Консультация терапевта /

Температура 37 неделю — вопрос №1204964

389 просмотров

Здравствуйте.
Неделю назад поднялась температура до 37.4. Через день снизилась до 37 градусов.
Держится уже неделю. Утром нормальная 36.2. Днем 37 - 37.1.
Сделал КТ органов грудной клетки. Там в третьей доле правого легкого участок "матового стекла" 16 мм. Других изменений не обнаружено.
Еще есть хронические запоры. Сделал иригографию.
Обнаружили долихоколон. Нисходящий колит.
Мазок из носа на Ковид отрицательный (хотя я часто промываю нос, может из-за этого)
В прошлом году в ноябре болел Ковидом. Была также температура 37-37.4 2 недели. Но там по КТ было 25 процентов. Лежал в больнице.
В августе этого года антитела к коронавирусу были 160 BAU. В сентябре сделал прививку "Спутник -Лайт".
Из жалоб - только температура. Горло не болит, кашля нет, нос дышит нормально.
Назначили лечение в поликлинике
Супрастин
Амоксиклав
Арбидол
АЦЦ
Эликвис
Вчера добавили ингаляции с Пульмикортом 2 раза в день.

Скажите как вылечить эту температуру? В стационар не хотят ложить.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический неактивный гепатит Б.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите кт. Оак сдавали?
Клиент
Мария, здравствуйте.
Прикрепил
Терапевт
Субфебрилитет ( температура 37) может сохранятся после перенесенной пневмонии в течение некторого времени, в т.ч может быть проявлением постинфекционной астении. Зачем назначили пульмикорт, если нет кашля
Клиент
Мария, здравствуйте.
Наверное, как при Ковиде - лечение гормонами.
Терапевт
Поражение легких очень маленькое. Анализы без изменений. Я думаю, процесс уже в стадии разрешения. Если температура сама по себе не беспокоит, то ничего с ней делать не надо. Показаний для сиационара нет.
Клиент
Мария, а данные на пиелонефрит или болезни печени есть в анализах?
Клиент
Мария, заразен ли я для людей в своей квартире сейчас?
Терапевт
Мочевина, креатинин, аст, алт в норме . Функции печени и почек без патологии.
Терапевт
Думаю, что не заразны.
Клиент
А длительность температуры может на что-либо указывать?
Уже неделю держится.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, субфебрильная температура может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции. Может сохраняться длительное время.
Обильное тёплое питье
Для восстановления супрадин 1т в сутки 1 месяц.
Клиент
Хайшат, Здравствуйте.
А как понять, что она уже прошла пневмония или процесс еще все еще продолжается?
Почему спрашиваю - с ковидом я две недели температурил субфебрильно пока в больницу не увезли.
Терапевт
Здравствуйте.
Небольшую температуру снижать не нужно, таким образом организм борется с вирусной инфекцией.
Лечение - обильное теплое питье, витамин С - 1000 мг в сутки в течение 2 недель; витамин Д (аквадетрим) - 2000 ед в сутки в течение всей зимы.
Клиент
Заразен ли я сейчас?
Есть ли по анализам данные на синдром Жильбера?
Терапевт
При заболевании вирусной инфекцией не установленного генеза больной считается заразным весь период клинических проявлений плюс 3-5 дней после выздоровления.
Повышение общего и прямого билирубина чаще говорят не о болезни Жильбера а о нарушении оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Может мне в больницу лечь? Я не хочу заражать дома.
Терапевт
Показаний для госпитализации нет, но Вам можно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
Клиент
Две недели температура. Один в один как было при Ковиде.
Клиент
Я хотел еще спросить. Почему такие скачки температуры.
Утром сегодня была 36.2 Днем поднялась до 37.6
Терапевт
"Скачки температуры" не говорят в пользу той или иной вирусной инфекции, т.е. могут быть при ОРВИ, гриппе или коронавирусной инфекции.
Клиент
А "матовое стекло" на КТ о чем может свидетельствовать?
Терапевт
Это признак вирусной пневмонии.
Клиент
Какие то противовирусные препараты могут помочь?
Нужны ли гормоны как при Ковиде?
Терапевт
Не рекомендую прием противовирусных препаратов на данной стадии заболевания. Не существует эффективных универсальных противовирусных препаратов, а вирус который вызвал ваше заболевание неизвестен.
При данной клинике и анализах введение гормонов не показано.
Клиент
Спасибо за Ваши подробные ответы.
Еще один вопрос задам Вам итоговый с этой консультации.
Скажите на какие сроки теперь ориентироваться в динамике заболевания, Если температура продлится какое-то время и не снизится нужно бить тревогу? Через какое время при таких данных как сейчас можно говорить о том, что самостоятельно заболевание не пройдет и нужна госпитализация?
Терапевт
Наличие только температуры не говорит об активном инфекционном процессе, эпизодическое повышение температуры до субфебрильных цифр после коронавирусной инфекции может продолжаться до 1\2 года. В этом случае можно говорить с вашим лечащим врачом о госпитализации в отделение реабилитации для больных перенесших коронавирусную инфекцию или если такая формулировка не устроит вашего лечащего врача (так диагноз коронавирусной инфекции не установлен), то госпитализация возможна с лихорадкой не ясного генеза.
Принятый ответ
Клиент
Лечащий врач считает, что это метапневмовирус.

Сергей, спасибо за Ваши ответы!
Терапевт
Пожалуйста!
Формально пневмония зафиксирована, и наличие периодической температуры является основание для госпитализации для реабилитации или обследования и лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не проходит температура
28 ноября 2020
Яна
Вопрос закрыт
Микоплазма пневмония
29 июля 2021
Анфиса
Вопрос закрыт
Может ли от герпеса быть температура?
25 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Почему держится температура
7 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала