Консультация проктолога /

Хроническая трещина, обострение — вопрос №1219983

366 просмотров

Здравствуйте! Мне 40 лет, Александр. Кровь при дефекации, в течении 6 дней, хроническая трещина, обострение (около 2-3 лет). В туалет хожу раз в день, вечером, с помощью клизмы, часто принудительно, иначе запор(давняя проблема) диету стараюсь соблюдать. Ставлю свечи гепазолон и мазь Проктоседил, эффекта нет - возможно потому что эти свечи принимаю давно(геморрой постоянно), они хорошо обезболивают. Интересует вариант лечения с Детралексом, можно ли его сейчас принимать? И может какие-то другие свечи. Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Высокое давление, геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте. Детралекс принимают при геморрое. У вас только анальная трещина или увеличенные/выпадающие геморроидальные узлы тоже имеются? Лечение трещины хирургическое.
Клиент
Эльвин, выпадающих узлов нет и не было пока, только шишки внутри и снаружи, сейчас геморроя, по-моему нет

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Хирург
Прочитал как вы описываете свои жалобы. Да, кровь настораживает. Настоятельно рекомендую сделать колоноскопию и посетить очно колопроктолога, чтобы исключить что-то более серьёзное, чем геморрой и трещина. А лечение последних у вас уже есть, выполняйте рекомендации, положительный эффект будет.
Проктолог
Здравствуйте Александр.
Нужно разобраться с анальной трещиной и геморроем. А то все получается в кучу. Есть выписки и протоколы осмотра врача?
Клиент
Артем, в нашей "деревне"(г Миасс , челябинская область) всего два проктолога и попасть к ним очень сложно, год назад была такая же проблема, при пальцевом обследовании поставили диагноз трещина, обследований не проходил
Проктолог
Понятно. Александр, будет гораздо проще, если Вы подробно расскажите что Вас беспокоит, есть или нет боли, когда появляется кровь, какая она и как много?
Клиент
Артем, боли умеренные, но постоянные, отдаёт в ягодицу справа и в поясницу, не знаю связано это или нет. Кратковременная сильная боль возникает при дефекации, кровь идёт после(поверх кала, не знаю как точно объяснить, сам кал нормального цвета, внутреннее кровотечение исключаю), остаётся на туалетной бумаге, кровь темного цвета, не алая
Проктолог
А как много крови?
Клиент
Артем, туалетная бумага от крови промокает насквозь, потом крови нет, после подмывания, на нижнем белье тоже ничего не остаётся, только при дефекации, думаю крови немного
Проктолог
Хорошо Александр, последний вопрос. Когда ставите клизмы, в момент введения наконечника появляется или нет боль в анусе или боль подобная той, что возникает при дефекации? НУ и кровь тоже?
Клиент
Артем, при введении наконечника от клизмы бывает небольшая боль, крови нет
Проктолог
За последнее время масса тела не снижается?
Клиент
Артем, нет, не замечал
Проктолог
Александр, в Вашей истории, больше всего смущает темная кровь. В остальном вполне возможная комбинация и анальной трещины и хронического геморроя.
Поэтому постарайтесь в ближайшее время показаться проктологу, если это проблема, то хотя бы выполнить колоноскопию. Тем более, что по стандарту, при кровотечении из прямой кишки, Вам это исследование показано.
Сейчас же можно начать прем следующей комбинации препаратов:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
6. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Клиент
Артем, большое спасибо за рецепт, буду лечиться.
Проктолог
Выздоравливайте, надеюсь мой ответ Вам оказался полезен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение лечения
24 января 2022
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов .Нужно ли лечение ?
5 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
При ангине клацид?
23 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Толщина эндометрия: 8.0 мм. на 7 день мц
25 марта
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан