Мутации крови, на сколько все плохо? — вопрос №1201008

Question

Мутации крови, на сколько все плохо? — вопрос №1201008

Екатерина

285 просмотров

28 декабря 2022

Добрый день ! Получила результаты гистологии и своей крови на полиморфизмы( афс ещё в работе,, до приема врача недели 3, да и хочется знать мнения большего количества докторов. И так предыстория: до 12,3 нед все отлично, в 12,4 кровотечение мл на 180-200, следствие гематома 88 на 57. Далее все стабильно , выход гематомы, но в 18,3 нед второе кровотечение, новых отслоек не видно. В 20 недель узи: маловодие, взвеси в водах, два теста амнишур положительные . Предположительно, разрыв оболочки небольшой из за воспаления( срб ниже 16 не бывал). Шейка хорошая, длинная. Вердик: рожать индуцированно.
Что нужно делать имея данную картину беременности и результатов анализов?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

тромбофилия

полиморфизм

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 28 декабря 2022

Клиент

Диляра, антитромбин 83.8 и протеин С 108.2 в гемостазиограмме во вложении есть. Протеин S не сдавала пока .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 28 декабря 2022

Клиент

Диляра, по поводу АЛТ И АСТ ( последний анализ от 09.12 , там 14 и 23 значения соответсвенно)очень неожиданно, так как было всегда в норме, никаких доп.симптомов нет. Единственное, что меня беспокоит на данный момент - это болезненность Вены на руке в районе локтя уже недели 1,5, и вена вздутая . Дежурный терапевт глянул коагулограмму, прощупал Вену и поставил диагноз : тромбофлебит кубитальной вены

Пожаловаться

Екатерина, 28 декабря 2022

Клиент

Диляра, и мутация PAI-1 в варианте 5g/4g не могла провоцировать кровотечение в беременность?
А остальные мутации это фолатный цикл , и если гомоцистеин в норме , то можно считать что они не проявляются ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Да, антитромбин 3 и протеин С видела, простите. Протеин S желательно ждать.
По поводу тромбоза нужно сделать УЗИ вен этой конечности. Туда ставили катетер?
Мутация PAI не могла спровоцировать кровотечение. Мутации фолатного цикла имеются практически у всех, главное гомоцистеин у вас в норме, значит, лечение не требуется.

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2022

Клиент

Диляра, нет, в эту вену катетер не ставили

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

А вообще внутривенные вливания не делали? УЗИ тогда обязательно нужно сделать. На ощупь диагноз тромбоз не ставится.

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2022

Клиент

Диляра, вводили препараты через катетер, но Вены где стояли уже давно в норме. А вот одна, которую не трогали , болит и вздутая. Видимо, раз на узи не отправил, посчитал , что это не сильно опасно и серьезно . Назначил детралекс 1000 по 1 в день и гепариновую мазь 2 раза в день

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Да, тромбоз поверхностных вен это не опасно. Но УЗИ и консультация сосудистого хирурга все равно требуется.

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2022

Клиент

Мария, а антитела к хгч могут быть, но при этом все равно возможно до 13 недели ходить абсолютно без проблем ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 29 декабря 2022

Гематолог

Да возможно

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 30 декабря 2022

Клиент

Мария, интересно. Я хотела сдать эти антитела , на этапе когда беременность не наступала( позже выяснился мужской фактор) , но меня отговорил врач. А тут два моих кровотечения были в моменты , когда доза прогестерона становилась меньше . Сначала -1 табл дюфастона, 3 дня и кровотечение. Потом убрали укол прогестерона в масле, 3-4 дня и опять кровотечение …

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий прогестерон при задержке

1 ответ

22 марта 2022

Алина

Вопрос закрыт

Красное пятно ободком

7 ответов

25 августа 2022

Ольга, Иркутск

Вопрос закрыт

Уровень ТТГ

1 ответ

14 декабря 2023

Кара

Вопрос закрыт

Задержка месячных

2 ответа

6 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цистит при беременности 1 триместр

2 ответа

3 апреля

700.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T21:30:39+03:00

Екатерина, здравствуйте!
По представленным анализам патологии крови у вас не выявлено.
Как будут готовы антитела, прикрепите их.
Д-димер при отсутствии клинических признаков тромбоза диагностической ценности не имеет; РФМК - очень устаревший анализ, на него мы не ориентируемся.
Наследственных тромбофилий у вас не выявлено, выявленные полиморфизмы считаются нормальными вариантами нуклеотидной последовательности.
Гомоцистеин в норме.
В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции.
Повышение АЛТ и АСТ может говорить о патолологии печени, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу.
Антитромбин 3 и протеины С и S сдали?

Грекина Мария Игоревна, 29 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-29T13:19:48+03:00

Здравствуйте, Екатерина, по данным анализам данных за патологию свёртывающей системы у вас нет
Надо дождаться результатов на афс, дополнительно сдать антитела к ХГЧ

Перед планированием беременности узи гинекологическое во второй фазе цикла для оценки состояния эндометрия, выполнение пайпель-биопсии для исключения хронического эндометрита