Консультация уролога /

Боль в области почек — вопрос №1208022

289 просмотров

Сильная боль в области почек частое мочеиспускание , идет моча с кровью, пропила Фурмаг и канефрон , стало получше но все равно почки чувствую, сикаю маленькими порциями , насухо есть песок , прикрепляю анализы крови и мочи

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Клинически у вас очень похоже на камень (или песок) в нижней трети мочеточника. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Повторите общий анализ мочи .
Сейчас можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней, Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней и Вольтарен 1 свеча 100 мг 1-2 раза в день 5 дней.
Дальнейшие действия зависят от полученных результатов.
Клиент
Владимир, есть ли средства для выведения песка? По моему был такой препарат как Блемарэн

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я вам написал рекомендации соответственно вашим результатам. Канефрон для оксалатов подходит оптимально. Блемарен можно при уратах в первую очередь, но и при оксалатах тоже рекомендуется. Если частое мочеиспускание сильно достает, то можно ещё Алфупрост МР по 10 мг утром после еды
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
Клиент
Галина, я загрузила Узи почек. Посмотрите пожалуйста
Уролог, Андролог
Посмотрела, по УЗИ имеются микролиты 2-3 мм. Можно придерживаться данных рекомендаций, можно или роватинекс, или цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение 1,5 -2 месяцев.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день. Похоже на отхождение песка или микролитов, а возможно камень и побольше, главное снизить риски обострения мочевой инфекции - обтурационного пиелонефрита.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, желательно ТРУЗИ (простаты)
4. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, резкого усиления болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Пока терапия Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Но-Шпа по 2 табл 3 р/сут 3 дня
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее- по динамике/симптомам и результатам УЗИ и анализов.
Клиент
Дмитрий, посмотрите пожалуйста я сделала узи
Андролог, Уролог
Да. УЗИ неплохое. Соли могут давать эхогенность.
Андролог, Уролог
Но не плохо бы УЗИ простаты сделать.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек мочеточников.
Клиент
Дмитрий, сделала узи. Посмотрите пожалуйста
Андролог, Уролог
По УЗИ нет косвенных признаков камней. Примите фосфомицин 3 гр. И начните Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 14дней.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.По прикрепленным данным нет острой урологической патологии.Есть микролитиаз,который клинически себя не проявляет и как такого не считается диагнозом.Достаточно обильного питья и любой фитопрепарат (Канефрон,Цистон,Уролит и т.д.)
Клиент
Луиза, а почему была кровь в моче ?
Андролог, Уролог
Вас смутил цвет мочи или были сгустки?
Клиент
Луиза, цвет мочи и очень мелкие сгустки крови
Андролог, Уролог
А что касается болей,обратитесь к неврологу
Андролог, Уролог
Свеклы не было в рационе?
Клиент
Луиза, нет. Это была кровь.
Андролог, Уролог
Возможно отходил мелкий конкремент,который вышел самостоятельно и повлёк за собой эритроциты.По крайней мере на данный момент,исходя из результатов критического ничего.
Уролог
Добрый день!
Вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара!
И уже в условиях стационара продолжить наблюдение и лечение, в частности, сделать КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием для выяснения нет ли камня в мочеточнике!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Передозировка магния
15 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Боль в спине
8 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Анализ крови
31 июля 2023
Оксана, Дзержинск
Вопрос закрыт
Анализы МРТ по выявлению причины арт давления
12 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна