Консультация кардиолога /

Давление высокое — вопрос №1208740

1276 просмотров

Здравствуйте!мама гипертоник со стажем ,за последние месяцы несколько раз подбирали схему лечения первый раз был назначен трипликсам все было хорошо месяц ,потом ежедневно скачки до 200 поменяли на юперио утро 100 мг вечер юперио 50 и перенива 2 мг ,все было хорошо почти месяц сейчас опять давление начало прыгать ,вчера было 200/100 утром 180/100 и сейчас вечером 200/100 сбивает физиотенз 0,4 ,скажите пожалуйста может скорректировать дозу ?и вот она выпила физиотенз вечером и можно ей после приема физиотенза потом позже пить свои таблетки от давления ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Ольга! Сочетание юперио и перинева не рационально ( их не сочетают)
Можно добавить к юперио препарат карведилол по 6.25-12,5 мг 2 раза в день . Это стабилизирует показатели АД.
Приём физиотенза на этом фоне возможен . Допустимая сточная доза 0, 6 мг.
Клиент
Игорь, можно ли попробовать увеличить дозу юперио пока на ночь ,просто нет пока возможности поменять лекарства ,она живет в деревне и все лекарства я ей привожу из города ,сейчас я как раз уехала а вниз там даже аптеки нет
Терапевт, Кардиолог
Дозу юперио можно увеличить . Физиотенз можно к 0,4 ещё добавить 0,2 мг.
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Юперио и перинева нельзя принимать вместе , они не совместимы !
Сейчас можно увеличить вечернюю дозу Юперио и получится 100 мг 2 раза в день утром и вечером.
Кроме того , можно добавить Физиотенз 0,4 мг утром и 0,2 мг вечером, этот препарат используют не только как скорую помощь, но он подходит и для регулярной терапии.
Кардиолог
Ольга , уточните ещё пожалуйста, какой пульс у Вашей мамы в течение дня ?
Клиент
Юлия, ого!спасибо большое ,она принимала юперио мне вот на форуме здесь подсказали про перенива (не знала (от пульса она пьет конкор он у нее 80-90 а с Конкором 55-60 !она сейчас пила физиотенз чтобы сбить 0,4 вечером и утром 0,4 ей тогда попозже выпить юперио 100?
Кардиолог
Ольга , я поняла , Конкор нужно продолжить, все правильно .
Учитывая, что недавно приняли Физиотенз 0,4 мг сегодня Юперио достаточно 50 мг , с завтрашнего дня вечером 100 мг и соблюдайте схему приема , которую я выше написала. Ведите дневник, записывайте показатели ад и пульса в течение дня. Если нужна будет помощь по коррекции терапии, обращайтесь, пишите мне, постараюсь помочь
Кардиолог
Ольга , можно сделать так , Вы напишите мне перед тем , как нужно будет принимать Юперио , показатели давления и пульса, я Вам точно скажу 50 или 100 мг
Кардиолог
Ольга, сейчас я ещё раз проанализировала ситуацию , учитывая, что Ваша Мама не будет вечером принимать периневу , то засчет увеличения дозы Юперио , увеличится гипотензивный эффект
Кардиолог
Ольга , а вообще , конечно , если и на этой терапии - ад будет повышаться , то нужно будет корректировать терапию. Какая доза Трипликсама была назначена ?
Клиент
Юлия, она выпила физиотенз 0,2 после выпила юперио 50 мг и 2 мг перенива я ей еще не успела сказать чтобы не пила прошло около трех часов давление сейчас 140/70 пульс 65
Кардиолог
Ольга , я поняла. Значит , у неё непереносимость группы кальциевых блокаторов ( амлодипина ) и Кордипин ХЛ не подойдёт . Сейчас давление в целом - нормальное . Если перед сном такое же и будет - ничего принимать не надо , если повысится верхнее 150 и выше , то Физиотенз. 0,2 мг + корвалол 30 капель
Клиент
Юлия, юперио не нужно добавлять еще 50 мг ?
Кардиолог
Ольга , сейчас 50 мг Юперио может быть многовато , советую 25 мг 1/2 таблетки от 50 мг
Клиент
Юлия, хорошо ,поняла !спасибо большое вам за советы !
Кардиолог
Ольга , крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Увеличьте дозу юперио по 100 мг утром и вечером. И добавьте кордипин XL 20(40) мг в обед. Периневу отмените, в ее приеме нет смысла. Да, после приема физиотенза можно принять юперио 100 мг.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Ольга.

Можно оставить юперио 100 мг 2 раза в день
Отмена периндоприла, нельзя вместе сочетать эти препараты.

Добавьте карведилол 12.5 мг 1/2 таб 2 раза в день
Индапамид 1.5 мг утром
Нитремед 10 мг вечером.

При неффективном лечении - добавьте верошпирон 25 мг утром

Нужно уточнить причину сохранения высокого давления- нарушение работы почек, стеноз почечных артерий и т.д
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований
Бисопролол или конкор 2,5 мг утром
Юперио 100 мг 1 таб 2 раза в день
При необходимости добавить в лечение моксонидин 0,2 мг днем
При повышении давления моксонидин 0,4 вечером
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз и мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Кардиолог
Ольга , а вообще , конечно , если и на этой терапии - ад будет повышаться , то нужно будет корректировать терапию. Какая доза Трипликсама была назначена ?
Клиент
Юлия, от трипликсам у нее были у сожалению сильные отеки 10+2,5+10 доза была
Клиент
Юлия, если честно уже замучились с этими скачками ,все было стабильно а вот в последнее время подбирают препараты и все равно прыгает ,и два раза в платной клинике лежала и проверили ее с ног до головы ничего нигде критического нет ,все по возрасту и в пределах нормы
Кардиолог
Ольга, я поняла. Вполне вероятно, такое повышение давления из-за спазма сосудов, в таком случае эффективен курсом Мексидол 5,0 внутримышечно N 10 , это метаболический препарат, нормализует тонус сосудов, предотвращает повышение давления и пульса
Если нет возможности делать уколы , можно в таблетках
Клиент
Юлия, мексидол ей капельницы делали в сентябре и вот сейчас буквально месяц назад
Кардиолог
Я поняла, в таком случае эффективен курсом Кавинтон внутривенно капельно, Обычная начальная суточная доза составляет 20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора N 10 , это метаболический препарат, улучшает периферическое кровообращение и нормализует давление
Клиент
Юлия, в таблетках можно ?или уколах ?она живет в деревне уколы я ей делаю когда приезжаю ,а я только от нее уехала а у них и нет даже фельдшера
Кардиолог
Я поняла, Можно в таблетках : Кавинтон форте 10 мг 2 раза в день после еды 3 недели
Клиент
Юлия, сегодня с утра хорошее давление !у нас если что есть верошпирон,она его пила но потом убрала потому что давление падало 90/60 иногда было ,когда пила его с юперио
Кардиолог
Ольга, здравствуйте, я поняла. Это хорошо , что давление нормальное , вполне вероятно, что увеличение дозы Юперио до 100 мг вечером нормализует давление .
Верошпирон показан только , если есть отеки / одышка , он показан для лечения и предотвращения хронической сердечной недостаточности
Клиент
Юлия, еще раз здравствуйте!у мамы к вечеру 180/90 она выпила в 18:00 50 мг юперио и опять 2 мг перенива забыла что ее не надо пить и что нужно 100 мг юперио ,можно сейчас ей тогда выпить 50 мг сейчас давление 160/80 еще и если так и будет прыгать давление можно допустим добавить физиотенз в комбинации с юперио
Кардиолог
Здравствуйте, да, сейчас нужно принять Юперио 50 мг . И если так и будет повышаться давление, то нужно добавить Физиотенз 0,4 мг утром и 0,2 мг вечером вместо с Юперио 100 мг 2 раза в день утром и вечером
Клиент
Юлия, хорошо,поняла ,спасибо большое
Клиент
Юлия, вот она выпила 50 мг еще и снова давление 200 /90 сейчас выпьет еще физиотенз ,завтра попробуем начать физиотенз с утра у нас кстати еще куплены таблетки эдарби кло в свое время тоже посоветовали ,но мы их не пили так и лежат упаковки,может как то попробовать их скомбинировать с юперио ?она так волнуется переживает что такое давление каждый день ,уже пол года мучается с этими скачками ,пьет еще она от бляшек розувостатин!очень боится инфаркта или инсульта !еща тромбо асс пьет ,как вы думаете пока мы подбираем терапию ничего плохо не случится?ей 72 года ,она у меня одна живет и мне нервно и ей (кстати ее проверяли с ног до головы везде в пределах нормы и по возрасту
Кардиолог
Да, Эдарби кло имеет смысл начать приём 40/12,5 мг утром , но с Юперио также не имеет смысла комбинировать , лучше с физиотензом 0,4 мг вечером и 0,2 мг в обед На время таких резких скачков давления , советую отменить тромбо - асс , есть риск кровотечений . Для защиты сосудов головного мозга на время подбора терапии как раз хорошо бы добавить Кавинтон форте , по схеме , как я выше написала
Клиент
Юлия, хорошо спасибо большое за все ответы !Юленька,еще хотела сказать у нее давление было 90/60 утром она не стала пить физиотенз выпила только свои юперио 100 мг давление было к обеду уже 180/80 это что значит препарат не работает что ли?
Кардиолог
Да, Ольга , вполне вероятно, Юперио не подходит в данном случае. Он изначально был создан для лечения сердечной недостаточности и уже потом начали назначать при гипертонии
Клиент
Юлия, мы тогда с завтрашнего дня начнём эдарби кло!напишитн пожалуйста как его пить одну таблетку утром?и вечером ей надо что то для прикрытия
Кардиолог
Ольга, да Эдарби кло 40/12,5 мг нужно принимать 1 таблетку утром , действует сутки, вечером , если ад будет 160/90 и выше Физиотенз 0,4 мг , если 130-150 верхнее , то Физиотенз 0,2 мг
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый вечер !выпила мама юперио 100 мг в 18:00 и в 20:00 физиотенз сейчас опять 200/90 физиотенз пила 0,2 ( сейчас ей можно выпить 0,2 и мочегонную?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангеома сосудов головного мозга
2 октября 2020
Вера Матвеевна
Вопрос закрыт
Очень страшно
31 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Давление коррекция терапии
12 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Давление тахикардия
7 июня 2024
Маша, Омск
Вопрос закрыт
Гиперкалиемия
9 апреля
700.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена