Что вас беспокоит?
Заболел ребенок
Здравствуйте,ребенку 2 года,31.12 в обед поднялась t,38.5 сбила нурофеном,весь день был вялый ничего не ел,t поднималась каждые 5,6 часов,чередовала сцефеконом.Ставила свечи виферон.До 2.01 t была но уже через 7,8 часов до 39,4. На прием попали 3.01 сдали кровь. Диагноз поставлен острый фарингит,гингвит,прорезывание зубов.Хрипов не слышно.Кашля т соплей нет.Только была t эти дни.но высокая. До получения рез.в назначили схему грипферон 3 р.д, виферон доделать,баксет,мирамистин на щеку,гель холисал (но не дается мазать,кусается) Пришли анализы,связалась врачом,говорит назначить антибиотик сумамед. Действительно ли он нужен?
Здравствуйте, Анастасия!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов), также есть признаки присоединения бактериальной инфекции (увеличение количества нейтрофилов).
По поводу антибиотика нужно ориентироваться на самочувствие ребенка.
Виферон не имеет доказанной эффективности, его можно отменить
Мирамистин на щеку тут же проглатывается со слюной и попадает в желудок, поэтому смысла в его использовании нет. В горло брызгать нельзя из-за высокого риска ларингоспазма
Температура тела сейчас не повышается? Как в целом самочувствие?
Зульфия Илдусовна, здравствуйте!
Сегодня с утра была t 37,6 сейчас нет.
Веселенький,но обед пропустил не хочет,позавтракал.
Дальше наблюдаем.
А как же с горлышком быть оно красное?
Красное горло это реакция сосудов на присоединение инфекции, пройдет самостоятельно, лечить спреями не нужно.
Если очень хочется и нет аллергии, можно отпаивать отваром ромашки.
С антибиотиком не торопитесь, если будет высокая температура, можно будет начать лечение.
Зульфия Илдусовна, если вдруг это произойдет,сумамед можно использовать или что то другое?
Ну вообще, с суммамеда не начинаем лечение.
Какие антибиотики ребенок принимал в течение последних 3 месяцев?
На Амоксициллин аллергии нет?
Зульфия Илдусовна, Здравствуйте.
Еще не принимал никаких антибиотиков,заболел так серьезно впервые.
На тот антибиотик у меня аллергия обычно,поэтому и попросила у врача что тл другое
Как самочувствие у ребенка сегодня? Температура тела не повышается?
Зульфия Илдусовна, вчера на ночь 38,5 дала нурофен упала до 34,9.Я аж испугалась грела его как могла.
Утром нормально к обеду 39 опять нурофен сейчас 35,6.
Уже паника,боюсь навредить и не знаю что делать
Антибиотик начали давать?
Зульфия Илдусовна, еще нет
У детей терморегуляция несовершенна, поэтому температура может так сильно снижаться после повышения до высоких цифр. Это физиологическая особенность детей.
Желательно сделать полный анализ мочи чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Зульфия Илдусовна, анализ мочи который прикреплен не достаточно информативен?
Как он называется подскажите пож.та?
И можно ли начинать антибиотики?
Анализ мочи пока не вижу, прикреплен только анализ крови.
Учитывая что положительной динамики нет, я бы рекомендовала начать антибактериальную терапию
Зульфия Илдусовна, прикрепила анализ мочи.
В анализе мочи признаков воспалительного процесса нет.
Кетоновые тела, соли, ураты появляются на фоне интоксикационного синдрома, необходимо увеличить питьевой режим
Зульфия Илдусовна, амоксицилин или амоксиклав? И какая дозировка подскажите пожалуйста.Вес 12 кг +/-
Принятый ответ
Суспензия Амоксициллин (250мг/5мл) по 6 мл х 2 раза в день, или по 4 мл х 3 раза в день, 7 дней.
Если не найдете Амоксициллин, можно Амоксиклав. Либо поискать в форме Солютаб (растворимые таблетки)
Зульфия Илдусовна, спасибо вам за терпение к вопросам.
Здравствуйте.
В анализе крови признаки вирусной инфекции: увеличение моноцитов.
НО также в формуле преобладают нейтрофилы, в норме их меньше чем лимфоцитов. Это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
СОЭ в норме до 15.
НА данный момент можно обойтись без антибиотика при условии улучшения самочувствия ребенка.
Анна, здравствуйте!
Сегодня с утра была t 37,6 сейчас нет.
Веселенький,но обед пропустил не хочет,позавтракал.
Дальше наблюдаем.
А как же с горлышком быть оно красное?
можно теплое питье, ромашку как чай пить.
Анна, спасибо
Добрый день. По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Но учитывая снижение температуры и улучшения общего самочувствия ребёнка, пока наблюдайте. Если вновь будет повышение температуры, то начните антибиотик.
Людмила, здравствуйте!
Сегодня с утра была t 37,6 сейчас нет.
Веселенький,но обед пропустил не хочет,позавтракал.К вечеру вчера 38.5
Дальше наблюдаем.
А как же с горлышком быть оно красное?
Добрый день. Для горла обильное тёплое питьё.
Здравствуйте по ОАК лейкоциты в норме, по положительной динамике нет необходимости в антибиотике, продолжайте симптоматическое лечение, жароронижающее по необходимости, обильное питье
Здравствуйте, по результату анализа могу сказать , что у ребёнка признаки вирусной и бактериальной инфекции: если от симптоматического лечения есть положительная динамика , то можно без антибиотиков, если же ребёнку становится не лучше , то антибиотик начинаем пить , если никогда не пил , то амоксициллин, если же пили , то амоксиклав
Нармин, здравствуйте.
В роддоме что то капали,а что непомню из антибиотика.
Амоксицилин врач предлагала,я сказала что у меня на него сыпь поэтому сумамед предложили.А я сомневаюсь.
Вчера вечером опять была темп. И сегодня 39 .
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20235 ответов
- 29 Июня 20241 ответ
- 14 Января 20251 ответ
- 11 Января 16 ответов