Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №1221556

533 просмотра

Здравствуйте.
Мучает постоянная тревога,комы горле,бессонница,напрчженность, вообще какая то не такая, как дурочка,ощущения что вот что то произойдет.Врачи назначают Ад а я не хочу их принимать, пробовала 1/2 эсцитолопрам и терплиджен и плохо было и сейчас еще страх появился к таблеткам.Помню давно пила просульпин и вроде помог, тогда тоже страх был за сердце , трясло ,сейчас по хуже конечно . И вот вопрос его можно начать принимать при моем состоянии и по сколько начать?
Еще хотелось бы нормальной быть что б не в сон клонило , потому что трое детей . Еще грандаксин советуют .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте, можно начать просульпин по 100 мг х 2 раза в день, но препаратами патогенетической терапии подобных состояний являются антидепрессанты. Если не рассматриваете ими лечение попробуйте когнитивно-поведенческую психотерапию, это не лекарственный метод лечения.
Клиент
Надежда, из за того что трое детей не могу посещать терапию , хочу хоть немного придти в себя , элементарно выйти куда то сложно стало , везде тревога , паника .

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом- это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состояний, прием обычных растительных успокоительных будет не эффективен; просульпин может быть вам назначен, но только в дополнение, как симптоматиеская терапия и окончательно, в долгосрочном плане проблему он не решит; безусловно вы можете сейчас начать лечение с него, эффект будет , но краткосрочный ( начинать с 50 мг-3 раза в день, по необходимости добавляя 1 раз в 3 дня по 50 мг до 300 мг/ сутки)
Так же хочу отметить, что это достаточно серьезный нейролептик, его правильный прием и отмена не менее важны , чем при лечении антидепрессантом, лечение нельзя прекращать резко ;
Не стоит бояться лечения антидепрессантами-это успешный и доказательный метод лечение таких состояний как у вас, препараты не вызывают зависимости, но имеют свои нюансы при отмене из-за механизма действия; зато подобрав антидепрессант и пройдя полноценный курс лечения вы навсегда избавитесь от ваших жалоб и вернете эмоциональное благополучие.
Клиент
Екатерина, когда у меня начался самый пик летом я пробовала АД но после приема стало не очень хорошо и сейчас появился страх , даже к элементарным таблеткам от головы , я просто не знаю как себя перебороть , как настроить .
Клиент
Екатерина, а подскажите пожалуйста , если начну просульпин , то вечером на ночь можно атаракс , я вообще не могу спать , я сижу до самого утра , вроде хочу спать и не могу .
Психиатр, Психотерапевт
Не стоит бояться, просто надо подобрать корректную терапию, вам надо начинать с минимальной дозировки и плавно добавлять, к примеру эсциталопрам -хороший препарат, но если начинать лечение с 2,5 мг, а не с 5- будет большая разница , да, все антидепрессанты дают тревогу в начале приема, но если правильно и заранее подобрать противотревожный препарат, то адаптация к антидепрессанту пройдёт максимально мягко.
Нет смысла принимать атаракс и просульпин совместно, просульпин сильнее и перекрывает действие атаракса, так только дополнительная нагрузка на печень идеи, если вам недостаточно просульпина, надо увеличить вечернюю дозировку.
Клиент
Екатерина, последний раз назначили ципралекс 1/4 и грандаксин 1 два раза в день и боюсь я очень .
Психиатр, Психотерапевт
Можете начать прием ципралекса после 2 недель приема просульпин, так будет легче заходить на препарат. Либо попробовать паксил,он гораздо мягче.( начинать с 2,5 мг)
Клиент
Екатерина, а для прикрытия что пить , кроме атаракс и тералиджена ? Или не нужно
Психиатр, Психотерапевт
Если вы будете принимать просульпин-он как раз выступит в качестве терапии прикрытия.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Яна!
Медикаментозные лечение поможет вам купировать тревогу от бессонницы. Одновременно с такой терапией важно определить и психологические причины тревоги, которые вызвали психосоматические симптомы кома в горле, напряженности. Эти причины могут быть вызваны и эмоциональным выгоранием, и накопленной усталостью от беспрерывной заботы о своих детях, и психологической фобией от того, что может произойти что-то плохое.
Если нет возможности очного посещения психолога, или психотерапевта, то можно найти специалиста, работающего онлайн по видеосвязи.
Самостоятельно вы можете научиться медитативным психотехникам, которые очень хорошо расслабляют организм, останавливают беспорядочные, тревожащие мысли перед сном и способствуют спокойному засыпанию. Также можно научиться методам расслабления перед сном используя упражнения релаксации по Джекобсону. Подробное описание метода также можно найти в интернете.
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Чтобы не было сонного состояния доктор будет корректировать дозировки препарата Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, просульпин, грандаксин это временная терапия,тревога,страх,нарушения сна никуда не денутся, ваша основная терапия это АД(эсциталопрам,пароксетин,триттика),не стоит их так бояться, это решение от ваших проблем+психотерапия,хотя бы онлайн.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва