Боли в под левым ребром — вопрос №1208755

Question

Боли в под левым ребром — вопрос №1208755

Сергей

354 просмотра

3 января 2023

Добрый вечер,16 ноября сделал фундопликацию по ниссену,удалили ж/п,первые 2 недели было тяжело пить/кушать,болело под левым ребром,потом боль прошла.В течении последних 5 дней опять началась боль(независимо принимаю пищу или пью,либо нет).Подскажите,нормальный ли это процесс или нет?Я уже распереживался,думаю может что-то там оторвалось или чего еще хуже.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

фундопликация по ниссену

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 3 января 2023

Клиент

Ольга, чуть подташнивает немного переодически и все

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 января 2023

Хирург

Пробовали принимать спазмолитики? Есть эффект?

Пожаловаться

Сергей, 3 января 2023

Клиент

Ольга, ношпу пил,у таблетки,разницы не заметил

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 января 2023

Хирург

В таком случае рекомендую Вам обратиться очно к хирургу. Необходимо смотреть живот, сдать оак, биохимический анализ крови развёрнутый.

Пожаловаться

Сергей, 3 января 2023

Клиент

Ольга, есть смысл сделать узи?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 января 2023

Хирург

Сначала осмотр хирурга. Потом по результатам осмотра можно будет решать какие дополнительные методы диагностики потребуются для выяснения причины болей

Пожаловаться

Сергей, 3 января 2023

Клиент

Ольга, насколько экстренно это нужно сделать?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 января 2023

Хирург

Если боль выраженная, тогда не терпите, обратитесь к хирургу сегодня /завтра.
Если просто дискомфорт, тогда в плановом порядке

Пожаловаться

Сергей, 3 января 2023

Клиент

Максим, да,возможно,но изжога и боль за грудиной жить нормально не давала,даже с приемом таблеток.

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 3 января 2023

Хирург

Теперь это не важно,главное,чтобы не было осложнений.

Пожаловаться

Сергей, 3 января 2023

Клиент

Максим, ну,видимо,они начались…

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 3 января 2023

Хирург

Ну,ну,не спешите,ведь боли в зоне операции чаще всего связаны с процессом спайкообразования и в большинстве случаев все приходит в норму,полное заживление и нормализация продолжается несколько месяцев.Так что не нужно раньше времени паниковать.

Пожаловаться

Сергей, 3 января 2023

Клиент

Максим,схожу завтра,сделаю узи и на следующей неделе рентген с барием ,верно?

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 3 января 2023

Хирург

Да ,вначале УЗИ,показать хирургу и потом возможно рентген.

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2023

Клиент

Максим, сделал я узи(прикрепил файл),к хирургу не попал,все на выходных,попал к терапевту,терапевт понажимал на живот,сказал,что ничего острого нет и расслабиться,потому что якобы идет перестройка организма после операции.Насколько это адекватно и куда мне дальше?

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 4 января 2023

Хирург

Сергей, симптомы гастроэзофагеальной болезни,которые у вас были до операции часты,признаки грыжи под то же частые и не всегда это одно и то же,более того эти симптомы не уходят даже в более чем 10-15% случаев,грыжу нужно оперировать ,когда это действительно грыжа,а не 1-15мм расширение отверстия.(это мое мнение). Теперь уже не важно(писал выше),теперь важно-есть или нет стеноз в зоне операции-не зря вам в раннем п/о периоде повторяли рентгенокопию-там констатировано,что сужение за счет отека. После этих операций-осложнение- стеноз-грубое сужение(должно быть затруднение прохождения пищи,боли,давление ,тошнота,срыгивание или даже рвота),подтверждается рентгеноскопией.,язвы/эрозии в зоне и ниже операции-ФГДС,других проблем быть не должно(по УЗИ все нормально) и первое и второе лечится.

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2023

Клиент

Максим, записался на рентген с барием 9числа.Как я вас понял,сейчас ничего экстренного нет и переживать не стоит,так?

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 4 января 2023

Хирург

Да,Сергей,поводов для экстренности не видно и переживать пока то же нет оснований. Все будет хорошо.

Пожаловаться

Сергей, 5 января 2023

Клиент

Максим, сделал рентген,прикрепил файлы

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 5 января 2023

Хирург

Сергей,некоторое сужение есть,возможно ваши жалобы связаны с этим,если стеноз будет прогрессировать-это станет окончательно ясно в течение 1-2хмес.,можно будет провести баллонную дилатацию места сужения,о повторной операции речи нет. Есть вероятность того ,что состояние стабилизируется-организм подстроится к новой реальности в области пищеводно-желудочного перехода и все придет в норму.

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2023

Клиент

Ксения, сделал я узи,прикрепил файл.
Терапевт дежурный сказал,что острого ничего нет,организм перестраивается после операции,что делать,как быть?

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 5 января 2023

Врач УЗД, Хирург

Это уже хорошо. А вот рентген с контрастом сделать нужно. Записаться получится?

Пожаловаться

Сергей, 5 января 2023

Клиент

Ксения, сделал рентген,прикрепил файлы

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 5 января 2023

Врач УЗД, Хирург

Сужение есть, но оно небольшое. Ощущения могут быть связаны с этим. Через месяц стоит переделать рентген и если оно будет сохраняться, то придётся сделать балконную дилятацию. Иначе, увы, никак

Пожаловаться

Сергей, 5 января 2023

Клиент

Ксения, страшно звучит

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 5 января 2023

Врач УЗД, Хирург

Звучит страшно, а по итогу даёт хороший результат. В пишевод вводится баллон, которые постепенно раздувается для воздействия на пораженный участок расширяя его.

Пожаловаться

Сергей, 5 января 2023

Клиент

Яков, сделал рентген,прикрепил файлы,дайте обратную связь пожалуйста

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 5 января 2023

Хирург

Здравствуйте , Сергей !
Да, по результату рентгеноскопии определяется умеренное сужение брюшной части пищевода ! Оно не критичное ,( приём воды почти сразу же уносит относительно густой контраст в желудок) , но оно имеет место ! Пока сказать сложно что конкретно вызывает сужение (послеоперационный отёк , тугая манжетка или место пластики диафрагмы ), но в принципе это не так важно , а важно то , что со временем боль, затруднение глотания будет постепенно убывать вплоть до полной нормализации или, наоборот , будет нарастать и станет поводом для повторной операции !
Второй вариант крайне маловероятен , необходимость повторной операции редкое явление , скорее всего постепенно дело будет двигаться в сторону нормализации ! потому сейчас просто необходимо соблюдение диеты (есть
в основном жидкую пищу , понемногу и почаще )и продолжение консервативного лечения !
Я Вам отправляю ссылку на памятку для больного после перенесения операции по Ниссен :

https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/what-expect-after-your-nissen-fundoplication-hiatal-hernia-surgery

Думаю , что полезное для себя в части питания Вы здесь что - то найдёте !
Сделать ли ещё какие либо исследования , будет видно примерно через месяц , а пока только диета и консервативное лечение !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появилось белое пятно

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Мария

Боль в правом нижнем боку живота длительное время

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Марина

Ожог Выпуклой частью плойки. 4 дня назад

5 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Merry

Фурункул на шее?

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анна

Образование на операционном шве.

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Борис

Восполилась рана

5 ответов

9 часов назад

699.00 р.

Александр

Гной под ногтем

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Мария, Ессентуки

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T19:58:27+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 января 2023

Хирург

Здравствуйте, Сергей
Помимо болей Вас что-то беспокоит? Температура? Дисфагия? Тошнота? Нарушение стула?

Принятый ответ

Шишкин Максим Владимирович, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T20:33:51+03:00

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 3 января 2023

Хирург

Злравствуйте,судя по данным выписки грыжа ПОД была совсем не большая...и сразу операция Ниссена.. Ну да ладно,теперь конечно УЗИ брюшной полости нужно и я думаю в перспективе рентгеноскопию пищевода повторить.

Принятый ответ

Корыткина Ксения Владимировна, 4 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-04T03:41:13+03:00

Здравствуйте. Нужно очно попасть к хирургу. Если боли мучают, не дают нормально жить, то сейчас, если это не так, то в плановом порядке. Он назначит узи, поэтому можно пройти его до визита. Возможно, следующим этапом, если посчитает необходимым, будет ренгеноскопия пищевода

Мартиросян Яков Ашотович, 4 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-04T14:10:30+03:00

Здравствуйте , Сергей !
Вам в любом случае должны были удалить желчный
пузырь , раз была отрицательная динамика по полипам (и по их количеству , и по размерам !) и доктора выбрали единственно верный вариант в Вашей ситуации , - выполнили так называемую симультанную операцию , удалив одновременно и желчный пузырь и операцию по Ниссен, раз были у Вас значимые жалобы , значимые клинические проявления ГПОД ! А как бы иначе , - раз вошли в живот , нужно было выжимать из ситуации максимум , а не ждать и через год вновь вынужденно войти в живот !
Всё было сделано правильно , но нужно помнить что при ГПОД , ни операция Ниссена , ни иные варианты операции , включая многоэтапный вариант , не гарантируют 100% решение проблемы , примерно в 10 -15 % случаев отмечаются неудовлетворительные результаты !
Но, не факт, что результат в Вашем случае неудовлетворительный ! Сейчас у Вас по срокам окончательно формировалась манжетка вокруг пищевода и идёт адаптация пищевода , кардиального отдела желудка и диафрагмы к новым реалиям !
Экстренного нет ничего , но в ближайшие дни (после праздников ) всё же правильнее было бы выполнить повторную рентгеноскопию желудка для получения ценной диагностической информации ! Именно рентгеноскопию , а не КТ, или МРТ , или УЗИ или даже ФГДС !
А пока нужно относиться к ситуации , как к периоду адаптации манжетки вокруг пищевода !
Это всё, что могу написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !