Консультация терапевта /

Заболел (кашель, покраснение горла, температура , насморк — вопрос №1207407

1198 просмотров

Добрый день был на приеме у терапевта послушали сказали легкие чистые ну горло красное возможен фарингит , температура поднималась до 39 сбивал парацетомолом назначили следующее лечение
обильное теплое питье
промывание носа солевым раствором
полоскание горла фурацилином
парацетамол при повышении выше 38:5
ацикловир
ингалипт
мукалтин
уколы цефозолин вот больше интересует помогут ли антибиотики ? а то говорят не всегда они нужны так как могут не помочь и снизить имуннитет
может анализы крови сдать какие ? горло красное сухой кашель
покашливание уже давно болею часто

Возраст: 29

Хронические болезни: застой желчи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста кашель какой? мокрый или сухой
Принятый ответ
Клиент
Александр, кашель сухой ну мокрота зеленая отходит по утрам и кашляю когда чувствую запах покроты в слюне немного есть ее а так сухой и горло красное
есть анализы оак за прошлую неделю когда болел сегодня повторно заболел

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Лечение у Вас правильное , чтобы решить вопрос о приёме антибактериальной терапии необходимо сдать общий анализ крови , где будет видно вирусная инфекция или бактериальная , если будут повышены лейкоциты значит бактериальная и антибиотик принимать нужно
Клиент
Александр, есть анализ а прошлую неделю когда болел он подойдет? сегодня заболел повторно ну уже сильнее
Терапевт
Прикрепите пожалуйста посмотрю
Клиент
Александр, загрузил анализ
Терапевт
Посмотрел результаты недельной давности , признаки бактериальной инфекции по крови нет, анализ не плохой
Клиент
Александр, тогда тоже болел и назначили антибиотики
Сейчас тоже назначили не уверен что они нужны сдать анализ ?
Терапевт
Можете сдать , но я думаю там тоже не будет признака бактериальной инфекции и антибиотики не нужны.
У Вас больше похоже на вирусную инфекцию , лечение которое Вы писали будет достаточно , только отменить антибиотик.
Клиент
Александр, еще покашливание и ощущение нехватки воздуха давно беспокоит мазок сдавал показал инфекцию , и грибок лечение не принимал что можете посоветовать сдать повторно ?
Терапевт
А остался бланк заключения? если да прикрепите пожалуйста
Клиент
Александр, , а кашель насморк мокрота зеленая без антибиотиков может пройти ?
Терапевт
Если это вирусная инфекция то да , если бактериальная нет.
Но по описанию Ваших симптомов больше похоже на вирусную инфекцию
Клиент
Александр, а что делать ? У меня слабость головокружение , мокрота в груди стоит кашляю отходит ну трудно , сатурацию мерил показало то 97 то 94 то 95 переживаю вдруг опасное что то ну если врач слушал сказал легкие чистые можно успокоиться да ? Анализы завтра сдам сегодня закрыты , из лекарств пил пока только парацетамол от температуры другие боюсь пить из за побочных
Клиент
Александр, анализы пришли посмотрите пожалуйста
Клиент
Александр, посмотрите пожалуйста анализ
Терапевт
По крови признаки вирусной инфекции , антибактериальная терапия тут не нужна.
Рекомендую следующее лечение
Обильное питье: вода,морсы, свежевыжатые соки.В нос гриппферон по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день.Для поддержки иммунитета.
Витами С 500мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг
При болях в горле рассасывать Граммидин нео по 3-4 таблетки в день
Клиент
Александр, помогите пожалуйста у мамы пневмония лежит в больнице какие мне анализы сдать понять есть нету у меня что-то серьезное ? Или анализы в норме другие не нужны ? Кашель остался он от насморка и горла может быть же
Клиент
Александр, у меня последний раз витамин л был 34 может дозировку 5000 взять ?
Терапевт
У Вас нормальная температура , нет поводов для переживания и по анализам нет ничего критического.
Клиент
Александр, 37 держится
Терапевт
Норма температуры от 35 до 37, у Вас в норму укладывается
Клиент
Александр, а что с кашлем делать от горла может быть красного и насморка ? Пугает очень сатурация в норме легкие сказали чистые можно успокоиться ? Оак и срб 24 пугает дайте совет паника сильная док
Терапевт
Я Вам лечение написал Выше , этого будет достаточно
Клиент
Александр, просто зеленая мокрота и когда сильно кашляю кружится голова и кровь немного есть лопается капилляр это возможно же ? И не стоит переживать
Терапевт
Здравствуйте! Действительно, вы правы, антибиотики не всегда могут помочь, но врач вас видел, слушал, оценил вашу картину заболевания и решил, что такое лечение вам подойдёт. Врачи, которые будут вам отвечать не видели вас, не осматривали вас. Будет не очень правильно отменять антибиотики на дистанционной консультации. Рекомендую вам отсрочить прием на пару дней, если будет положительная динамика, то замечательно, вы обойдетесь без них, а если лучше не станет, то, вероятно, ваш врач всё таки был прав.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, может анализы сдать и прикрепить ? и будет понятно нужны нет антибиотики
Терапевт
Идея хорошая, но по ним можно судить только косвенно. Зелёная мокрота может указывать на бактериальную инфекцию. Из анализов рекомендуют обычно сдать общий анализ крови (с лейкоцитами и соэ), а так же срб. И у вас есть анализы недельной давности, будет отлично их сравнить
Клиент
Светлана, за прошлую неделю есть они подойдут или новый надо
Терапевт
А вы заболели когда? В любом случае, прикрепите их, посмотрим
Клиент
Светлана, температура держится второй день 38 это опасно ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,сдайте клинический анализ крови, срб.
Миндалины увеличены?белый налёт на миндалинах?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, фото горла загрузил
Терапевт, Кардиолог
Мокрота зелёного цвета клинический симптом бактериальной инфекции.
Начните принимать амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день курс 7 дней.
Для защиты микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При кашле ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней рассасывайте.
Клиент
Хайшат, кашель беспокоит и хрипы на выдохн в горле мукалтин поможет ? Завтра анализы сдам пока из лекарств ничего не пью только горло полоскаю температура держится еще
Что делать ?
Терапевт, Кардиолог
Пока принимайте мукалтин 1т 3 раза в день.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5 дней.
Как будут готовы анализы прикрепите к вопросу.
Клиент
Хайшат, мукалтин хуже не сделает ? Так как кашель сухой ну мокрота зеленая по утрам отходит грудь болит немного хрипы горле вроде переживаю очень
Терапевт, Кардиолог
Кашель влажный с выделением мокроты. Хуже не сделает. Антибиотики вышеуказанные нужно добавлять к приему.
Клиент
Хайшат, хочу анализы крови сдать и там решить , выпил мукалтин хуже не сделает переживаю что вызовет частый кашель и буду мучаться (
Терапевт, Кардиолог
Нет, хуже не будет, не переживайте.
Клиент
Хайшат, просто выпил только что и паника началась сильная сухой кашель без отхождения мокроты а при сухом кашле нельзя же его пить ((( очень напуган что задохнусь от мукалтин или это исключено
Терапевт, Кардиолог
У Вас влажный кашель с отхождением мокроты.
Терапевт, Кардиолог
При бактериальной инфекции кашель будет учащатся.
Клиент
Хайшат, ну щас сухой кашель и мокрота не выходит врач сказал кашель от горла температура тоже может от горла быть ?
Клиент
Хайшат, а аджисепт можно ? Он поможет ?
Клиент
Хайшат, анализы готовы посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
Это симптомы вирусной инфекции и по прикрепленным анализам признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотик не показан. Для контроля состояния и отслеживания динамики необходимо сдать свежие анализы - общий анализ крови, СРБ.

Принятый ответ
Клиент
Сергей, завтра пойду так как выходной пока
Что на данный момент мне делать температура сохраняется горло красное
От горла может же температура быть ?
Насморк кашель хрипы в горле пугает очень
Терапевт
Да, может быть температура при болях в горле.
Лечение - обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; при кашле - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение всей зимы; при болях в горле - лизобакт рассасывать по 1 таб 4 раза в день в течение 5 дней; при заложенности носа - виброцил; для снятия отека и воспаления в носу и горле - лоратадин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Клиент
Сергей, я боюсь пить лекарства там побочные пугают и не пью ничего вот выпил мукалтин и паника началась что задохнусь и тд
Клиент
Сергей, а жидкий стул говорит о чем нибудь опасном или бывает такое ,
Терапевт
Да, жидкий стул может быть при вирусной инфекции.
Клиент
Сергей, на данный момент пока анализ не сдал , можно ли обойтись теплым питьем полосканием горла , промывание носа солевым раствором, и леденцы аджисепт? Мукалтин еще выпил ? Лекарства пока боюсь пить
Терапевт
Нужно сходить и сдать анализы сегодня или завтра.
Клиент
Сергей, а если температура ниже 38:5 можно не сбивать? и не опасно ли что держится вторые сутки темп:?
Терапевт
Да, температуру ниже 38,5 можно не снижать.
Нет, температура при вирусной инфекции в среднем может держаться до 10 дней.
Клиент
Сергей, а что делать чтоб осложнений не было ?
завтра сдам оак + срб + соэ
полоска. горло
пью витамин с
рассасываю аджисепт
мукалтин
пью чай с малиной
Терапевт
Лечение я написал выше, мукалтин не помогает при сухом кашле, нужен ренгалин.
Анализы тоже уже писал - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ.
Клиент
Сергей, а он покажет есть нету что то ?
Терапевт
По анализу крови и СРБ можно судить о характере инфекции (вирусная или бактериальная) и как следствие о необходимости курса антибиотика.
Клиент
Сергей, глаза стали болеть и слезиться такое бывает ? Переживаю
Терапевт
Да, это характерно для вирусной инфекции.
Клиент
Сергей, анализы крови пришли посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
По свежему анализу крови - моноцитоз, лимфоцитоз, нейтропения; это признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Клиент
Сергей, а что делать? это сильно опасно? как лечиться очень напуган срб повышен это осложнения? или не сильно опасно? и можно дома лечиться? и чем?
Терапевт
Да, можно лечиться дома, лечение написал Вам выше.
Терапевт
Два варианта: анализ малоинформативен, т.к. вы сообщили, что ухудшение произошло после сдачи крови, либо все таки действительно бактериальной инфекции нет. Зев гиперемирован, но гноя нет, это хороший знак. Местно используйте растворы антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин)
Клиент
Светлана, а кашель насморк мокрота зеленая без антибиотиков может пройти ?
Терапевт
На самом деле, зелёная мокрота не очень хороший признак, но в целом, да, может. Организм способен бороться, высокая температура пагубна для бактерий.
Терапевт
Доброго времени суток Виталий. Появление зелёной мокроты может указывать на присоединение бактериальной инфекции . По анализу крови недельной давности признаков присоединения бактериальной инфекции нет . Для сравнения анализов рекомендую сдать общий анализ крови с лекоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ Лечение у Вас правильное. Учитывая наличие зеленой мокроты рекомендую продолжить прием антибиотика. Возможна замена цефозолина на антибиотик с более широким спектром действия и используется для лечения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей -Супракс 400 мг. таблетки (панцеф ) по 1 табл. 1 раз в день 7-10 дней. При сухом кашле принимать Омнитус сироп 30 мл раза в день 7-10 дней или можно ( при смешанном кашле ренгалин).
При повышении температуры до 38,5 и выше принимайте парацетамол 500 мг 1табл. внутрь 3-4 раза в день
Можно орошать зев мирамистином 2 впрыска 3 раза в день, 7 дней
Рассасывайте лизобакт по 2т. 3 раза в день 7-10 дней.Принимайте Вит. Д 2000 МЕ в сутки, Вит Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( можно табл. 2000 МЕ ) в день во время еды на весь зимний перед. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, Вит С 500 мг 2 раза в день, цинк 25 мг в день. При плохо отделяемой мокроте можно принимать Бронхокапс , содержит жир барсука, сурка и экстракт эвкалипта. Бронхокапс останавливает рост бактерий, оказывает слабое седативное действие на нервную систему, способствует смягчению кашля, разжижает мокроту, оказывает атибактериальное и противогрибковое действие обеспечивает облегчение дыхания и отхода мокроты, уменьшает сухой, непродуктивный кашель. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 3-4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Александр, у меня и неделю назад была зеленая мокрота ну по оак нету показаний из за чего может быть? у меня горло постоянно красное и покашливание лавно беспокоит
Терапевт
Следует отметить, что количество лейкоцитов в крови, имеют недостаточную прогностическую способность различать инфекции бактериальной и вирусной природы. Основным лабораторным маркером наличия бактериальной инфекции в организме является СРБ, прокальцитонин. Для более точного определения есть ли бактериальная инфекция нужно сдать кровь на СРБ, прокальцитонин.
Клиент
Александр, а то что хрипы не в груди а где то выше при кашле есть не опасно? это же от горла идет кашель врач слушал сказал легкие чистые
Терапевт
Если врач при аускультации лёгких сказал что хрипов нет, то это не опасно.
Клиент
Александр, глаза стали слезиться переживаю такое бывает при инфекции
Терапевт
Слезотечение характерно для вирусной инфекции. При вирусной инфекции происходит воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Вирусы повреждают слизистую околоносовых пазух и внедряются в клетки, изменяя их структуру. Чтобы справиться со слезотечением, нужно снять отек слизистой носа. Для этого нужно проводить промывание носовых ходов солевыми растворами типа Аквалор , (аквамарис).
Клиент
Александр, доктор анализы сдал сегодня будут готовы температура 37 держится , мокрота по утрам отходит , кашель непродуктивный сухой , врач послушал сказал легкие чистые , что делать на данный момент мне ? Помимо теплого обильного питья , промывания носа , и витамина с ? Ацикловир начать пить ? А то я не пью лекарства так как очень боюсь побочных
Клиент
Александр, анализы готовы посмотрите пожалуйста
Клиент
Александр, посмотрите пожалуйста анализ
Терапевт
По анализу крови признаки вирусной инфекции Повышен уровень СРБ незначительно . СРБ это неспецифический показатель может повышаться как при вирусной и бактериальной инфекции. Продолжать симптоматическое лечение Антибиотик принимать также нужно.Можно Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день, дней или Супракс 400 мг 1 раз в день, 7-10 дней.
Клиент
Александр, а горло чем лечить ? и кашель
Терапевт
При плохо отделяемой мокроте можно принимать Бронхокапс , содержит жир барсука, сурка и экстракт эвкалипта. Бронхокапс останавливает рост бактерий, оказывает слабое седативное действие на нервную систему, способствует смягчению кашля, разжижает мокроту, оказывает атибактериальное и противогрибковое действие обеспечивает облегчение дыхания и отхода мокроты, уменьшает сухой, непродуктивный кашель. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 3-4 недели. При болях в горле рассасывать Лизобакт по 2 табл. 3 раза в день 10 дней, можно делать полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипячёной воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения.
Клиент
Александр, боязнь задохнуться это исключено же да ?
Терапевт
Да, этого не должно случиться, не переживайте.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Какое самочувствие на данный момент?
какая температура?
Клиент
Виктория, не мерял еще , очень переживаю положили маму в больницу с пневмонией она передается ? У меня кашель сухой температура 37, или анализы не плохие ? Срб 24 пугает из лекарств не знаю что принимать сильная боязнь побочные помогите пожалуйста советом кашель беспокоит горло красное насморк думаю от этого могло ли быть ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Ибупрофен 400 мг от температуры
от горла-фурацилин полоскания и граммидин нео.
от сухого кашля коделак нео, от мокрого - флуифорт.
Пневмония не передается. Могут передаваться бактерии и вирусы.
Клиент
Виктория, просто зеленая мокрота и когда сильно кашляю кружится голова и кровь немного есть лопается капилляр это возможно же ? И не стоит переживать
Онколог, Терапевт, Маммолог
на счет пневмонии не переживайте.
но антибиотик нужен. например Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 10 дней
Клиент
Виктория, просто многие говорят по оак он не нужен я не хочу сам
Если витамин д с купить полоскать горло организм справится ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Вит Д принимать вовнутрь нужно
не могу обещать, что без антибиотика можно обойтись
Клиент
Виктория, просто при частом покашливании бывает ощущение нехватки воздуха и бегают мурашки по коже головы и горла удушье боязнь это не возможно же ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
это уже Ваши страхи и эмоциональные переживания
Клиент
Виктория, линкас если взять хуже не будет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень важна консультация по поводу анализов
6 января 2019
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Проверка спермограммы
20 сентября 2021
Илья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Выраженный смешанный дисбиоз
29 октября 2024
Людмила, Хабаровск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
11 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина