Консультация хирурга /

Укусил домашний кот — вопрос №1211539

507 просмотров

Здравствуйте, сегодня дочку, ей 21 год, укусил домашний кот. Укусил сильно, ездили в травмпункт. Кот привит от бешенства, чуть меньше полугода назад. Гулять не выходит, но бывает гуляет по подъезду. Убежит и мы его ловим.
Надо ли делать прививку от столбняка, если последняя прививка у дочки была 7 лет назад. Фото прививок прилагаю.

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Татьяна!
Да , необходимо выполнить экстренную профилактику столбняка , если прошло 7 лет.
Вакцинация у Вас в прошлом согласно календарю, поэтому достаточно сделать столбнячный анатоксин.
Либо есть второй вариант это сдать кровь на титр антител к столбняку.
Если уровень достаточный , то можно не колоть сейчас , а выполнить планово(через 3г).
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо за помощь!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Татьяна.
По правилам есть показание для вакцинации от столбняка, поэтому необходимо поставить АС (столбнячный анатоксин) 1.0 п/к.
Если укус достаточно глубокий, обсудите с лечащим доктором системную антибактериальную терапию для профилактики болезни кошачьих царапин, Амоксиклав 1000 мг 2р.д 7дн.
Раны Промывайте хлоргексидином, мазь с антибиотиком (левомеколь или офломелид или банеоцин).
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, ясно. Спасибо большое. Нам назначили ципролет.
Хирург
На здоровье!
Хорошо, ципролет вполне подойдёт.
Принятый ответ
Флеболог, Хирург, Врач УЗД
Татьяна, от столбняка прививку сделать необходимо. На счет антибиотиков, прикрепите пожалуйста фото раны при естественном освещении.
Принятый ответ
Клиент
Роберт, здравствуйте. Фото приложила. Сегодня она была у дежурного хирурга в поликлинике. Он тоже назначил антибиотики. Но вот почему то от столбняка прививку не стал делать. Сказав, что 10 лет ещё не прошло после последней. Проблема в том, что дочь живёт в другом городе, вчера уехала. И я не была с ней на приёме. Теперь переживаю почему ей не сделали прививку.
Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Вам необходимо :
- МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА);
- КОТА ХОРОШО КОРМИТЕ И ДЕРЖИТЕ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ (если кот заболеет или исчезнет или умрёт, то будет считаться , что она болен и вам придётся пройти полный курс вакцинации против бешенства ) ;
- ПОСЛЕ ТОГО КАК СДЕЛАЕТЕ , ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ , СЕГОДНЯ ИЛИ ЗАВТРА ОБРАТИТЕСЬ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ ВВЕЛИ ВАМ ОДНУ ПРИВИВКУ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА (0,5 МЛ АДС - М (Анатоксин против дифтерии и столбняка) или 0,5МЛ АС(Анатоксин столбнячный ) ) .
Эти препараты , в отличие от ПСС , (которую Вам вводить нет необходимости ) переносятся хорошо , аллергических реакций не дают , 2 - 3 дня место инъекции просто слегка болит и проходит без осложнений !
Раз Вы уверены , что кот домашний , контактов с другими грызунами и другими животными не имеет и что он не намеренно бросился кусать , а имелась "уважительная " причина , т.е. с его точки зрения девочка спровоцировала укус , то против бешенства пока вводить ничего не нужно , только наблюдение за котом !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, здравствуйте, большое вам спасибо за ответ. Сегодня дочка ходила к дежурному хирургу. Проблема в том, что она живёт в другом городе, вчера уехала от нас и сегодня ходила в свою поликлинику. Я не знаю, как так получилось, но ей не сделали прививку от столбняка. Со слов дочки потому что не прошло 10 лет с момента последней прививки.
Теперь я очень сильно переживаю по этому поводу. . Есть ли риск столбняка в нашем случае, фото укуса я прикрепила.
Кот наш, домашний, привитый от бешенства. С ним вместе в порядке. Он укусил дочку из за того, что его понесли в ванну и он испугался воды.
Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Укусы небольшие , в область предплечья , они неопасны касательно проблеме бешенства ! Опасными по бешенству считаются такие локализации, как голова , кисти рук , половые органы(в этих областях больше нервных
окончаний , потому выше вероятность заражения ) , а предплечье это не опасный укус !
Это по бешенству , здесь всё нормально , просто наблюдайте за котом !

Что же касается профилактике столбняка , то тактика выбранная доктором , его объяснения к сожалению неверны ! Так бывает часто , что вроде бы доктор непосредственно в травматологии или хирургии разбирается хорошо , но в вопросе профилактических прививок , отстаёт ! Сложно сказать почему , скорее всего подсознательно считает это второстепенной проблемой , но это не так ! Как я Вам написал выше , должны были вводить либо 0,5 МЛ АДС - М, либо 0,5мл АС !

Что делать ?
Два варианта :
- ЛИБО , ЕСЛИ ЛАБОРАТОРИЯ ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ ДОЧЕРИ МОЖЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ТИТР АНТИТЕЛ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА (igG) ;
- ЛИБО , ЕСЛИ НЕТ ТАКОЙ ЛАБОРАТОРИИ , ТО ОБРАТИТЬСЯ К ДРУГОМУ ХИРУРГУ (травматологу) И ДОБИВАЛАСЬ ,ЧТОБЫ СДЕЛАЛИ !
Если ничего не делать , то скорее всего ничего не случится , но это будет неправильно ! То снисхождение ,что существует в отношение бешенства (кот свой, на улицу не выходит, привит и т.д.), в отношении столбняка не работает , вопрос нужно решить правильно !
Клиент
Яков, спасибо вам большое. Все ваши рекомендации передам дочке. Надеюсь все разрешится хорошо.
Хирург
Хорошо !
Определение титра антител, если это окажется возможным , ответит не только просто на вопрос , - нужно сейчас вводить или нет , а и , если можно не вводить, то до до какого времени (сколько лет можно не вводить , знать ,что защищены !) !
Удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий