Чувствую себя как-то не так — вопрос №1219188

Question

Чувствую себя как-то не так — вопрос №1219188

Дмитрий

407 просмотров

10 января 2023

Паническое расстройство. Принимаю медикаменты Паксил + Алпрозалам(нахожусь в стадии отмены препарата). Постоянно чувствую себя как-то не так, иногда слабость, иногда как-будто что-то внутри сжимает, в общем такого, чтобы просто как обычно себя чувствовал и ни на что не обращал внимания такого давно нет. Проблемы со сном, очень трудно засыпается. Причем именно самой панической атаки не было уже давно, наверное из-за приема паксила, но вот этот фундамент плохого самочувствия никуда не девается, часто болит голова. В общем не знаю что делать, и что предпринять, чтобы чувствовать себя как обычно.

Возраст: 19

Вопрос закрыт

плохое самочувствие

паническое расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, как долго принимали лечение, сколько по времени до отмены ваше состояние было стабильным, так что бы на 5 из 5? По какой схеме отменяете и на каких сейчас дозировках?

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Екатерина, да как таковое состояние не связано с отменой алпрозалама, месяц где-то наверное, но некоторым временем ранее, я промежуточно забывал принять паксил, принимаю его каждый день уже недели полторы, а алпрозалам решил оставить, т.к долго его принимать нельзя да и не найти его сейчас. Раньше как-то выпил таблетку и все нормально, как обычный человек, сейчас тяжело лечь спать, голова болит, внутри ощущения не те

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Екатерина, бывают боли в области сердца, но это межреберная невралгия скорее всего, так как боли точечные, короткие, но больше всего меня беспокоит вот это вот состояние валенка, и плохого самочувствия

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Все это говорит о том, что организм еще не готов к отмене антидепрессанта; что бы отмена проходила мягко, а состояние оставалось стабильным и не вернулись прежние жалобы у вас должно быть идеально стабильное состонияние, на 5 из5 так сказать не менее 6 месяцев и в отсутствии приема других препаратов, т.е. без алпразолама; рекомендую вернуться к прежней дозировке антидепрессанта и алпразолама,после стабилизации состояния плавно отменить алпразолам и через 3-4 месяца стабильного состояния на паксиле начать его плавную отмену по 2,5 мг в неделю.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Екатерина, так я уже на алпразоламе месяц, уже не работает т.к раньше, а я еще за рулем, не хочется чтобы что-то лишнее было

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Паксил сейчас 20 мг и до этого тоже 20 было?

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Екатерина, да, верно, паксил всегда 20 было

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Вот смотрите, у вас панические расстройство,принцип его терапии: прием антидепрессанта СИОЗС в максимально переносимой дозировке до полной стабилизации( паксил подходит)-> затем снижение до поддерживающей дозировки, опять же определенное время препарат принимается и после отмена; при этом все остальные препараты идут только как дополнение, для помощи и снятия симптомов , пока вы состояние не стабилизируете, потому что алпразолам, атаракс, тералиджен , феназепам и др. причину не лечат; таким образом вывод по вашему описанию- алпразолам перестал помогать, потому что у вас изначально не правильная дозировка паксила ( надо с ней работать, увеличивать по 2,5 мг в неделю до 30-40 мг/ сутки), пока у вас не будет стабильно хорошее состояние на паксиле и не будет потребности в приеме дополнительных препаратов группы анксиолитиков; только тогда можно будет говорит о прекращении терапии, и то не сразу.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Екатерина, понял вас, спасибо, то есть мне сейчас увеличивать дозировку паксила и принимать алпразолам как поддержку, не смотря на длительный срок приема?

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Екатерина, а в какой дозировке его использовать, схему приема напишите пожалуйста

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Тералиджен плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Вообще, если себя чувствуете терпимо, но состояние не стабильное лучше не переходить на новый препарат, добавьте немного алпразолам дозировку и наращивайте паксил, через пару недель состояние стабилизируется и тогда попробуйте перейти на тералиджен.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 января 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Добавил бы к приёму паксила тералиджен - мягкий нейролептик, будет так же успокаивать работы нервной системы и вполне вероятно выровнят состояние.
Паксил какая длительность и какие дозировки?

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Артур, Паксил с июля, но в моментах забывал выпивать, такие периоды длились неделю-две, то есть в один день пил, в другой не пил. Дозировка 20мг, Тералиджен имеется, в какой дозировке посоветуете принимать, если учитывать, что изначально для поддержки мне назначали половину миллиграмма 3 раза в сутки алпразолама

Пожаловаться

Дмитрий, 10 января 2023

Клиент

Артур, есть еще атаракс, феназепам, тералиджен, фенибут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Периодический кашель, обструкция

7 ответов

29 мая 2020

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Поднялась высокая температура на 10 день болезни

9 ответов

7 января 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

3 ответа

23 февраля 2024

Виктория, Реж

Вопрос закрыт

Заложенность носа и температура 37.6

4 ответа

9 марта

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-10T20:03:43+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, основной ваш препарат паксил, надо работать в первую очередь с его дозировкой; для облегчения симптомов тревоги можете пока принимать алпразолам или тералиджен, если тералиджен помогает вам, то лучше на него перейти.

Принятый ответ