Что вас беспокоит?
Почему не заживает анальная трещина
Здравствуйте, помогите пожалуйста, с 20 августа 2022 пытаюсь лечить анальную трещину, которая возникла на фоне частой деареи, была у врача проктолога, была сделана ректоманоскопия, ирригоскопия. Принимала лечение энетерол, аркоксия, свечи Метилурацил, мази безорнил, проктоседил и прокто гливенол. Улучшения наступали периодами только на время. Сейчас диареи нет, но все равно после похода в туалет болит часами, может болеть даже до следующего похода в туалет. Пожалуйста подскажите что делать дальше???
Добрый день Мария.
Сколько курсов терапии у Вас уже было с августа 2022?
Артем, здравствуйте. Спасибо что откликнулись. Получается что три. Может есть все основания сделать колоноскопию???
Мария, вообще есть основания переходить к хирургическому лечению. Но это только по тем данным, которые Вы предоставили. Скажите, у Вас есть протокол осмотра проктолога?
Артем, да есть. Диагноз острая трещина заднего прохода. СРТК? Острая анальная трещина. Внутренний геморрой 0-1ст. Локальный статус от 19.09.2022 перианальная область на 11 ч. Перианальная бахрома, ампула свободна, написания стеной нет. Образования не определяются. Геморроидальные узлы на 3, 7, 11 ч не выпадающие, не эрозионные. Анальная трещина на 6 ч 0.6 *0.3 см края не изменены, болезненная. Ректороманоскопия: на 18 см. Слизистая розового цвета, отека нет, сосудистый рисунок прослеживается. Эрозий, язв и образований нет.
Ещё хочу дополнить, что помимо боли в заднем проходе, присутствуют боли внизу живота в подвздошных областях и периодически в пояснице.
Ну давайте тогда еще и результат ирригоскопии.
Артем, ирригоскопия от 11.05.2022. Ретроградно контрастированы все отделы толстого кишечника. Сигмовидная кишка умеренно удлинена. Печеночный и селезеночный углы ободочной кишки обычно расположены. Слепая кишка низко расположена, у входа в малый таз. Гаустрация сохранена. Регидности нет. Проктолог сказал что диагноз Доликолон или долихосигма, более ничего не выявлено.
Мария, видимо проблема в хроническом колите, для начала терапии нужно сдать анализы: копрограмма и анализ кала на дисбактериоз.
Результаты пришлите мне в личном сообщении - раздел "онлайн консультация" с выбранным специалистом.
Артем, хорошо, спасибо, а в настоящее время что порекомендуете из лекарственных средств??? Может гель релифипин???
Вы знаете Мария, в описании проктолога отсутствует упоминание о тонусе анального сфинктера. Повышение тонуса - единственный повод применения геля Релифипин.
Если тонус повышен, то препарат можно начать использовать. Но если мы хотим именно вылечить анальную трещину, то одного релифипина будет недостаточно.
Давайте сдадим анализы, Вы закажите мою личную консультацию здесь на сайте и в течение 7 дней я буду с Вами в индивидуальном контакте решать лечебные вопросы.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20208 ответов
- 1 Июня 20201 ответ