СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жировой гепатоз печени по УЗИ

Рост 173 см, вес 67 кг. Вес за последние 4 года всегда примерно одинаковый 65-68 кг. Питаться стараюсь разнообразно, но углеводы точно преобладают. Жирное, жареное ем очень редко. Уже года 3-4 из-за ДЖВП курсами принимаю Урсосан 250, примерно по 1 мес раз в 5-6 месяцев. В прошлом году курсами принимала Дикироген по назначению гинеколога - 3 курса по месяцу за 2022 год. В остальном лекарства принимаю редко, болею простудными заболеваниями 2-3 раза в год, обычно насморк. Кровь на гепатиты В и С от января 23 г отрицательно. Холестерин 6 мес назад был 4,4. Остальные анализы во вложении и свежее УЗИ, по которому подозревают жировой гепатоз печени. УЗИ полгода назад делала, было всё в норме. Из жалоб периодически чувство распирания в области правого подреберья. Какие обследования ещё нужно пройти? Насколько всё плохо с печенью? Какое лечение необходимо?

ДЖВП
39 лет
11 Января 2023·Просмотров: 484·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!Подозревать жировой гепатоз нельзя-он либо есть , либо нет.По данному узи, как и и по анализам - ничего критического нет.Все работает хорошо.ФГДС давно делали?Как со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна, добрый вечер. Гастероскопию делала полгода назад. Результат загрузила. Стул регулярный, без особенностей. Какое ещё обследование необходимо пройти? Лечение в моём случае требуется?

В данном случае если нет жалоб нет.Печень работает хорошо, биохимия в норме.Основные рекомендации - физ нагрузки, спорт, работа над весом, алкоголь отказ или очень умерено.И досдать что выше написала.Но в общем и целом поводу для беспокойства и пережианий не вижу.Узи переделать через пол года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна, не вижу Ваших рекомендаций, что нужно досдать. Вес требует снижения? ИМТ в норме же.

Наталья , здравствуйте. Периодические курсы удхк (урсосан или урсофальк ) будут на пользу вашей желче-выделительной системе . При дискомфортных ощущениях в режиме по требованию можно использовать препарат Одестон 400 мг. Если часто будет беспокоить правое подреберье , можно провести динамическое узи (с пробным завтраком), определить как функционирует желчный

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, здравствуйте! УЗИ ЖП с нагрузкой выполняла, правда давно, года 4 назад, желчь плохо отходит, поэтому тогда впервые и был назначен Урсосан

Периодически наблюдать за желчным , достаточно будет делать узи , не чаще чем раз в год . Следить за частотой приемов пищи , не делать очень длительных промежутков , чтобы желчь правильно и во время эвакуировалась . Можно устраивать курсовые приемы минеральной воды Donat mg. А так впринципе больше вам ничего не нужно досдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, спасибо!

Здравствуйте, Наталья, по фгдс гэрб. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
Изменения в печени есть, но жирового гепатоза нет.
Активности по анализам нет.
Соблюдайте среднеземноморскую диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, спасибо! С чем могут быть связаны изменения в печени? Это требует медикаментозного лечения?

Изменения могут быть на фоне приёма витаминов.
Медикаментозного лечения не требуется.
Только соблюдение среднеземноморской диеты

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, Дикироген лучше не принимать? Сейчас снова месячный курс пью по назначению гинеколога. Подскажите еще, пожалуйста, а проблемы с ЖП могли на печени отразиться?

Состав нормальный, можете принимать.

Нет, с желчным не связано

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, здравствуйте. Прошу прощения, вчера загрузила УЗИ полугодовалой давности. Сегодня разместила актуальное, которое выполнила на днях. Где как раз пишут о жировом гепатозе. Посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Эхогенность повышена, признаки есть, но степень не определяется.
Главное лечение и профилактика жирового гепатоза - это физическая нагрузка и соблюдение среднеземноморской диеты

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, спасибо!

Здравствуйте! по результатам ФГДС - воспалительный процесс в желудке и пищеводе на фоне заброса желчи в желудок, застой желчи в желчном пузыре. Воспалительного процесса в печени по результатам анализов нет. Что Вас беспокоит? Какой у Вас вес и рост? КАкие лекартсвенные препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, здравствуйте! Периодически испытываю дискомфорт в правом подреберье, ощущение распирания. Больше ничего не беспокоит. Курсами принимаю Дикироген и Урсосан. 173 см, 67 кг

Когда последний раз принимали Урсосан, в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, прошу прощения, первоначально загрузила УЗИ полугодовалой давности. Уже разместила актуальное, которое выполнила на днях. Где как раз пишут о жировом гепатозе. Посмотрите, пожалуйста. Урсосан последний раз пила в ноябре 250 2 раза в день.

Принятый ответ

Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру и питание 4-5 раз в день, Урсодезоксихолевая кислота 250мг 101-2 мг в сутки 2-3 месяца 2 раза в год, Спарекс по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней при болях, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время еды. УЗИ брюшной полости 1 раз в год, выполнить ФГДС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.