Консультация невролога /

Защемление седалищного нерва — вопрос №1209602

2737 просмотров

Здравствуйте! Долгие годы болит спина. Возник сильный шум в голове, который невыносимо терпет, головокружения постоянные, полуобморочное состояние, из-за этого появились проблемы со сном, точнее его полное отсутствие. Начала обследование, мрт показало, во всех отделах позвоночника грыжи и протрузии. Дико болела спина, нейрохирург назначил Ксефокам 8 мг 1р/д 5 дней, затем аторика 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней. Мидокалм 150 мг 1 таб 3р/д 14 дней. Омепразол 20 мг 2р/д 14 дней. Дексаметазон 8мг +кетонал 2мл+магнезия 10 мл+физ раствор 200 мл в/в кап. 1р/5 дней. Циннаризин 1 таб 3 р/д 3 мес. Пролечилась, стало ещё хуже, нога начала отниматься, отдаёт в ягодицу, иногда подкашивается нога могу упасть на колени. Лежать не могу сидеть не могу. Рука немеет. Назначили Габапентин (конвалис) 300 мг 1 капс 1 р/д вечером 3 дня, затем 1 капс 2 р/д 3 дня, затем 1 капс 3 р/д 1 мес. Пока что не помогает никак. Хочется послушать мнение специалистов, чего ждать, или поможет только операция.

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Добрый день. Прикрепите к вопросу данные исследований.
Уточните, сколько капсул в сутки габапентина вы пьете на данный момент?

По поводу головокружения и шума в голове вы выполняли аудиограмму?
Принятый ответ
Клиент
Максим, прикрепила аудиограмму заключение сурдолога и мрт

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Максим, да Габапантин пью по схеме: 300 мг 1 капс 1 р/д вечером 3 дня, затем 1 капс 2 р/д 3 дня, затем 1 капс 3 р/д 1 мес. Уже 4й день пошёл.
Невролог, Терапевт
Габапентин стоит оставить, препарат медленно накопительного эффекта. Чем дольше вы его будете пить тем лучше будет обезболивание. Обычно оценить можно дней через 14.

По поводу МРТ, непонятно. Описание поверхностное. Нет описания фиброзной капсулы. Нужно смотреть диск.

К тому лечению что есть я бы добавил
Амитриптилин 25 мг
1-10 день 1/2 таблетки вечер
11-20 день 1 таблетка вечер
С 21го дня 1/2 таблетки утро, 1 таблетка вечер
До 6 месяцев.
Данный препарат уберет и головокружение, и шум в ушах, нормализует сон и усилит обезболивающий эффект.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можете заключение МРТ прикрепить , посмотрим что там за грыжи
Принятый ответ
Клиент
Алана, прикрепила мрт шейного отдела и головы с контрастом. И мрт поясничного отдела.
Невролог, Терапевт
Просмотрела. Нет таких изменений, которые могли бы давать такие сильные боли .
Лечение изначально было не совсем корректно назначено ,дозировки препаратов не терапевтические были назначены.
Который день принимаете Габапентин?
Клиент
Алана, 4й день принимаю Габапентин. Не значительные дозировки т е в моём случае это не достаточное лечение получается? А какие препараты мне следует принимать, направленные на что? Противовоспалительные не дают результата . Месяц назад колено болело принимала Эториакс 90 7дней
Невролог
Здравствуйте! Нужна коррекция лечения..необходимо наблюдение неврологом в динамике..Перейдите на прегабалин (рецепт) 150 мг по 1 капс вечером 7 дней, далее по 1 капс 2 раза в день, Габапентин постепенно отмените по 1 капс в 3 дня. Добавьте таб.Ипидакрин 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, добрый вечер. Проделала я манипуляции.. правая нога более менее могу поднять отвести в сторону, присутствует боль в спине, но терпимая. Левую ногу смогла оторвать от пола только на 20 см и то с большим трудом, в сторону вообще не смогла, я её не чувствую она будто-то не слушается эта нога, но боль невыносимая идёт со спины в ягодицу и в колено. На ровной поверхности лежать тоже дискомфор, подняться было крайне сложно теперь конечно разболелось. На левом боку спать не могу и лежать, только на правом. Ногу в штанину правую могу поместить Левую ногу не могу, потому-что она деревянная и болит
Невролог
Габапентин можно отменить В лечении рекомендую Лирика (прегабалин) 75мг -1 р на ночь затем через 5 дней 75 -2р в сут .
затем через 5 дней 150мг 2р в дозу постепенно можно увеличить можно до 600мг если на 150 чувствуете нормально оставляем данную дозу ,если нет увеличиваем и отмена уходить с дозы 75 мг каждые 7 дней
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Габапентин сразу не действует, эффект у него накопительный; это очень хороший препарат для лечения нейропатической боли. Поэтому его стоит продолжить принимать по 300 мг 3 рд длительно. По обследованиям у вас критичных изменений нет , операция тут не показана.
Принятый ответ
Клиент
Регина, могут ли быть такого рода боли от гинекологических проблем? От эндометриоза?
Невролог, Детский невролог
Нет не может быть; все таки боли были бы в животе , разве что иррадиировать могли в спину. У вас мышечно-суставные боли
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Какой день принимаете конвалис?
Клиент
Ирина, здравствуйте. 5й день уже. Но боль такая же как и была....
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пока что минимальная дозировка вами не достигнута,поэтому выводы делать рано.
При необходимости дозу каждые три дня можно увеличивать до 1800 мг в сутки.
При неэффективности-прегабалин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
5 октября 2020
Роман
Вопрос закрыт
Приступы головокружения
28 февраля 2022
Юрий, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Что значит G96. 8
11 апреля 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подагра запущенная форма
26 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва