Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1219983

Что вас беспокоит?

Хроническая трещина, обострение

Здравствуйте! Мне 40 лет, Александр. Кровь при дефекации, в течении 6 дней, хроническая трещина, обострение (около 2-3 лет). В туалет хожу раз в день, вечером, с помощью клизмы, часто принудительно, иначе запор(давняя проблема) диету стараюсь соблюдать. Ставлю свечи гепазолон и мазь Проктоседил, эффекта нет - возможно потому что эти свечи принимаю давно(геморрой постоянно), они хорошо обезболивают. Интересует вариант лечения с Детралексом, можно ли его сейчас принимать? И может какие-то другие свечи. Спасибо.

Высокое давление, геморрой
40 лет
11 Января 2023·Просмотров: 930·Александр

Здравствуйте. Детралекс принимают при геморрое. У вас только анальная трещина или увеличенные/выпадающие геморроидальные узлы тоже имеются? Лечение трещины хирургическое.

Эльвин, выпадающих узлов нет и не было пока, только шишки внутри и снаружи, сейчас геморроя, по-моему нет

Прочитал как вы описываете свои жалобы. Да, кровь настораживает. Настоятельно рекомендую сделать колоноскопию и посетить очно колопроктолога, чтобы исключить что-то более серьёзное, чем геморрой и трещина. А лечение последних у вас уже есть, выполняйте рекомендации, положительный эффект будет.

Здравствуйте Александр.
Нужно разобраться с анальной трещиной и геморроем. А то все получается в кучу. Есть выписки и протоколы осмотра врача?

Артем, в нашей "деревне"(г Миасс , челябинская область) всего два проктолога и попасть к ним очень сложно, год назад была такая же проблема, при пальцевом обследовании поставили диагноз трещина, обследований не проходил

Понятно. Александр, будет гораздо проще, если Вы подробно расскажите что Вас беспокоит, есть или нет боли, когда появляется кровь, какая она и как много?

Артем, боли умеренные, но постоянные, отдаёт в ягодицу справа и в поясницу, не знаю связано это или нет. Кратковременная сильная боль возникает при дефекации, кровь идёт после(поверх кала, не знаю как точно объяснить, сам кал нормального цвета, внутреннее кровотечение исключаю), остаётся на туалетной бумаге, кровь темного цвета, не алая

А как много крови?

Артем, туалетная бумага от крови промокает насквозь, потом крови нет, после подмывания, на нижнем белье тоже ничего не остаётся, только при дефекации, думаю крови немного

Хорошо Александр, последний вопрос. Когда ставите клизмы, в момент введения наконечника появляется или нет боль в анусе или боль подобная той, что возникает при дефекации? НУ и кровь тоже?

Артем, при введении наконечника от клизмы бывает небольшая боль, крови нет

За последнее время масса тела не снижается?

Артем, нет, не замечал

Александр, в Вашей истории, больше всего смущает темная кровь. В остальном вполне возможная комбинация и анальной трещины и хронического геморроя.
Поэтому постарайтесь в ближайшее время показаться проктологу, если это проблема, то хотя бы выполнить колоноскопию. Тем более, что по стандарту, при кровотечении из прямой кишки, Вам это исследование показано.
Сейчас же можно начать прем следующей комбинации препаратов:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
6. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.

Артем, большое спасибо за рецепт, буду лечиться.

Принятый ответ

Выздоравливайте, надеюсь мой ответ Вам оказался полезен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.