Консультация педиатра /

Заболел ребенок — вопрос №1209655

254 просмотра

Здравствуйте,ребенку 2 года,31.12 в обед поднялась t,38.5 сбила нурофеном,весь день был вялый ничего не ел,t поднималась каждые 5,6 часов,чередовала сцефеконом.Ставила свечи виферон.До 2.01 t была но уже через 7,8 часов до 39,4.
На прием попали 3.01 сдали кровь.
Диагноз поставлен острый фарингит,гингвит,прорезывание зубов.Хрипов не слышно.Кашля т соплей нет.Только была t эти дни.но высокая.
До получения рез.в назначили схему грипферон 3 р.д, виферон доделать,баксет,мирамистин на щеку,гель холисал (но не дается мазать,кусается)
Пришли анализы,связалась врачом,говорит назначить антибиотик сумамед.
Действительно ли он нужен?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анастасия!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов), также есть признаки присоединения бактериальной инфекции (увеличение количества нейтрофилов).
По поводу антибиотика нужно ориентироваться на самочувствие ребенка.
Виферон не имеет доказанной эффективности, его можно отменить
Мирамистин на щеку тут же проглатывается со слюной и попадает в желудок, поэтому смысла в его использовании нет. В горло брызгать нельзя из-за высокого риска ларингоспазма
Температура тела сейчас не повышается? Как в целом самочувствие?
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте!
Сегодня с утра была t 37,6 сейчас нет.
Веселенький,но обед пропустил не хочет,позавтракал.
Дальше наблюдаем.
А как же с горлышком быть оно красное?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Красное горло это реакция сосудов на присоединение инфекции, пройдет самостоятельно, лечить спреями не нужно.
Если очень хочется и нет аллергии, можно отпаивать отваром ромашки.
С антибиотиком не торопитесь, если будет высокая температура, можно будет начать лечение.
Клиент
Зульфия Илдусовна, если вдруг это произойдет,сумамед можно использовать или что то другое?
Педиатр
Ну вообще, с суммамеда не начинаем лечение.
Какие антибиотики ребенок принимал в течение последних 3 месяцев?
На Амоксициллин аллергии нет?
Клиент
Зульфия Илдусовна, Здравствуйте.
Еще не принимал никаких антибиотиков,заболел так серьезно впервые.
На тот антибиотик у меня аллергия обычно,поэтому и попросила у врача что тл другое
Педиатр
Как самочувствие у ребенка сегодня? Температура тела не повышается?
Клиент
Зульфия Илдусовна, вчера на ночь 38,5 дала нурофен упала до 34,9.Я аж испугалась грела его как могла.
Утром нормально к обеду 39 опять нурофен сейчас 35,6.
Уже паника,боюсь навредить и не знаю что делать
Педиатр
Антибиотик начали давать?
Клиент
Зульфия Илдусовна, еще нет
Педиатр
У детей терморегуляция несовершенна, поэтому температура может так сильно снижаться после повышения до высоких цифр. Это физиологическая особенность детей.
Желательно сделать полный анализ мочи чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Клиент
Зульфия Илдусовна, анализ мочи который прикреплен не достаточно информативен?
Как он называется подскажите пож.та?
И можно ли начинать антибиотики?

Педиатр
Анализ мочи пока не вижу, прикреплен только анализ крови.
Учитывая что положительной динамики нет, я бы рекомендовала начать антибактериальную терапию
Клиент
Зульфия Илдусовна, прикрепила анализ мочи.
Педиатр
В анализе мочи признаков воспалительного процесса нет.
Кетоновые тела, соли, ураты появляются на фоне интоксикационного синдрома, необходимо увеличить питьевой режим
Клиент
Зульфия Илдусовна, амоксицилин или амоксиклав? И какая дозировка подскажите пожалуйста.Вес 12 кг +/-
Педиатр
Суспензия Амоксициллин (250мг/5мл) по 6 мл х 2 раза в день, или по 4 мл х 3 раза в день, 7 дней.
Если не найдете Амоксициллин, можно Амоксиклав. Либо поискать в форме Солютаб (растворимые таблетки)
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо вам за терпение к вопросам.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
В анализе крови признаки вирусной инфекции: увеличение моноцитов.
НО также в формуле преобладают нейтрофилы, в норме их меньше чем лимфоцитов. Это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
СОЭ в норме до 15.
НА данный момент можно обойтись без антибиотика при условии улучшения самочувствия ребенка.
Клиент
Анна, здравствуйте!
Сегодня с утра была t 37,6 сейчас нет.
Веселенький,но обед пропустил не хочет,позавтракал.
Дальше наблюдаем.
А как же с горлышком быть оно красное?
Педиатр, Врач УЗД
можно теплое питье, ромашку как чай пить.
Клиент
Анна, спасибо
Педиатр
Добрый день. По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Но учитывая снижение температуры и улучшения общего самочувствия ребёнка, пока наблюдайте. Если вновь будет повышение температуры, то начните антибиотик.
Клиент
Людмила, здравствуйте!
Сегодня с утра была t 37,6 сейчас нет.
Веселенький,но обед пропустил не хочет,позавтракал.К вечеру вчера 38.5
Дальше наблюдаем.
А как же с горлышком быть оно красное?
Педиатр
Добрый день. Для горла обильное тёплое питьё.
Педиатр
Здравствуйте по ОАК лейкоциты в норме, по положительной динамике нет необходимости в антибиотике, продолжайте симптоматическое лечение, жароронижающее по необходимости, обильное питье
Педиатр
Здравствуйте, по результату анализа могу сказать , что у ребёнка признаки вирусной и бактериальной инфекции: если от симптоматического лечения есть положительная динамика , то можно без антибиотиков, если же ребёнку становится не лучше , то антибиотик начинаем пить , если никогда не пил , то амоксициллин, если же пили , то амоксиклав
Клиент
Нармин, здравствуйте.
В роддоме что то капали,а что непомню из антибиотика.
Амоксицилин врач предлагала,я сказала что у меня на него сыпь поэтому сумамед предложили.А я сомневаюсь.
Вчера вечером опять была темп. И сегодня 39 .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не хочет кушать
6 января 2016
Юлия
Вопрос закрыт
Потничка ??
27 августа 2021
Инна
Вопрос закрыт
Затруднено дыхание у ребенка в 4 месяца
27 мая 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Рота-V-Эйд При простуде
23 ноября 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита