Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1219320

Что вас беспокоит?

УЗИ и заключение

Добрый вечер уважаемые доктора.Мне 56 лет Посмотрите пожалуйста результаты узи ,ну и прикрепляю анализы которые сдавала в декабре 2022 года.Нужно ли мне ещё сделать какие то обследования в связи с тем ,что показатели некоторые вне нормы .Весной болела ковидом ,поэтому решила сдать анализы Врач сделавшая УЗИ сказала ,что у меня очень увеличен перешеек ,но меня это не беспокоит ,может нужно и можно это лечить ?.заранее спасибо за ваш труд

Гипертония (принимаю 1/2 престанс 5+5),тиреоидит (принимаю 1/2 L-тироксин 75 мг)
56 лет
10 Января 2023·Просмотров: 333·Ольга, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи общий объем увеличен незначительно. АТ-ТПО в норме, ттг в норме.
Л- тироксин не пробовали отменять?
( нужно отменить , и к доза маленькая у вас , контроль ттг через 2 мес).
Повышен холестерин и его фракции: нужно принимать статины: например, розувастатин 10 мг по 1 таб х 1 раз в день, через 3 мес контроль .
Углеводный обмен в норме.

Эльмира, спасибо за ответ ..т.е такая доза не нужна в принципе?я так пью уже лет восемь...а перешеек большой да?что-то с этим нужно делать?

Стоит отменить препарат и проконтролировать гормоны.
Перешеек нормальный , норма до 5мм, у вас отклонение в 2 мм- это незначительно. Повода для беспокойства нет.

Эльмира, все понятно !спасибо !!!

Принятый ответ

Здравствуйте ! Так как антитела к ТПО в норме, можно попробовать отменить левотироксин и проконтролировать ттг через 2 месяца, аит не подтверждается ,так как нет антител
Так как повышен холестерин, нужно сделать узи сосудов бца и артерий нижних конечностей и уже начинать прием статинов

Диана, спасибо за ответ посмотрите пожалуйста по сосудам шеи прикрепила а вот по ногам не нашла но проходила узи в ноябре 2022 сказали что все норм даже звёздочек нет)

Тогда 10 мог розувастатина достаточно, контроль липидограмы на фоне приема через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышены общий холестерин и лпнп, вам нужно принимать статины, тем более есть гипертоническая болезнь, принимайте розувастатин 10 мг вечером. Кровь на лпнп, триглицериды через 2 месяца. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. С перешейком ничего делать не нужно. Ттг в норме значит 37.5 мкг вам подходит, отмена скорее всего приведёт к повышению ттг, но можно попробовать без препарата и контролировать ттг через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, тиреоидный фон в норме, антитела в норме, увеличения перешейка на 2 мм не значительно. Дозировка тироксина 37,5 мкг можно попробовать не отменять сразу , а снизить до 25 мкг и через 6 недель сдать ТТГ, ст4, если динамики в росте ТТГ не будет, можно подумать об отмене препарата. Холестерин высокий, начните принимать Липримар 20 мг по 1 таб в сутки в любое время, через 8-12 недель сдать АСТ, алт, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Так же рекомендую исключить анемию (ферритин сдать) и дефицит витамина Д.

Принятый ответ

Добрый день.
На фоне тироксина 37.5 мкг вы абсолютно компенсированы и ТТГ ваш в норме.
Поэтому больше ничего лечить не надо,контроль ТТГ и Т 4 свободный раз в полгода.
Смещен профиль холестерина по атерогенному типу.
И это вот серьезно.
Сделайте узи брахиоцефальных артерий.Вам показан прием статинов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.