Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1215970

Что вас беспокоит?

Полип эндометрия

25 июля была гистерорезектоскопия по удалению полипа эндометрия( протокол операции прилагаю), По гистологии пришёл результат: эндометриальный железистый полип эндометрия, гиперплазия эндометрия. После операции пропила 3 цикла Дюфастона, как и назначили. В октябре делаю Узи в динамике, и у меня опять находят полип. Может ли за такой короткий период вырасти полип? И мне щас назначили лечение с 17 по 26 д. ц. Праджисан по 1 кап. вагинально 2 раза в сутки. Далее с 1-2 дня цикла приём Регулона по 1 таб. в сутки - 3 месяца, с контролем Узи после 2 пластинки. Делаю узи после приема 2 пластинки регулона, и у меня опять подтверждается полип. Мне опять придётся делать гистерорезектоскопию?

Нет
28 лет
8 Января 2023·Просмотров: 1382·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой у Вас размер полипа? Полипы очень редко уходят на горомональной терапии и только очень маленькие.
У Вас полип уже в новом месте локализуется или в том же, что и был до этого?

Екатерина, не могу сказать в каком месте

Екатерина, полип удаляли на задней стенке

У Вас в свежем узи полип тоже по задней стенке, возможно, не до конца удалили.
Вам контроль узи после операции делали?

Екатерина, в сентябре делали

Екатерина, результат прикрепила

Екатерина, в августе тоже делали, результат прикрепила

У Вас узи сентябрьское сделано на 14й день цикла. Эндометрий очень пышный-18.5мм, увидеть точно есть полип или нет при такой толщине очень сложно. Поэтому по данному узи нельзя точно сказать, что полип полностью удалили во время гистерорезектоскопии.

Я про узи от 23.09.22

Екатерина, назначили операцию раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки или все таки сделать повторно гистерорезектоскопию?

Если у Вас есть жалобы на обильные менструации или ациклические кровяные выделения, то лучше сделать гистероскопию, РДВ.
Если жалоб нет, то можно гистерорезектоскопию.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте. Полип нужно убирать, он не уйдет на фоне приема гормонов.

Екатерина, назначили операцию раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки или все таки сделать повторно гистерорезектоскопию?

Выскабливание полости матки нужно делать под контролем гистероскопии, иначе полип можно не убрать.

Екатерина, ну мне назначили гистероскрпию с рдв или лучше все таки гистерорезектоскопию сделать?

Под контролем гистероскопии тоже удаляют полипы, не переживайте.

Принятый ответ

Увы, да.
3 месяца - достаточный срок для нового полипа, и, если он опять определяется, то действия те же.
Попробуйте в качестве противорецтдивной терапии КОК, например, Жанин, с первого же дня после удаления полипа.

Игорь Игоревич, а если я ещё планирую беременность?

Вот после удаления как раз три месяца - и на здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте. Полип нужно убирать опять гистерорезектоскопией. Если не планируете беременность- вмс мирена. Либо дюфастон более длительно, чем 3 месяца.

Ольга, назначили операцию раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки или все таки сделать повторно гистерорезектоскопию?

Гистероскопия позволит осмотреть полость матки и прицельно убрать полип, если он есть. Также может проводиться выскабливание полости матки, если это требуется.
А рдв - это манипуляция "вслепую". Если есть возможность гистерорезектоскопии, то лучше её.

Ольга, мне назначили гистерескопию с рдв

Тогда отлично!

Ольга, но лучше гистерорезектоскопию сделать?

Когда вводят гистероскоп, решают: что видят. Если визуализируют полип- убирают его. Видят изменения эндометрия- делают выскабливание

Принятый ответ

Здравствуйте. До 1 см можно понаблюдать полип. Если планируете беременность, то убирать оперативно. Контрацептивы были лишними, так полип не отваливается. И сразу после операции планировать в следующем же цикле

Дарья, противорецидивную терапию не нужно делать после удаления?

Беременность будет наилучшей терапией. Дюфастон можно, но он, видимо, не помогает, поэтому смысла его повторять нет. А КОКи при поанировании, сами понимаете, не препарат выбора

Здравствуйте. Может быть рецидив есои не до конца удалили или новый полип

В любом случае необходимо удалить

Асиет, назначили операцию раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки или все таки сделать повторно гистерорезектоскопию?

Да

Здравствуйте, вырасти нет, не может быть, а возможно оставили, не всё удалили, повторите узи в следующем цикле на 5-7день цикла, если подтвердиться полип ,то удаление

Мая, назначили операцию раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки или все таки сделать повторно гистерорезектоскопию?

Лучше сделать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.