Консультация гепатолога /

Помогите расшифровать узи заключение — вопрос №1211117

612 просмотров

Здравствуйте. Сегодня сделала узи бп. По заключению вроде как не плохо,как я поняла, но в описании : эластрография F1. Узи делалось обычным датчиком. И делается ли эластография на обычном узи аппарате? Я очень напугана. Всё ли так серьёзно. Заранее благодарна.


Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Видимо дополнительно проведена эластография. Изменения печени минимальные по результатам обследоанрия. Для уточнения характра патологии рекомендю ыполить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Проблем со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, анализы сдала жду. Узи делалось одним датчиком,для эластографии разве не нужен другой датчик?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, нет проблем со стулом
Гастроэнтеролог
Прикрепите результаты анализов по готовности, по методике обследования рекомендую обратиться к врачу , выполнявшему обследование.
Клиент
Марина, он мне сказал,что гепатоз нет. Всё хорошо ,не переживайте. Вы думаете я методику пойму?
Гастроэнтеролог
Я имела в виду, если Вы сомневаетесь в выполнении эластографии во время УЗИ исследования. Дождитесь результатов анализов. Какой у Вас вес тела? Какие-либо лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Клиент
Марина, вес был 57. Не взвешивалась месяца 2. Я прикрепила узи прошлогодне,может оно сможет чем то помочь? Посмотрите,пожалуйста. Заранее благодарна.
Клиент
Марина, анализы получила и прикрепила. Посмотрите,пожалуйста. ОАМ от 25.11.22
Клиент
Марина, можете посмотреть анализы? Я всё прикрепила. Заранее благодарна.
Гастроэнтеролог
Небольшое повышение печеночных трансаминах, что говорит о воспалительных изменениях печени, нарушения жирового обмена в печени. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Урсодезоксихолевая кислота (250мг_ по 1 капс на ночь 7-10 дней затем - 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови.
Клиент
Марина, можете предположить откуда тогда воспаление и повышение алт? Нужно дальше копать?
Гастроэнтеролог
Какие-то лекарственные препараты получаете сейчас на постоянной ил курсовой основе? Какие у Вас имеются хронические заболевания?
Клиент
Марина, сейчас нет,но принимала курсами антидипрессанты. Погиб на глазах родственник.
Клиент
Марина, я ответила про лекарства. По мотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Антидепрессанты могут вызвать повышение печеночных трансаминаз.
Клиент
Марина, до сдачи анализа я их не принимала 2 месяца.
Гастроэнтеролог
Воспалиетльные изменения в печени могут быть на фоне нарушения обменных процессов. возможно на фоне стрессовой ситуации или как результат приема лекартсвенных препаратов, оказывающих токсическое действие на печень. если принимали антидепрессанты ранее , они также могли запустить процесс в печени.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
По данному заключению ничего серьёзного нет. Дополнительно к узи врач выполнил Вам эластографию печени, которая показала степень фиброза печени 1 степени, что соответствует нормальной структуре печени (норма 0-1).
Единственное, что смущает это кпа, значение 6-7 кпа сильно размашисто, цифра должна быть точнее, чтобы понимать в сторону ближе к 0 степени фиброза или нет.
УЗИ и эластография выполняются разными аппаратами.
Дополнительно необходимо сдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубины, кровь на вирусные гепатиты В, С.
Эластографию печени в динамике через 1 год.
Принятый ответ
Клиент
Инна, анализы сдала,жду. На непатиты сегодня не сдавала. Сдавпла во время беременномтей. Есть подозрения по поводу наличия гепатитов? На работе от гепатита В прививали,правда не помню когда.
Инфекционист, Гепатолог
По узи вирусные гепатиты заподозрить нельзя. Поскольку в заключение вынес врач F-1 по шкале Метавир, в стандарт обследования входит сдача крови на вирусные гепатиты.
Если Вы их сдавали недавно, то повторно сдавать не нужно.
Клиент
Инна, я их сдавала 3 или 4 года назад перед операцией . Это давно считается? А по анализам,которые придут нельзя будет исключить гепатит? Просто очень страшно.
Инфекционист, Гепатолог
Это конечно уже давно, всегда рекомендуется сдавать данные анализы 1 раз в год. Можно будет посмотреть АСТ, АЛТ, но даже если два этих показателя будут в норме исключить вирусные гепатиты мы не можем, так как активность биохимическую они могут не проявлять.
Не переживайте, просто для себя обследуйтесь в плановом порядке. Вспомните когда у Вас была прививка от гепатита В, если более 7 лет назад, можно сдать кровь на уровень защитных антител (aHBs) при отрицательном результате обновить прививку.
Клиент
Инна, я сейчас позвоню в лабораторию и попрошу ,чтоб сделали на гепатиты. Скажите,пожалуйста как именно называется этот анализ на гепатиты в и с?
Инфекционист, Гепатолог
HBsAg, aHCV.
Клиент
Инна, количественный или качественный?
Инфекционист, Гепатолог
Качественный
Клиент
Инна, МЦ повлияет на результаты анализов крови?
Инфекционист, Гепатолог
Не повлияет.
Клиент
Инна, прикрепила узи прошлогодне,можете посмотреть? оно сможет чем то помочь? У меня много исследований узи брюшной полости начиная с 2013 года. Могу все выложить.
Клиент
Инна, анализы получила и прикрепила. Посмотрите,пожалуйста. ОАМ от 25.11.22
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте.
Анализы посмотрела. По прошлому узи имеются признаки жирового гепатоза, это замещение нормальных клеток печени жировыми. По общему анализу крови, мочи отклонений нет. Вирусные гепатиты у Вас исключены. По биохимии имеются изменения в липидном спектре, незначительное повышение Алт, ГГТ.
Ничего страшного по анализам нет, все нормализуется, необходимо соблюдение средиземноморской диеты, физическая активность, курсом препараты урсодезоксихооевой кислоты, например, урсосан по 500 мг на ночь 2-3 месяца. Контроль биологических показателей в динамике через 2 месяца.
Клиент
Инна, извините за странный вопрос,но скажите,пожалуйста, если анализы на гепатиты сдавались Не натощак ,то они будут не достоверными? Те они куда сдвигаются? Если нет гепатитов и сдаёшь кровь НЕ на тощак ,то результат будет положительный? Или наоборот гепатиты есть ,анализ сдаётся Не натощак и результаты будут отрицательными? Или если нет гепатитов и сдается анализ Не натощак ,то анализ будет всё равно отрицательный? Спасибо за понимание. И извините за сумбур.
Инфекционист, Гепатолог
Сдача крови натощак или не натощак на данный анализ никак не повлияет. Либо они есть (гепатиты) либо их нет. Обязательно необходимо сдавать кровь натощак если сдаете биохимический анализ крови, здесь это важно.
Клиент
Инна, спасибо. А с чем может быть связан дискомфорт справа под ребром?Редко очень,но бывает. И слева тоже. У меня остеохондроз грудного отдела позвоночника
Инфекционист, Гепатолог
Дискомфорт может быть связан с самой моторикой желчевыводящих путей. Почему немного повышен ГГТ в крови. С целью улучшения оттока и профилактики камнеобразования чуть выше Вам писала курсом пропить урсосан. Если дискомфорт выраженный добавьте спазмолитик дюспаталин 200 мг 2 раза в день 14-21 день.
Клиент
Инна, нет дискомфорт бывает редко,даже не каждый день. Спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Значит необходимости в дюспаталине нет, только оставьте урсосан.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Клиент
Инна, можете предположить откуда тогда воспаление и повышение алт? Нужно дальше копать?
Инфекционист, Гепатолог
Это повышение связано с жировым гепатозом, и повышение его незначительное. При соблюдении всех рекомендаций все нормализуется. Ничего больше не требуется.
Клиент
Инна, извините за излишнюю назойливость. Я прочитала в интернете,что приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результатов на гепатиты. Это так?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, ничто не повлияет на данный анализ. Либо гепатиты есть или их нет.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! 
Эластография на обычной аппарате УЗИ недостоверна, пока нет причин для волнений.
Стоит сделать:
клинику крови
АЛТ, АСТ
ифа крови на маркеры гепатитов В и С
Принятый ответ
Клиент
Павел, сдала. Жду ответа.
Клиент
Павел, ифа? Мне вот такой назначили HBsAg, aHCV. Это не достоверно будет?
Инфекционист, Гепатолог
этого будет достаточно (вместе с общими анализами)
Клиент
Павел, МЦ повлияет на результаты анализов крови?
Инфекционист, Гепатолог
Значимо не повлияет
Клиент
Павел, название аппарата есть на бланке узи. Посмотрите,пожалуйста. Как думаете на нем можно делать эластографию?
Инфекционист, Гепатолог
Можно, но это недостоверно.
Для этого есть специальный аппарат Фиброскан
Клиент
Павел, анализы получила и прикрепила. Посмотрите,пожалуйста. ОАМ от 25.11.22
Инфекционист, Гепатолог
Вирусов нет, ничего подозрительного нет.
Видимо только жировой гепатоз.
Диета, физкультура и урсосан курсами по 3 месяца вполне достаточно.
Клиент
Павел, извините за странный вопрос,но скажите,пожалуйста, если анализы на гепатиты сдавались Не натощак ,то они будут не достоверными? Те они куда сдвигаются? Если нет гепатитов и сдаёшь кровь НЕ на тощак ,то результат будет положительный? Или наоборот гепатиты есть ,анализ сдаётся Не натощак и результаты будут отрицательными? Или если нет гепатитов и сдается анализ Не натощак ,то анализ будет всё равно отрицательный? Спасибо за понимание. И извините за сумбур.

Инфекционист, Гепатолог
Это не имеет значения.
Клиент
Павел, можете предположить откуда тогда воспаление и повышение алт? Нужно дальше копать?
Инфекционист, Гепатолог
Воспаления нет, это жир нарушает работу печени
Клиент
Павел, извините за излишнюю назойливость. Я прочитала в интернете,что приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результатов на гепатиты. Это так?
Инфекционист, Гепатолог
Это невозможно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое обследование необходимо после ковид19?
5 января 2021
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Результат КТ
17 августа 2021
Павел
Вопрос закрыт
Фиброзные очаги
11 февраля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Фиброз печени
21 апреля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Кровяная сыпь на висках
1 октября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария