Долго непроходящий ожог — вопрос №1210142

Question

Долго непроходящий ожог — вопрос №1210142

Ксения

527 просмотров

4 января 2023

Добрый день.Подскажите пожалуйста,что делать ?
У мамы,был одет гипс 7 декабря в связи с переломом колена.При накладывании была ужасная боль,как потом оказалось ногу сожгли...
17 декабря поменяли гипс на тутор и начали накладывать левомеколь,2 последних дня начали накладываем офломелид и в итоге внутри образовался толи гной ,толи это от мази,не поймем... Сильно болит сама рана и вся кожа вокруг .
Возможности в больницу ехать нет,т.к.человек лежачий. Пьет антибиотик Вильпрафен 1000 мг 2 р в/д уже 12 дней

Возраст: 60

Хронические болезни: Диабет Хрон.панкреатит Камень в желчном Гепатоз печени Гипертония Атеросклероз

Вопрос закрыт

ожог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 4 января 2023

Клиент

Она упала.Сломала ребро.
Сделали операцию (остеосинтез н/лодыжки по Веберу,остеосинтез в/лодыжки спицами).Через неделю после обнаружили внутрисуставной перелом латерального мыщелка пролабированием суставной поверхности до 6 мм (от операции отказалась т.к.заболела в больнице пневмонией).
Передвигается с трудом на костылях,т.к.после операции сильно кружится голова и нет сил
Антибиотик выписали т.к обнаружены тела к микоплазме пневмония.
Сейчас принимает витамин д 9000 ед;нотекаль ,нейромультивит табл,эликвис 5 мг×2 р в/д,детралекс таблетки,сиофор 850 2 р в/д,випидия 1 т в/д,нольпаза .
Глюкоза 7.93 натощак
Отеки есть , и на прооперированной ноге и на здоровой

Пожаловаться

Ксения, 4 января 2023

Клиент

Андрей, до наложения гипса ноги были чистые , когда сделали сам гипс и начали накладывать ,он был кипяток,были ужасные боли.....Через неделю примерно его пришлось снять

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 4 января 2023

Хирург

Спасибо, Вас понял.
Гноя я не вижу, а это скорее всего некроз кожи в этом месте, т.е. процесс пока не закончился и все это будет потихоньку отторгаться. Может появится и настоящий гной.
Сейчас надо помочь чтобы быстрее оформился некроз и он потихоньку отойдет.
Обрабатывайте это место водным раствором хлоргекседина или Мирамистином и прикладывайте повязки с Трипсином или Хемотрипсином растворенным в 0,5% растворе новокаина. Или можно накладывать повязку с Пурилоном или Ируксолом.
Можете это делать методом чередования - день одно, день другое.
При боли Нурофен или Ибупрофен, только обязательно после еды и под прикрытием Омепразола 20 мг - 2 раза в сутки за 15 минут до еды.
Сосудистые препараты Вы принимаете. Антибиотики тоже.
Пока можно остановиться на этом.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Ксения, 4 января 2023

Клиент

Андрей, СПАСИБО ОГРОМНОЕ!

Пожаловаться

Ксения, 5 января 2023

Клиент

Андрей, порошок трипсин тоже надо разводить в новокаине или можно просто в стерильной воде?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 5 января 2023

Хирург

Понимаете, сам препарат очень сильно щиплет и вызывает боль. Поэтому желательно разводить на новокаине. Хотя можете и на воде - тут уже пробуйте сами - как больная отреагирует на препарат.

Пожаловаться

Ксения, 5 января 2023

Клиент

Андрей, Спасибо большое!

Пожаловаться

Ксения, 9 января 2023

Клиент

Андрей, Добрый день.У мамы была операция (остеосинтез н/лодыжки по Веберу,остеосинтез в/лодыжки спицами,шов дельтовидной связки).Сейчас на ноге есть чувствительность ,когда нажимаешь,но когда нога замерзла,она не чуствует что она замерзла.Скажите пожалуйста,это такое может быть или это уже не хорошо?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 января 2023

Хирург

А это уже называется диабетическая полиневропатия, ангиопатия.
Т.е. происходит как нарушение кровообращения на микроуровне, так и на фоне этого снижается чувствительность - поражаются мелкие нервы.
Поэтому и нужны сосудистые препараты.
Так же не помешает пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей. И еще раз пусть осмотрит Вас эндокринолог и хирург (травматолог) на дому. Возможно дополнительно что нибудь назначат.
Если Вы не принимаете Октолипен, то надо начать принимать по 600 мг - 1 раз в сутки не меньше месяца. (за 30 минут до завтрака, не разжевывая).

Пожаловаться

Ксения, 9 января 2023

Клиент

Андрей, она сейчас пьет Флебодиа,еще хирург ей прописал актовегин в таблетках.Это же сосудистый препарат? И еще надо дополнительно Октолипен,правильно я поняла?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 января 2023

Хирург

Да, Вы правильно поняли.
Актовегин это не сосудистый препарат. Это стимулятор регенерации тканей. Но одно из его действий это небольшое улучшение микроциркуляции в тканях.

Пожаловаться

Ксения, 9 января 2023

Клиент

Андрей, поняла.Спасибо огромное!

Пожаловаться

Ксения, 5 января 2023

Клиент

Яков, спасибо большое.А подскажите пожалуйства наверно заживание будет еще дольше,т.к нога постоянно в туторе?
И еще такой вопрос ,нужна ли прививка от столбняка?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 5 января 2023

Хирург

Здравствуйте , Ксения !
Будет еще дольше, т.к нога постоянно в туторе?
Насколько я понял ожог у Вас выше гипса , на открытой местности , потому тутор на процесс заживления не
повлияет ! Ориентировочные сроки заживления я Вам написал выше !

Нужна ли прививка от столбняка?
Ожог у Вас случился 07.12. , а прививку от столбняка допускается делать в течение 3 - х недель , т.е. в Вашем случае до 28.12. ! Так что , поезд ушел и если за это время не было столбняка , то и далее точно его не
будет !
Другое дело ,что потом, после выздоровления поинтересуетесь в прививочном кабинете и если не привиты более 10 лет , то сделают Вам прививку ! Это уже отношения к ожогу иметь не будет , просто в плановом порядке , как всем !
Вот и все ответы на Ваши вопросы !
Здоровья и удачи Вам !

Пожаловаться

Ксения, 6 января 2023

Клиент

Яков, благодарю!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 января 2023

Хирург

Пожалуйста , Ксения !
Рад был Вам помочь !
Быстрого выздоровления Вам и удачи !

Пожаловаться

Ксения, 8 января 2023

Клиент

Яков, Добрый вечер.Подскажите пожалуйста,начали накладывать повязки с салиц.мазью.И вокруг появилось вот такое покраснение.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 января 2023

Хирург

Здравствуйте , Ксения !
Я правильно , понимаю , что после применения мази , тонкие корочки , что на фото "ДО" отошли , а под ними оказалась ещё одна, более плотная и с белесоватым оттенком ?

Пожаловаться

Ксения, 8 января 2023

Клиент

Яков, да,такое ощущение внутри как-будто гной образовался и сильное покраснение вокруг (и на повязки когда сняли,много следов от вытекшего из раны).
До вчерашнего дня наносили мазь офломелид,такого покраснения не было

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 января 2023

Хирург

Ксения , Салициловая мазь Вам помогла только в одном , - в том , что е тонкие чёрные корочки , что видно на фото "ДО" отошли ! А под ними у Вас формируется новая более толстая корка , пока что бледного цвета , которая со временем тоже потемнеет ! Но у этой толстой корочки пока что нет чётких границ , отделяющих её от здоровой кожи (нет демаркационной линии !), потому Салициловая мазь здесь уже не поможет ! Нужно время , чтобы эта корочка тоже "созрела", потемнела , имела чётко разделяющие границы с кожей и тогда либо вызывать хирурга чтобы иссекать и удалить её , либо снова вернуться к Салициловой мази , чтобы она смягчила ту, созревшую корочку !
А сейчас нужны перевязки с ЛЕВОМЕКОЛЬ или с ОФЛОМЕЛИД
Вполне возможно , что до почернения корочки , под ней может пойти гнойный процесс (это никак не связано с Салициловой мазью , просто совпадение по времени !), и если таковое будет , то правильнее будет посетить хирурга , чтобы сделал надсечки для свободного вытекания гноя !

Пожаловаться

Ксения, 8 января 2023

Клиент

Яков, спасибо огромное,сейчас сделали опять с мазью офломелид.А вы в Туле принимаете?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 января 2023

Хирург

Хорошо, Ксения , пусть будет Офломелид !
Я не в самой Туле, а в области , а сейчас в отпуске, проблема у Вас стандартная, не переживайте , всё будет хорошо, просто требуется время !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !

Пожаловаться

Ксения, 8 января 2023

Клиент

Яков, ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНЫ ВАМ! НАДЕЕМСЯ НА ЛУЧШЕЕ! СПАСИБО ОГРОМНОЕ ЕЩЕ РАЗ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ожог , опухоль

7 ответов

3 июня

Регина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 4 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-04T19:52:49+03:00

Здравствуйте.
А чем можно сжечь ногу именно в этом месте? Может это просто пролежень от гипса был? Был бы ожог, то такого размера он давно бы прошел.
И что с коленным суставом? Диагноз какой?
И почему Ваша мама лежит? Это что так положено или какие то проблемы еще? Если может передвигаться, даже с тутором, то это надо делать.
А антибиотик с какой целью принимаете? И вообще какие препараты пациент принимает сейчас?
Какой уровень сахара в течении 3-х недель?
Есть ли отеки на ногах?
Спасибо.

Мартиросян Яков Ашотович, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T06:26:45+03:00

Здравствуйте, Ксения !
Ожог у Вас был приличной глубины , в результате чего омертвела кожа на месте ожога !
Вместе с тем ожог по площади небольшой , можно полечить дома !
Что делать ?
Пока та чёрная корочка присутствует на ране ни о каком заживлении не будет речи чем бы Вы не перевязывали !

Как снять корочку ?
Нужно :
- В ТЕЧЕНИЕ 3 -5 ДНЕЙ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ РАНЫ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКУ С 5% ИЛИ 2% САЛИЦИЛОВОЙ МАЗЬЮ (лучше , 5% , если найдёте в аптеках , - корочка отойдёт быстрее , ну а если не найдёте 5% , то тогда 2% , она всегда есть ! ), И ЧЕРЕЗ 3 - 5 ДНЕЙ ТАКИХ ПЕРЕВЯЗОК КОРОЧКА СНИМЕТСЯ ЛЕГКО, САМА ;
- ПОСЛЕ ТОГО КАК СНИМЕТСЯ КОРОЧКА , ВАМ САЛИЦИЛОВАЯ МАЗЬ БОЛЕЕ НЕ НУЖНА, ПЕРЕХОДИТЕ НА ПЕРЕВЯЗКИ С МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ, НО УЖЕ НЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , А 2 РАЗА В ДЕНЬ ДО ПОЛНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ , ЧТО ЗАЙМЁТ ПРИМЕРНО 3 НЕДЕЛИ !
Удачи Вам !