Консультация офтальмолога /

Коррекция зрения у ребенка — вопрос №1220038

490 просмотров

Добрый день. У моего ребенка 7 лет диагноз: правый глаз: расходящееся содружественное косоглазие* неаккомодационное альтернирующее послеоперационное, астигматизм* гиперметропический сложный прямой, гиперметропия* средней степени; левый глаз: расходящееся содружественное косоглазие* неаккомодационное альтернирующее послеоперационное, амблиопия* смешанная,астигматизм* гиперметропический сложный прямой, гиперметропия* средней степени. В 2022 году провели две операции. Последняя в июле 2022 года: операция при косоглазии на 2-3-х мышцах на одном глазу, резекция/ транспозиция прямой мышцы m.rectus lateralis, прорафия/ транспозиция прямой мышцы/ антеропозиция m.rectus medalis. На протяжении всего времени моя дочь прошла много обследований в клиниках разных регионов. Нам все специалисты рекомендовали заклейку на правый глаз и аппаратное лечение, а также компьютерное лечение. Осень мы поменяли место жительство. И нам по новому месту жительства офтальмолог настойчиво рекомендует пользоваться каплями Атропин 1%-10,0. Дазировка: по 1 капле утром, 2 раза в неделю в правый глаз постоянно. Каждые 3 месяца к нему на прием. Прошу аппаратное и компьютерное лечение, но он убеждает меня, что данное лечение бессмысленно. Мы ранее регулярно посещали данне лечение, т.е. ежеквартально. Также посещали детский сад для детей с проблемами зрения. Помогите пожалуйста нам: необходимо ли аппаратное и компьютерное лечение и есть ли от данного лечения результат, а также прошу дать информацию по каплям Атропин на постоянной основе. Не причинит ли вред моему ребенку. Нам ранее никогда не приписывали такого лечения. Спасибо заранее за ответ.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. А вы можете приложить данные осмотра, рефракции ребенка на обычный и широкий зрачок.
Клиент
Александра, добрый день. Выписки врачей приложила. Спсаибо зранее.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте.
Напишите пожалуйста остроту зрения без коррекции и с коррекцией. Данные рефракции на широкий зрачок. Или лучше приложите данные осмотра окулиста
Клиент
Вера, добрый день. Данные осмотра направила.
Офтальмолог
Посмотрела все.
Если ребёнок носит окклюдер, то атропин не надо. В вашем случае атропин будет выполнять функцию окклюдера на лучше видящем глазу, при закапывании этих капель зрение ухудшается (обратимо), таким образом хуже видящий глаз включается в работу.
Аппаратное лечение вам надо специально для косоглазия, есть такие программы. Проходить раз в квартал.
И полная коррекция на постоянной основе
Офтальмолог
Здравствуйте. Аппаратное лечение не является эффективным.
. Что такое компьтерное лечение - не очень понятно.
Закапывание атропина является аналогом окклюзии лучшего глаза. Т.е с помощью атропина вы ухудшаете зрение лучшего глаза , давая нагрузку на худший. Не нужно носить окклюдер, а эффект тот же
Офтальмолог
Здравствуйте. По возможности приложите фото последнего обследования у врача, чтобы точнее ответить на ваш вопрос. В таком возрасте смысл в аппаратом лечении определённо есть, значительно лучше может с ним уже и не станет, но чтобы не усугублялась амблиопия и косоглазие, нужно, по крайней мере пока зрительная система не сформируется окончательно. Схема лечения с атропином имеет место быть, заклейка и наблюдение обязательны, как и максимально переносимая коррекция очками. Более детально может что-то добавлю, когда увижу данные осмотра.
Клиент
Анастасия, добрый день. Осмотр врача направила. Спасибо заранее.
Офтальмолог
Посмотрела. Амблиопия преимущественно на левом глазу, его нужно разрабатывать. Аппаратное лечение поможет в этом, чтобы не было ухудшения, 3-4 раза в год. Атропин постоянно не капается, можно и его курсами по месяцу также несколько раз в год, под наблюдением врача, но перерывы быть должны обязательно. Основное - это заклейка-окклюдер и очковая коррекция постоянно.
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела Ваши выписки. На данный момент Вам рекомендована полная очковая коррекция гиперметропии. Аппаратное лечение, я считаю, имеет место быть. Да, зрение оно может Вам не поднять. НО так как глаз ещё растает и развивается, чтобы не падало зрение дальше , аппаратное лечение проходить раз в квартал. Капли атропин и окклюдер использовать нужно. У ребенка на одном глазу значительная амблиопия. Поэтому можно капать атропин в лучший глаз, чтобы искусственно ухудшить ему зрение , таким образом хужевидящий глаз будет включаться в работу тоже.
Офтальмолог
Мария, здрпвствуйте!
Атропин, это альтернатива заклеиванию глаза. Если у вас хорошо получается заклеивать, то атропин не нужно (особенно если вы не настроены на это).
В Новосибирске есть страболог (офтальмолог по косоглазию) оперирующий, вы его знаете. И ситуация сложная, не для заочных рекомндаций.
Клиент
Мария, Добрый вечер. Я просто хотела уточнить про Атропин. Т.к. боюсь навредить своему ребенку. Мнения у врачей разные. Спасибо за ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! По последним данным осмотра угол косоглазия 0, поэтому ваш доктор говорит, что бессмысленны упражнения различные по устранению косоглазия. А вот упражнения на макулотестере нужны для лечения амблиопии левого глаза. Острота зрения также поднялась, амблиопии на правом глазу можно сказать уже нет. Необходимо закрывать правый глаз в очках, либо атропир в правый глаз. Но с моей точки зрения лучше окклюдер на правый глаз.
Офтальмолог
Здравствуйте сейчас угол косоглазия 0, что говорит о том, что аппаратное лечение не нужно. Единственное я бы делал мускултренер и амблиокор. На правый глаз либо атропин, либо заклейка, что удобнее. Очки постоянно обязательно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мушки перед глазами
26 мая 2020
Яна
Вопрос закрыт
Коричневое пятно в глазу
12 апреля 2021
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Инородное тело в глазах
24 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Подобрать очки
31 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома