СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотиреоз

Здравствуйте! Девочка, 17 лет Анализы: 30.10.2023 Свободный тироксин (СТ4) - 10.81 пмоль/л Тиреотропный гормон - 4.32 мМЕ/мл 04.06.2024 Свободный тироксин (СТ4) - 8.75 пмоль/л Тиреотропный гормон - 6.30 мМЕ/мл Необходимо подключение л-тироксина? в какой дозировке ферритин: 31.1 железо - 13.6 гемоглобин - 130 вес 50 кг рост 166

17 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 277·Мария, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначение левотироксина показано при показателе ТТГ от 10 и выше. Пока раз в год контроль ТТГ и Т4 св.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть жалобы какие нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Валерьевна, да, слабость, сонливость, почти всегда спит, учащение пульса

На ттг и самочувствие может влиять низкий ферритин и вит д
Проверьте вит д
Ферритин низкий, принимать ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать ферритин
И ттг пересдать
Про восполнении дефицитов ттг придет в норму

Пока лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо

Всего доброго?

Принятый ответ

Добрый день
Необходимо досдать антитела к ТПО,Антитела к ТГ,сделать узи щит железы
А пока начинать давать хелатное железо Солгар две таблетки на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

Досдайте ат тпо,ат тг. Это антитела ,по которым можно понять генез субклинического гипотиреоза.

Пока терапия тироксином не нужна. Мы стараемся назначать его ,только по строгой необходимости

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. У девушки снижен запас железа

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер 1 капсула в сутки 4 недели .Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Дрсдайте вит Д и липидонрамму

Пройдите узи щж.

Если антитела высокие,то подключить селен 100мкг/сутки 8 нед курсом 2 раза в год

Замените обычную соль на йодированную

Если холестерин повышен,то начните Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 2 мес

Повторите ттг через 8 нед

Начните згт тироксином При ттг более 10,а ст4 ниже нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Софико Бежановна, спасибо

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, обычно лечат только у планирующих беременность, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца, тироксин не нужен. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, сдайте кровь на витамин д. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ленар Равилович, спасибо

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Здравствуйте, сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, либо повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Немного повышен уровень ТТГ, это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз, или снижение функции органа.
Ферритин - это показатели запасов железа в организме, достаточный уровень ферритина от 45, ферритин - это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Начните принимать Ферритаб по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца вечером. Сдайте кровь на витамин Д, при дефиците этого витамина ,также снижается функция щитовидной железы, повышается уровень ТТГ.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, морепродукты, йотированная соль в салаты нужно включить в рацион питания, для работы щитовидной железы нужен йод и белок.
Л тироксин пока принимать не нужно, нужно восполнить и до конца исключить дефициты, и контроль ТТГ, св.Т4 в динамике.
Сделайте УЗИ щитовидной железы если не проводили

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.