Консультация гинеколога /

Ретрохориальная гематома — вопрос №1206613

396 просмотров

Добрый день! Беременность 9 недель. Плодной яйцо 37мм. 30.12 на узи гематома была 12,7см3. Назначили утрожестан 200 3 р в день, транексам 500 укол и 250 табл, также укол клексан 0,4 (тк носитель афс). Выделения все эти дни бурые, не обильные. 01.01 на узи отслойка увеличена 20см3. Скажите пожалуйста, это большая отслойка? Правильная ли терапия? Почему она увеличилась, а выделения уменьшились, она не опоржняется?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да, у вас лечение верное, гематома небольшая, она будет сама рассасываться или опорожняться, добавьте ещё магний в6 по 1 табл 3 раза в день, свет папаверин 3 раза, соблюдайте физический и половой покой . Главное, чтобы не было алых выделений. Нужно убирать стрессы, переживания, чтобы гематома не росла
Принятый ответ
Клиент
Галимат, спасибо. Все врачи в стационаре горят, что гематома большеватая. Скажите пожта, в этой ситуации лучше оставаться в стационаре или если нет выделений, то можно уехать домой и там делать то же самое - покой и терапия?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если выделений алых нет и не обильные, то вы можете спокойно ехать домой, больше лежать и отдыхать и думать о хорошем. Меньше стресса и переживаний. И лечение дома продолжать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. отслойка продолжалась,поэтому гематома увеличилась. Нужно будет делать еще одно узи. Гематома не всегда опорожняется, она может рассасываться.
Лечение вам назначили правильное, это поможет остановить отслойку.
Болей нет на данный момент ?
Принятый ответ
Клиент
Алёна, спасибо за ответ! Болей нет, чувствую себя отлично. Температура к вечеру поднимается до 37. Но так было всю беременность. Можно ли эту терапию продолжать дома или нужно быть в стационаре?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, в таком случае можно продолжать лечение дома
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Это немаленькая гематома. Я понимаю, что Вам клексан нужен, учитывая АФС. Но клексан тоже может провоцировать медленное рассасывание гематомы и даже, возможно, ее увеличение, что по этому поводу Вам врачи стационара говорят?
Транексам в какой дозировке Вам оставляют?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сказали, что транексам 500 укол и 250 табл это максимальная доза.
Клиент
Екатерина, пока сказали не отменять. Другая держный врач сказал, что нужно снизить до 0,2. Сейчас в праздничные дни только дежурные врачи и все по разному говорят. Я не понимаю, что мне делать
Акушер, Гинеколог
Вот я тоже думаю, что можно было бы уменьшить дозу клексана до 0.2, оставить транексам 250 мг 3 раза в день, если динамики не будет, увеличить транексам до 500мг 3 раза в день. Как только гематома рассосётся, сразу клексан возвращать на дозу 0.4.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Да, гематома не опорожняется и от этого увеличивается. Вам транексам надо покапать
Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо. А в уколпх и таблетках транексам не работает на опорожнение?
Акушер, Гинеколог
Инна, лучше внутривенное введение. Насколько выражен АФС? Вы не разговаривали со своим врачом о временной отмене клексана? На этой дозе может быть трудно справиться с гематомой
Клиент
Илона, транексам вводят внутривенно 500 1 р в день и 250 1 р в день в таблетках. Этого достаточно? У меня выделений мало.
10.11.22 антитела к фосфатидил-протрамбину - 37, антитела к аннексину V классов lgMv - 12. Начала принимать сразу аннексин. 05.12.22 уже все были в норме. Но клексан не отменили.
Акушер, Гинеколог
Транексам в таблетках надо по 500 два раза в день. И клексан стоит временно отменить
Клиент
Илона, транексам поможет опоржнению гематомы?
Акушер, Гинеколог
Транексам поможет затромбировать сосуд, который кровит и гематома растет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Основной фактор - это прогрессирование беременности, гематома может быть и на 300 мл, но если она не затрагивает основные питающие эмбрион сосуды, она не мешает жизни и росту эмбриона.
Терапия назначена верная, при АФС НМГ Вам показаны, транексам в случае алых выделений также показан, поддержка прогестероном обоснована.
Ключевым является не срок исчезновения гематомы, иногда большие гематомы опородняются много недель, а факт прогрессии беременности.
Обязательно нужен покой, если дома сможете лежать также как и в стационаре, то можно продолжать лечение дома.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, нет, гематома небольших размеров, не переживайте, назначение выполняйте, половой и физический покой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность, гематома, вобэнзим?
13 февраля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Гематома на 11 неделе
1 декабря 2021
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гематома при беременности
29 августа 2022
Эрика, Анапа
Вопрос закрыт
Коричневые выделения при беременности
16 января 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Отслойка плодного яйца
1 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ретрохориальная гематома
3 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда