Помогите, пожалуйста, скорректировать лечение ребёнку после выписки из больницы при осложенном ротовирусе.
Здравствуйте! Нужна помощь в корректировке лечения после самостоятельной выписки с ребёнком из Инфекционнной больницы. Выписку с анализами и назначенными препаратами прилагаю. По результатам анализов - положительный ротовирус + бактериальная инфекция неизвестной этиологии. Доктор не написал в выписке дозировки препаратов для дальнейшего лечения дома. Вызвать дежурного педиатра смогу только завтра, тк уже вечер. Хотелось бы понять, как действовать уже сейчас. Ребёнку 2 года. По самочувствию сейчас - понос прекратился, но стул жидкий. Кровь в кале ушла. Состояние несколько вялое, аппетита особо нет. Температуры нет, рвоты нет. Продолжаем энтерофурил 3 р/день и смекту, пьём много воды. Соблюдаем диету. До этого нам ставили в/м кровоостанавливающее Этамзилат 2 раза в день, в течение 3 дней. Хочется понять, продолжать ли его сейчас и в какой дозировке? А также в какой дозировке и в каком количестве в день продолжить колоть Цефтриаксон? И продолжать ли регидрон, если рвоты нет и частого стула больше нет (до 2 раз в день второй день), но он достаточно жидкий? Спасибо!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не указали количество дней по введению цефтриаксона, сколько их было?
Этамзилат дома не нужно вводить. Оставляйте смекту, энтерофурил до 7 дней. Регидрон лучше давать пока стул не оформленный, жидкость теряется не только через рвоту, но и диарею. Обязательно добавьте энтерол по 1 саше 2 р/д.
Ирина, благодарю Вас! Цефтриаксон всего 1 день вводили пока
У ребенка по крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции имеется только выраженный воспалительный процесс, что собственно характерно при кишечной инфекции. Цефтриаксон продолжать не нужно, достаточно будет энтерофурил, он действует в отношении бактерий при кишенной инфекции, энтерол действует на вирусы при кишечной инфекции, можно еще для надаживания процесса пищеварения добавить креон, по 1к * 2 р/д, высыпайте гранулы с капсулы в еду или воду, пища будет лучше перевариваться и усваиваться.
Ирина, ого... Мне так удивительно было это слышать, потому что доктор лечащий в станционаре сказала, что у нас по результатам биохимии завышена белок в десятки раз, что говорит о бактериальной инфекции...
Ирина, у нас с-реактивный белок 104,5 мг/л, тогда как норма в разы ниже вроде бы как...?
С реактивный белок это не бактериальный процесс, я же вам написала выше, что имеется выраженный воспалительный процесс, именно СРБ и указывает на воспаление. Признаки бактерий оцениваем по лейкоцитарной формуле, а там нет ни намека на бактерию.
Ирина, спасибо вам большое! Если бы не вы, продолжила бы дочке колоть антибиотики, совершенно оказывается ненужные в её ситуации! Ни за что бы не подумала, что нам поставили слегка ошибочный диагноз в больнице. (Поскольку я не специалист, информацию про срб ещё уточнила через нескольких знакомых, и успокоилась). Спасибо вам ещё раз!!!
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно продолжать принимать Энтерофурил, добавить Энтерол и во время еды Креон.
Смекту принимайте еще в течение суток, больше жидкости. Если стул жидкий и обильный, то Регидрон
Нина, благодарю вас!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20259 ответов
- 13 Ноября 202415 ответов
- 6 Ноября 202412 ответов
- 11 Августа 202424 ответа
- 26 Апреля 20245 ответов
- 1 Января 20244 ответа
- 11 Декабря 20236 ответов
- 21 Ноября 20234 ответа
- 20 Февраля 202326 ответов
- 15 Августа 20226 ответов