СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обострилось гэрб

Добрый день. У меня, после новогодних праздников, появились симптомы, ком в грудине, боль между лопатками.После еды или питья симптомы не надолго проходят. В прошлом году мне, после ФГДС, поставили диагноз недостаточность кардиального жома.Может ли это быть обострение ГЭРБ?

Не было
41 год
7 Января 2023·Просмотров: 3727·Владимир, Кириши

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
да это может быть обострение гэрб, также необходимо исключить проблемы с сердцем

дообследование
ЭКГ
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп


Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

чем лечились в прошлый раз?

нужен очный осмотр врача.
сейчас можно
1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром-2 недели.
2)гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
3)ретч за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария, сейчас принимаю омез ДСР одна таблетка с утра за 30 мин до еды, и альфазокс 1 Саше после еды.

какой день принимаете?
эффект есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Мария, сегодня 4, маленько лучше.

Принятый ответ

омез дср может быть слабоват.

можно заменить на
1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром-2 недели.
2)альфазокс продолжите по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь(не пить и не есть после приема препарата 2-3 часа)-2 недели
3)ретч за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.


либо как вариант,
можете
омез дср принимать утром.

а вечером перед ужином просто омез 20 мг -2 недели.(только не перепутайте -омез дср 2 р\д нельзя)

альфазокс продолжить.

Владимир , здравствуйте. Да , это может быть обострение гэрб. Вы правильно лечитесь . Но бывает , что омепразола маловато , поэтому с эффектом посильнее может быть предложен рабепразол (разо например). А так омез дср очень хороший препарат- поработает и с кислотностью и с моторикой. Альфазокс тоже отлично ! Вам должно стать лучше , нужно чуть подождать . Выздоравливайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Виктория, спасибо, буду лечиться!

Не проигнорируйте также возможные проблемы с сердцем . Как вам коллега описала выше!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Виктория, перед новым годом проходил медосмотр, сердце сказали можно в космос лететь!

Принятый ответ

Значит основная проблема гэрб . Продолжайте лечение . )

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, симптоматика похожа на ГЭРБ. Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней,Гевсикон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, выполнить ФГДС для коррекции терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, у нас пока ФГДС не работает. Может какие нибудь другие анализы сдать?

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте!
Это вполне может быть проявлением ГЭРБ.
Продолжайте прием Омез ДСР 1 капс утро за 30 мин до еды до 2 недель, альфазокс 2 саше перед сном, не запивать, 10 дней
Следите за питанием. Исключить шоколад, помидоры, выпечку, дрожжевые продукты, свежий хлеб, консервацию, соки, морсы, газировку, фаст-фуд, жареное, острое, копчёное. Постарайтесь перед каждым приемом пищи выпивать 1 стакан теплой воды. Не пить во время еды и после еды 30-40 минут. Порция еды должна быть чуть больше вашего кулака. Пищу тщательно прожевывать.
ЭГДС делаете в случае повторного ухудшения.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Татьяна, спасибо, буду лечиться!

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию не исключено - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - осмотр невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, спасибо, буду лечиться!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.