Консультация педиатра /

Сильная слабость, сонливость, болит живот — вопрос №1213939

2171 просмотр

Добрый день. С утра у ребенка (девочка, 2 года) появилась сильная слабость. Через 20 минут после пробуждения она опять уснула. Мы подумали не доспала ночью. После того, как она снова проснулась она была очень сонливая и просто лежала. Мне кажется, даже двигаться было тяжело. Мы очень испугались, схватили её и поехали в ближайшую небольшую поликлинику. Там проверили температуру, температура в норме. Проверили сатурацию. Сатурация 96. Мы находимся заграницей, поехать в нормальную клинику и пообщаться с нормальным доктором нет возможности. Из маленькой клиники нас направили в большую, в отделение скорой помощи. Пока ехали, в машине стало немного лучше. Она села и начала разговаривать. В больнице опять стало хуже. Опять такая же сильная слабость, вялость. Из того, что успели сделать – анализ крови, прилагаю. Не знаю, важно это или нет. Но у нас сейчас 3 часа дня и она с самого утра вообще ничего не ела. И сдали анализ мочи, результат пока не пришел, ждём. Сейчас она опять спит. Очень страшно, что это может быть. Здесь доктора толком ничего не говорят, предлагают госпитализацию, чтобы сделать капельницы. Причину состояния не знают. Советуют только обезболивающее. Также были у педиатра, он вообще сказал какой-то бред (извините). Из симптомов только сильная слабость, постоянно спит, а также с утра говорит что болит живот. Живот болит внутри в районе пупка, в районе кишечника. На ощупь мягкий, прощупывать дает. Больше ничего нет. Ни диареи, не рвоты, ни температуры. До сих пор сохраняется ночной кашель, пару недель назад переболели вирусной инфекцией всей семьей. Ещё когда спала, один раз был холодный лоб и и потливость в шейно-воротниковой зоне. Попросили сделать ультразвук, сказали что на ультразвук запись и можно сделать только завтра вечером. Что это может быть? Больше всего страшно за эту слабость. Никогда раньше такого не было.

Возраст: 35

Хронические болезни: У ребенка нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Лина! Не прикреплены анализы
Клиент
Екатерина, прикрепила кровь

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Педиатр
По результату крови, возможно течение бактериального процесса. 1. Дополнительно нужно посмотреть уровень С-реактивного белка, чтоб определить необходимость в антибактериальной терапии.
Естественно нужен очный осмотр врача: желательна отоскопия (посмотреть и исключить отит), посмотреть менингеальные знаки... и не исключено течение кишечной инфекции
Врач УЗД, Педиатр
Еще имеются признаки железодефецитной анемии... но это уже вторично. Рвоты не было? Когда последний раз был стул и как он выглядел по консистенции и цвету?
Клиент
Екатерина, мне кажется, что стула вчера не было, сегодня тоже не было. Рвоты, тошноты, диареи тоже не было. Мы сейчас находимся в больнице, до сих пор ждём анализ мочи. Но здесь такой уровень медицины, что даже страшно представить. Они даже не знают, что такое оливки. Вчера на ночь она съела их довольно много.
Клиент
Екатерина, загрузила анализ мочи. Сдавали без подмывания, прямо в клинике
Врач УЗД, Педиатр
Девочке еще нужно посмотреть сахар крови
Врач УЗД, Педиатр
Можно из той же порции крови, по которой делали общий анализ
Врач УЗД, Педиатр
В анализе мочи не норма только наличие кетонов, которые говорят либо о том, что ребенок давно не ел, не пил, либо выраженной интоксикации. Сейчас нужно обильно отпаивать девочку, либо проводить инфузионную терапию
Клиент
Екатерина, попросили доктора сделать анализ крови, сказали с той же крови уже невозможно. Будут брать из пальца. Насчёт мочи, да она не ела с самого утра
Врач УЗД, Педиатр
Если Маша не спит, предлагайте пить водички
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Поделитесь, как протекают ваши события? Как здоровье девочки?
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Лина
По крови у ребенка бактериальная инфекция(повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, так же повышены лейкоциты)
Как давно ребенок перенес орви?
Клиент
Дарья Николаевна, недели полторы назад, болели всей семьей. Была температура, насморк, кашель. Сейчас сохранился только ночной кашель (мне кажется из-за того, что сопли стекают), иногда сопли
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кровь может быть как остаточной, так и от нового заболевания
Так же снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, но на фоне заболевания мы их не оцениваем, такое может быть, после выздоровления контроль анализа крови через 2 недели
Сейчас нужно наблюдать, пока наблюдайте водный режим 40мл/кг веса, можно добавить сорбенты(смекта, полисорб, энтеросгель)
По поводу кашля, нос можно промывать нос ГИПЕРтоническим раствором соли, он подсушивают сопли и убирают заложенность, носик вылечите, кашель пройдёт
Клиент
Дарья Николаевна, скажите пожалуйста, а гемоглобин может быть снижен из-за того, что она сегодня не завтракала? У нас сейчас почти 4 вечера, она с самого утра ничего не ела. Врачи в клинике говорят, что никакой бактериальной инфекции нет и вообще ничего не хотят делать
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, гемоглобин с этим не связан
А на фоне перенесеноой инфекции может быть
В норме у ребенка данного возраста лимфоциты преобладают над нейтрофилами, у вас наоборот это признак бактериальной инфекции
Клиент
Дарья Николаевна, ещё вспомнила, что вчера на ночь съела много оливок. Раньше и оливки давали, но совсем в маленьком количестве. В этот раз купили какие-то огромные оливки, размером со сливу, она устроила истерику и так получилось, что съела наверное штук пять не меньше.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Возможно начало кишечной инфекции
Нужно отпаивать ребенка и наблюдать за состоянием, возможно организм борется самостоятельно, поэтому другие симптомы не появляются, или же могут появится позже
Клиент
Дарья Николаевна, загрузила анализ мочи. Сдавали без подмывания, прямо в клинике
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Моча норма
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, анализ крови воспалительный, бактериальная инфекция. Плюс понижен гемоглобин, есть анемия. Какие-то препараты назначили вам после осмотра или только анализы?
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, может ли быть понижен гемоглобин из-за того что она до 3 часов дня ничего не ела? Сегодня даже завтрака не было. Ничего не назначали, мы до сих пор сидим в приемной и ждём анализа мочи
Педиатр
От отсутствия еды не может снизиться. Возможно снижение после перенесенной ранее инфекции. Ранее не было по анализам снижение гемоглобина?
Клиент
Марина, если честно, анализ крови вообще сдавали очень-очень давно. Она до этого вообще не болела, максимум сопли были
Педиатр
Нужно будет понаблюдать в динамике, повторно сделать анализ через 2-3 недели. Пока не паникуйте, наблюдайте за состоянием ребёнка, температурой, старайтесь отпаивать дробно, если захочет кушать придержите диету, исключая молочное, овощи, фрукты, сладкое. Возможно симптомы появятся чуть позже
Клиент
Марина, загрузила анализ мочи. Сдавали без подмывания, прямо в клинике
Педиатр
По анализу мочи ничего плохого нет, кетоны выпали, потому что ребёнок не кушал, не пил
Клиент
Марина, страшно именно за слабость. Она не просто вялая, а вообще спит все время. Если просыпается, то активности нет. Сидит на руках 10 минут и опять засыпает.
Педиатр
Возможно организм борется с начинающейся инфекцией, старайтесь не паниковать, наблюдайте за ребёнком, старайтесь хотя бы поить дробно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте .
Сейчас основное это отпаивать ребенка , если не хочет кушать , а аппетит будет снижен на фоне интоксикации (возможно ,что начало инфекционного процесса , симптомы могут проявиться позже).
Давайте подслащеную воду ,тк есть кетоны в моче.
Если появится аппетит , то кормить максимум бульоном нежирным.
По результату крови антибиотики на данный момент не показаны, только начало процесса и организм возможно справится сам.
Тошноты нет?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте по ОАК бактериальной инфекции, повышены лейкоциты. Возможно кишечная инфекция, необдходимо исключить лор-патологии. Так же показатели гемоглобина понижены, что говорит о анемии. Также надо будет сдать кровь на биохимический анализ - сывороточное железо, ферретин, витамин Д. Понаблюдать за состоянием, отпаивайте водой , каждые 10-15 мин давать воду по столовой ложке если пьет можно больше. Сдать на С реактивный белок и прокальцитонин.
Педиатр
Здравствуйте, Лина. Слабость, вялость может быть на низкую глюкозу.
Ребёнка необходимо больше поить в целом и сейчас дайте выпить сладкое.

По анализу крови проявления бактериальной инфекции умеренного характера. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, до 5 лет должно быть наоборот.
По общему анализу мочи отмечается повышение ацетона.
Это тоже может быть проявлением интоксикации в целом и на низкую глюкозу.

Вчера достаточно кушала? Сколько часов назад до просыпания? Не было ли большой физической нагрузки вчера у нее?
Педиатр
Если до сих пор находитесь в больнице пусть посмотрят уровень глюкозы крови у ребёнка. А уже после напоите сладким.
Педиатр
У ребенка бактериаьная инфекция, слабость от интоксикации.
Необходима антибактериальная терапия и возможно инфузионная (раз ничего не ест и плохо пьет) Лучше всего это конечно в условиях стационара.
Педиатр
Добрый день. Поскольку вы находитесь в стационаре, то при такой клинике и анализах - необходимо сделать УЗИ брюшной полости , исключить воспаление внутрибрюшных лимфоузлов, это часто отмечается у детей.Ребенку необходимо капельное введение жидкостей в/ венно и введение антибиотиков, дозированное питье и соблюдение диеты. Выздоравливайте.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Лина. Признаки кишечной токсикоинфекции. Рекомендую прием препарата энтеросорбента, какой есть в наличии на 2-3 дня.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли внизу живота.
7 ноября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Диарея не проходит больше месяца
3 декабря 2021
Виктория, Владимир
Вопрос закрыт
Простуда и беременность 7ая неделя
15 октября 2022
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
8 декабря 2023
Ольга, Невинномысск
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция?
5 июня 2024
Людмила, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск