Увеличен лимфоузел — вопрос №1219183

Question

Увеличен лимфоузел — вопрос №1219183

Наталья, Барнаул

385 просмотров

10 января 2023

Здравствуйте! Ранее задавала вопрос. https://sprosivracha.com/questions/1187927-uvelicheny-limfouzly.
Сделала пункцию. Результат прикрепляю. Онколог сказал онкологии нет. Отправил к челюстно-лицевому хирургу. Скажите по пункции тогда отчего увеличены л/у.? Ещё когда делала пункцию из самого большого л/у (27мм)не стали брать,т.к. сомневаются,что это л/у. В каком направлении мне дальше двигаться?

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит, пиелонефрит

Вопрос закрыт

лимфоузлы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 10 января 2023

Клиент

Юлия, здравствуйте. Прикрепила. И сейчас прикреплю скрин вопроса.

Пожаловаться

Наталья, 10 января 2023

Клиент

Юлия, анализы крови хорошие

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 января 2023

Онколог

Вообще по узи ничего страшного не описано, лимфоузел не маленький, но если есть очаг хронической инфекции-это может быть причиной его увеличения. Проходили ли вы узи всех групп лимфоузлов, рентгенографию ОГК, узи обп? Консультацию оториноларинголога, кровь на персистирующие инфекции? Если явных причин увеличения этого лимфоузла нет, тогда решается вопрос эксцизионной биопсии самого большого лимфоузла с последующим гистологическим исследованием.

Пожаловаться

Наталья, 10 января 2023

Клиент

Юлия, УЗИ всех л/у прикрепила. Остальное не делала. Три года назад зондирование делала выявляли лямблии-лечилась. Лор назначила на тонзилоре лечиться. Ещё не лечилась,т.к. кормлю грудью. Стоит ли делать МРТ или сначала это всё нужно обследовать?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 января 2023

Онколог

По узи образование, все таки описывается именно как лимфоузел… с какой целью вас направили к челюстно-лицевому хирургу не совсем понятно. Сдайте мазок из зева, кровь на АСЛО. Так как увеличены группы лимфоузлов именно те, которые чаще всего увеличиваются при хроническом тонзиллите /фарингите. Плюс сдайте кровь на ВЭБ, ЦМВ, герпесвирусную инфекцию. Проконсультируйтесь с гематологом ( насколько я знаю, он у вас в Краевой больнице), после этого уже решается вопрос о необходимости биопсии.

Пожаловаться

Наталья, 10 января 2023

Клиент

Юлия, по УЗИ делала их 6 лет каждый год всегда говорили,что это л/у,но когда брали пункцию у них возникли сомнения.

Пожаловаться

Наталья, 10 января 2023

Клиент

Юлия, эти обследования лучше пройти или МРТ сделать? Что достовернее?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 января 2023

Онколог

Вам нужно понимать причину увеличения лу, пройдите обследования, которые написала выше. Почему ваших онкологов смутил этот лимфоузел-не могу сказать…если по анализам будет все хорошо, тогда на крайний случай можно оставить мрт, но по мне узи лимфоузлов все таки самое точное для их дифференцировки..

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2023

Клиент

Юлия, есть результаты вэб,ума,герпеса за 2016г. Сделать новые? Я так понимаю они засомневались л/у это или нет из-за формы,что вытянутый.

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2023

Клиент

Юлия,и в 2021г мазок из зева сдавала. Стафилококк 10*3

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 января 2023

Онколог

Лимфоузел не всегда округлый, они могут быть овальные. Если вы сдавали все эти анализы в таком случае сдайте дополнительно кровь на АСЛО. Если все эти анализы отрицательны, тогда нужно решать вопрос о биопсии именно того лимфоузла, который у вас 2,7 см. Перед этим нужно дополнительно пройти узи именно этой области, но я считаю что это не мягкотканное образование , а увеличенный лимфоузел.

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2023

Клиент

Юлия, я прикрепила анализа 2016г. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 января 2023

Онколог

У вас только иммуноглобулины G, что говорит о ранее перенесённой инфекции, которая теперь у вас сохраняется в хронической форме.

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2023

Клиент

Юлия, от этого могут быть увеличены л/у? Онколог направил ещё к инфекционисту и сдать анализы на гепатит и сифилис

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 января 2023

Онколог

Вообще, когда вирусы в неактивной форме-увеличиваться лу не могут, только если активация вируса произошла. Да, нужно повторно пройти консультацию инфекциониста, но все таки если есть хронический очаг инфекции лимфоузлы так же могут увеличиваться ( я имею ввиду тонзиллит).

Пожаловаться

Наталья, 10 января 2023

Клиент

Рустам, 12числа к челюстно-лицевому хирургу пойду. Но он же наверно будет смотреть в основном атеромы? А как мне теперь узнать л/у под челюстью или что-то другое?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 января 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Выполнить мрт с контрастирование данной области, далее по результатам решать вопрос требуется ли биопсия или нет. Но по прикрепленным данным показаний к биопсии не вижу.

Пожаловаться

Наталья, 10 января 2023

Клиент

Рустам, что тогда может быть,если не л/у? Возможно ли злокачественного характера? Можно сделать только МРТ или ещё какие-то обследования?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 января 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По описанию похоже на лимфоузел.
Выполните мрт с контрастированием будет ясно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

IgG на ВЭБ и ЦМВ положительный

1 ответ

25 августа 2022

Иван, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Болят лимфоузлы

3 ответа

30 августа 2022

Анастасия, Ухта

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

24 января 2023

Лидия

Вопрос закрыт

Пальпируются лимфоузлы

6 ответов

23 апреля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Гиперплазия подмышечного лимфоузла

2 ответа

15 сентября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Лимфоузлы на голове

1 ответ

1 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T18:41:29+03:00

Здравствуйте!
Предыдущий вопрос сейчас не открывается, прикрепите протокол узи и анализы, которые вы проходили.
По описанию цитологического исследования атипичные клетки не описаны, но и пункция может быть не информативна, поэтому Сейчас нужно выполнить узи мягких тканей той области, которую онкологи не оценили как лимфоузел либо пройти МРТ с ку. После уже решать вопрос о необходимости биопсии.

Курбанов Рустам Гамирович, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T18:53:14+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 января 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По цитологическому исследованию данных за онкологию нет, атипические клетки не выявлены. Хирург осматривал вас?

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T19:00:16+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 10 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
О пункции должен решать гематолог.
Взятие цитологии не имеет смысла.
Либо удалять целиком, либо трепан биопсия.
Но показаний в целом нет.

Принятый ответ