Что вас беспокоит?
Перфорация зуба
Всем добрый вечер! Месяц назад обратилась к стоматологу с сильной ноющей болью, понять какой именно болит зуб не могла. Она постучала по зубам и вскрыла мне нижний зуб слева, от 8 4 получается. Он немного кривой, корни и каналы с изгибом. Вскрывала под уколом, потом заохала, что нужно срочно его удалять. Так как была очередь у хирурга, я решила подождать. Вернулась снова к ней, она мне его еще раз посмотрела, сказала что он мертвый, закрыла временной пломбой. Сказала прийти через неделю. Я решила к ней больше не идти, т к она как то мне не внушила доверия, пошла в другую клинику. Делала КТ, она посмотрела и решила поставить постоянную пломбу. Начала чистить, а потом сказала что у меня перфорация дна зуба и его только удалять. Во время чистки она постоянно делала что то уколом еще, потом говорит кровоточит. Толком ничего не объяснила, сказануть тот врач неправильно вскрыл зуб. Нужно было под наклоном, а мне как то прямо. У меня вот вопрос, я уже вообще во всем сомневаюсь. Кто из врачей допустил в итоге ошибку. Тот или этот? В этот раз боли не было, а в томили раз мне с уколом лечили.
На прикреплённом срезе КТ , в четвёртом нижнем левом зубе, не видно ,на мой взгляд,ничего похожего на перфорацию. На этом срезе виден не очень плотно запломбированый канал ,но не перфорацию. Это Вы имеете ввиду, зуб рядом с корнем запломбированным, я правильно понимаю?
Андрей, вот я его подчеркнула. Сегодня мне рядом с ним вылечили, 3 лечили от нижней 8. А у этого стояла временная пломба, она мне и говорит давай заполним поставлю, до этого сделала снимки, они хорошие были. А когда пломбу убрала начала чистить, а потом говорит перфорация. И что уже поздно лечить, а на снимке не видно, потому что воспаление еще не началась. Я не понимаю воет ли она. Могла ли она мне что то испортить? Или все же предыдущая месяц назад.
Честно говоря ,я не вижу на этом срезе КТ признаков перфорации. Возможно , она имеет место быть в другой плоскости ,которая не видна на этом срезе.Корень пятого зуба запломбирован, возможно есть некое расширение переодонтальной щели , есть некое небольшое затемнение непосредственно около самого начала корня ( у десны). Но ,повторюсь ,перфорации я не вижу. Нужен очный осмотр, но и даже если перфорация будет обнаружена, понять когда именно она сделана, на мой взгляд,не представляется возможным . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, скажите, если все таки есть перфорация, зуб экстренно удалять или есть время. Сейчас праздники и хороший хирург будет только 9.01
Принятый ответ
На снимке ,у отмеченного маркером корня пятого зуба, я не вижу перфорации , могу подозревать о возможном ее наличии, как и писал ранее ,но не вижу. Если нет ни каких жалоб острых на конкретный момент, спокойно дождитесь приема у Вашего доктора и попросите с помощью зеркала в полости рта показать ,где находится перфорация ,показать непосредственно на зубе и заодно на снимке. Если доктор настаивает на удалении ,но не может толком мативировать,почему, то покажитесь на очную тритейскую консультацию к другому стоматологу. Если зуб действительно беспокоит или доктора доходчиво объяснят причину и необходимость удаления, то удаляйте спокойно. . На мой взгляд ,этот корень довольно ненадёжен,как опора под коронку , даже если с ним все в полном порядке в плане перфорации.
Андрей, а подскажите, такой кривой зуб сложно и больно удалять?
Если удаление проводит грамотный опытный стоматолог хирург, то это ни когда не будет больно, а сложность удаления зависит от состояния корня ( на сколько размягченные ткани) и опять от навыков доктора. Для пациента , когда он ничего не чувствует , сложности удаления и незаметны. На мой взгляд, удаление этого корня не должно представлять особых трудностей.
Здравствуйте
По снимку,если смотрим четвертый от зуба мудрости слева(значит это 35,пятый зуб),-ничего плохо не вижу,коротковат часть разрушена,вижу один корень,канал запломбирован,намека на перфорацию нет.
Но это по одному снимку только и все нужно сопоставлять с картиной в полости рта
Диана, могла ли она мне его сегодня сделать? Просто убрав временную пломбу и почистив внутри? Или я бы почувствовала какую то боль? Если каналы хорошо запломбированы, откуда тогда возьмется перфорация? Вот этого я понять не могу.
Диана, с если бы месяц назад бы ее сделали, ее на КТ было бы уже видно? Или нет
Тут виновного не найти)
Надо смотреть все срезы по КТ в программе)
Иногда перфорацию можно закрыть
Обратитесь к тому,кому доверяете и лучше лечите зубы в одной клинике,чтобы было у кого спросить,поднять амбулаторную карту.
Здравствуйте!На обычных рентген снимках перфорации не видно,нужно смотреть КТ.Перфорации можно лечить,но не все,нужно смотреть локализацию и размеры перфорации по КТ .Кто перфорировал сказать теперь точно невозможно,но судя по рассказу,можно предположит что это первый врач
Перфорации успешно закрывают специальным материалом, всё зависит от локализации,размеров, жалом и симптоматики и ценности зуба для протезирования.
Снимок до лечения у Вас имеется? (диагностический)
На данном снимке, коллеги правы,перфорации не видно.
Здравствуйте определить кто совершил ошибку невозможно, на этом снимке не видно перфорации. Но есть препараты которые закрывают перфорацию. Хорошо бы посмотреть прицельный снимок .
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20211 ответ
- 27 Апреля 20212 ответа
- 27 Июня 202121 ответ
- 15 Сентября 202110 ответов