Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1201188

Что вас беспокоит?

Какой диагноз? что необходимо сдать из анализов дополнительно?

Добрый день! Мужчине 72 года.Беспокоит Постоянный кашель., больше похоже на подкашливание, в течение продол.периода (более года). Рентгенография легких цифровая: Площадь легочных полей не изменена. Лёгочный рисунок не изменён.Корни структурные.Синусы свободные.Срединная тень без изменений. Анализ крови: СОЭ по Панченкову результат 3 (реф.знач. 2-15); Лейкоциты 5,26 (реф.зн. 4-10), Гемоглобин 144 (реф.зн. 110-165), PLT 134 (реф.зн. 150-350)!!! Общий анализ мочи: Глюкоза -отр, Билирубин-отр.,Кетоновые тела -отр., Относительная плотность > = 1.030, ph 5,5; Белок-отр., Уробилиноген 3,4 мкмоль/л; Нитриты -отр., Лейкоциты-отр., Кровь-отр. Какой диагноз? Подскажите, что необходимо еще дополнительно сдать?

УЗИ предстательной железы 2022 год - Эхоскопически Объем предст.железы 40 см.куб., увеличен. ДГПЖ,с формированием центральной доли.Кистозная трансформация семевыводящих протоков. УЗИ почек от 2022г- Диффузные изменения почек.Уплотнение полостной системы п
72 года
28 Декабря 2022·Просмотров: 297·Юлия

Юлия, здравствуйте! Уточните, какие препараты принимает пациент на постоянной основе?

Татьяна, ничего не пьет на постоянной основе

Может, какие-то препараты от повышенного давления?курит ли?

Татьяна, отцу назначались препараты от повышенного давления в мае месяце, пил 1 неделю, потом перестал. Давление нормализовалось. Беспокоит подкашливание, учащается после еды. Опасно ли такое снижение тромбоцитов? И с чем связано наличие уробилиногена в моче? Терапевт сказала пить больше воды и все.

Нет ли изжоги? Кома в горле?

Татьяна, нет, на изжогу не жалуется, и на ком в горле тоже.

Снижение тромбоцитов в анализе может быть обусловлено особенностями анализатора крови, в таких случаях рекомендуют сдать кровь повторно и подсчитать количество тромбоцитов ручным методом по Фонио, это более достоверный метод, повышение уробилиногена не опасно

Татьяна, тогда лучше пересдать анализы в другой лаборатории, верно?

Да, именно ручным методом подсчитать тромбоциты

Татьяна, а Вы не подскажите, в инвитро так считают?

Принятый ответ

Да

Здравствуйте, Юлия. Причин сухого кашля может быть много, самое важное исключить органную патологию. Вы сделали рентген, на нем относительная норма., далее необходимо исключить аллергческий компонент, а также проблемы с Жкт. (при забросе содержимого из желудка в пищевод, тоже может быть подкашливание) Также могут быть проблемы с носоглоткой, затек по задней стенки глотки, провоцирует кашель. Прикрепите пожалуйста, клинический анализ крови. Кровь на иммуноглобулин Е? Делали ли вы ФГДС, УЗИ ОБП ?

Александра, добрый день! Загрузила анализы.

Александра, тест на иммунногл.Е не сдавал, узи брюшн.полости и фгдс не делал. Иммуногл.Е показывает аллергические реакции?

Принятый ответ

Да, это показатель отвечающий за наличие аллергии. Но учитывая возраст, надо исключать желудочные проблемы. Есть одышка? Отёки?

Александра, одышка есть. отёков нет.

Ну, вот учитывая что есть одышка, возраст, скорее всего присутствует хроническая сердечная недостаточность, которая тоже может давать подкашливание. Необходимо дообследование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.