны из твердых сортов пшеницы, ямс.
Цельнозерновые продукты содержат много пищевых волокон, и они полезны для пищеварения.
Каша, овсяные злаки, мюсли.
Рыба - жирная рыба, содержит омега-3 жирные кислоты и витамин D.
Морепродукты.
Постное мясо (телятина, индейка, курица)
Орехи - богаты мононенасыщенными жирами, старайтесь есть около 30-35 г орехов каждый день. Можно их употреблять в качестве перекуса или добавлять в блюда.

Гептрал 400мг по 1таб 2рд 1 мес
Через 1 мес контроль бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, ггт, альбумин)
Мрт Обп
Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо за отклик, на данный момент из беспокойств только пару раз в неделю бывает жидкий стул, зуда и ничего прочего нет, диету стараюсь соблюдать
Все таки предполагаю, что нынешние анализы это от большого количества лекарств, насколько сейчас необходимо мрт, все таки оно не дешевое, вероятно стоит сейчас пропить гептрал и через месяц - полтора пересдать анализы и если они опять плохие уже тогда идти на мрт?
Есть ли все таки взаимосвязь с холестерином и желчным и поджелудочной?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лечение начинать обязательно, так как есть зуд ещё к лечению добавьте урсофальк или Урсосан 250 мг 2капс на ночь 1 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта