Консультация терапевта /

Какой диагноз? что необходимо сдать из анализов дополнительно? — вопрос №1201188

252 просмотра

Добрый день! Мужчине 72 года.Беспокоит Постоянный кашель., больше похоже на подкашливание, в течение продол.периода (более года).
Рентгенография легких цифровая: Площадь легочных полей не изменена. Лёгочный рисунок не изменён.Корни структурные.Синусы свободные.Срединная тень без изменений. Анализ крови: СОЭ по Панченкову результат 3 (реф.знач. 2-15); Лейкоциты 5,26 (реф.зн. 4-10), Гемоглобин 144 (реф.зн. 110-165), PLT 134 (реф.зн. 150-350)!!!
Общий анализ мочи: Глюкоза -отр, Билирубин-отр.,Кетоновые тела -отр.,
Относительная плотность > = 1.030, ph 5,5; Белок-отр., Уробилиноген 3,4 мкмоль/л; Нитриты -отр., Лейкоциты-отр., Кровь-отр.
Какой диагноз? Подскажите, что необходимо еще дополнительно сдать?

Возраст: 72

Хронические болезни: УЗИ предстательной железы 2022 год - Эхоскопически Объем предст.железы 40 см.куб., увеличен. ДГПЖ,с формированием центральной доли.Кистозная трансформация семевыводящих протоков. УЗИ почек от 2022г- Диффузные изменения почек.Уплотнение полостной системы п
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Юлия, здравствуйте! Уточните, какие препараты принимает пациент на постоянной основе?
Клиент
Татьяна, ничего не пьет на постоянной основе

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Может, какие-то препараты от повышенного давления?курит ли?
Клиент
Татьяна, отцу назначались препараты от повышенного давления в мае месяце, пил 1 неделю, потом перестал. Давление нормализовалось. Беспокоит подкашливание, учащается после еды. Опасно ли такое снижение тромбоцитов? И с чем связано наличие уробилиногена в моче? Терапевт сказала пить больше воды и все.
Акушер, Гинеколог
Нет ли изжоги? Кома в горле?
Клиент
Татьяна, нет, на изжогу не жалуется, и на ком в горле тоже.
Акушер, Гинеколог
Снижение тромбоцитов в анализе может быть обусловлено особенностями анализатора крови, в таких случаях рекомендуют сдать кровь повторно и подсчитать количество тромбоцитов ручным методом по Фонио, это более достоверный метод, повышение уробилиногена не опасно
Клиент
Татьяна, тогда лучше пересдать анализы в другой лаборатории, верно?
Акушер, Гинеколог
Да, именно ручным методом подсчитать тромбоциты
Клиент
Татьяна, а Вы не подскажите, в инвитро так считают?
Акушер, Гинеколог
Да
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Юлия. Причин сухого кашля может быть много, самое важное исключить органную патологию. Вы сделали рентген, на нем относительная норма., далее необходимо исключить аллергческий компонент, а также проблемы с Жкт. (при забросе содержимого из желудка в пищевод, тоже может быть подкашливание) Также могут быть проблемы с носоглоткой, затек по задней стенки глотки, провоцирует кашель. Прикрепите пожалуйста, клинический анализ крови. Кровь на иммуноглобулин Е? Делали ли вы ФГДС, УЗИ ОБП ?
Клиент
Александра, добрый день! Загрузила анализы.
Клиент
Александра, тест на иммунногл.Е не сдавал, узи брюшн.полости и фгдс не делал. Иммуногл.Е показывает аллергические реакции?
Терапевт
Да, это показатель отвечающий за наличие аллергии. Но учитывая возраст, надо исключать желудочные проблемы. Есть одышка? Отёки?
Принятый ответ
Клиент
Александра, одышка есть. отёков нет.
Терапевт
Ну, вот учитывая что есть одышка, возраст, скорее всего присутствует хроническая сердечная недостаточность, которая тоже может давать подкашливание. Необходимо дообследование
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятная температура у мальчика 3 лет
23 июня 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Анализ крови
1 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
14 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
23 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана