Консультация кардиолога /

Трепыхания предсердий — вопрос №1223559

483 просмотра

Перебои ритма у папы с 2018 года. Летом был приступ и в ноябре. Затрепыхалось, сдавило грудину, ноги стали как ватные и в пот бросило. Сдал все анализы, холтер, узи. По холтеру и анализам было лучше чем в 2018 году.
Врач прописала такие лекарства: Беталок 25мг. 1 табл. утром постоянно, аторвостатин 10 мг. 1 табл. вечером постоянно, тромбо асс 100 мг. 1 табл. вечером до того момента когда начнут учащаться приступы сердцебиения, после меняете его на ксарелто в дозе 20 мг.1 табл. 1 раз в день. Пропанорм(ритмонорм) 150мг. только при приступах сердцебиения. ПАНАНГИН КУРСАМИ 10 дней ( например пьете с 1-10 число месяца или выберите для себя другие дни месяца)1 табл. 3 раза в день.

Давление и пульс у него были в норме. Лекарства он пропил месяц. Сказал что будет только панангин курсами пить и все. И пропанорм по необходимости. Потому что от тромбо асс и беталока стал побаливать желудок, и зуд был в анальном отверстии от них, как разъело.

Что делать?

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Юлия, вести отца к другому кардиологу, к лечению есть вопросы (в частности замена тромбоасса на ксарелто). От панангина эффекта не будет. Возможность применения пропанорма спорна, не самый безопасный препарат. По месяцу кардиологические препараты не принимаются, обычно это долгое, пожизненное лечение. Побочные эффекты лекарств преодолимы, либо заменой препаратов, либо изменением дозировки.
Принятый ответ
Клиент
Мария, пропанорм сказали только по ситуации, если будет приступ. Не постоянно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, я понимаю что пожизненно. Ему об этом врач сказал. Но, папа наотрез отказывается принимать эти препараты. И вообще сказал что больше не пойдет никуда.
Клиент
Мария, . Аторвастатин он пить отказался сразу, из за побочек. Холестерин у него тоже в норме. Мы сдавали все анализы, вплоть до проверки на тромбы. Все в норме. От бетолока и тромбо асса у него стал желудок пошаливать, и сказал что зуд был в анальном отверстии, больше сказал что пить это не будет
Клиент
Мария, я вам поэтому тут и пишу. Потому что у нас больше нет кардиологов. В СПБ он не поедет однозначно.
Кардиолог
Юлия, очень жаль, что кардиологов нет. Нужно все-таки выяснить, какие нарушения ритма были, есть ли действительно показания к статинам (норма холестерина понятие очень растяжимое). Посчитать риски инфарктов/инсультов у папы и возможность их снижения, может, это убедит. Могу предложить онлайн-консультацию, в рамках одного вопроса сложно это все решить.
Клиент
Мария, уже миллион раз ему говорила о рисках. Ответ, ну и что. Сказал что это у него мужской климакс...
Клиент
Мария, а по поводу лекарств говорит, что это тоже самое что известь есть. Очень сложно вообще. А когда у него зазудело от лекарств, я думала что он вообще с этит таблетками меня пошлет
Клиент
Мария, я прикрепила его анализы, какие были у меня. Остальное вечером сфотографирую, прикреплю. Там написано в заключении врача всё.
Клиент
Мария, а беталок это от чего вообще? Для разжижения тоже? Просто он недавно порезался, и говорит еле кровь остановил. По анализам на сгущение крови, тоже все было в пределах нормы.
Кардиолог
Беталок урежает пульс.
Клиент
Мария, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото с диагнозом
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Если у него пароксизмальные нарушения ритма для разжижения крови необходимо принимать ксарелто 20 мг 1 таб 1 раз в день.
Утром от учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг.
Аторвастатин под контролем холестерина
Панангин курсами.
От болей в желудке можно омепразол 20 мг перед едой за 30 мин.
Берегите себя и папу, рада вам помочь
Принятый ответ
Клиент
Регина, У него нет утром учащения пульса. Вообще пульс в норме. Аторвастатин он пить отказался сразу, из за побочек. Холестерин у него тоже в норме. Мы сдавали все анализы, вплоть до проверки на тромбы. Все в норме. От бетолока и тромбо асса у него стал желудок пошаливать, и сказал что зуд был в анальном отверстии, больше сказал что пить это не будет
Клиент
Регина, омепразол это ипп, и долго пить его нельзя. Я например ипп пить вообще не могу, от них еще больше болит желудок. Если ему препараты пожизненно пить назначены, он не будет же пить с ними пожизненно омепразол
Клиент
Регина, ему назначен тромбо асс до учащение приступов сердцебиения, затем уже Ксарелто. Но он сказал что у него вообще все нормально и ему больше пить таблетки не за чем. Можно ли дозировку уменьшить просто? Может тогда побочек будет меньше.
Клиент
Регина, я прикрепила его анализы, какие были у меня. Остальное вечером сфотографирую, прикреплю. Там написано в заключении врача всё.
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо ознакомлюсь.
Клиент
Регина, а беталок это от чего вообще? Для разжижения тоже? Просто он недавно порезался, и говорит еле кровь остановил. По анализам на сгущение крови, тоже все было в пределах нормы.
Кардиолог, Функциональный диагност
Беталок зок от аритмии препарат.
Клиент
Регина, а у него есть какие-то более безобидные аналоги? У которых нет синдрома отмены? ивабрадин например
Клиент
Регина, и на желудочно кишечный тракт он так влияет, или же тромбо асс?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, не влияет можно принимать.
Клиент
Регина, а если месяц не было аритмий. Можно начать тогда, когда появятся? Его просто не переубедить никак, что нужно пить все время, и я не могу насильно ему таблетки давать
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно желательно пить регулярно, а во время приступов пропанорм.
Клиент
Регина, не слушается меня) Говорю это постоянно) Сказал что пьет очень много воды, и ходит пешком на работу и с работы.
Кардиолог, Функциональный диагност
Береги себя и своих близких, здоровья и терпения вам.
Клиент
Регина, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото с диагнозом
Кардиолог, Функциональный диагност
Беталок зок 25 мг утром.
Пропанорм как скорая помощь.
Для разжижения крови ксарелто 20 мг вечером.
Панангин курсами.
Статины при повышении холестерина.
Клиент
Регина, спасибо, а анализы как часто сдавать нужно и какие?
Кардиолог, Функциональный диагност
Узи сердца, суточное мониторирование экг 1 раз в год.
Анализы крови
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови (алат, асат, билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин и фракции)
КОАГУЛОГРАММА
1 раз в 6 мес.
Клиент
Регина, и если кровь и так жидкая, как быть с ксарелто и тромбо асс? У него как раз от него и побочки на желудок и жкт
Клиент
Регина, подскажите пожалуйста, вместо ксарелто, можно пока что тот же тромбо асс, только уменьшить дозировку? Чтобы может побочки не так вылезали
Клиент
Регина, и беталок если по пол таблетки в день
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Клопидогрель 75 мг 1 таб 1 раз в день
Беталок зок 25 мг 1/2 таб утром.
Клиент
Регина, я ему уже тромбо асс купила, 100мг. Можно ли делить таблетку тромбо асса, или он в любом случае будет на желудок влиять?
Клиент
Регина, ответьте пожалуйста
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте да, омез 20 мг 1 таб перед едой.
Клиент
Регина, да, то что можно тоже делить тромбо асс пополам? и пить по пол таблетке в день?
Клиент
Регина, можно так? По пол таблетки тромбо асс в день принимать?
Клиент
Регина, ответьте пожалуйста, а то вопрос скоро закроется
Клиент
Регина, ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте можнр и пол таблетки, есть доза 50 мг, чтобы не делить
Клиент
Регина, Спасибо
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Юлия.нужно поговорить с папой о том ,что нарушения ритма сердца очень опасны.наиболее часто встречаемое осложнение это инсульт.поэтому для профилактики принимают антикоагулянты.
Папе нужно обязательно ПОСТОЯННО принимать препараты,и наблюдаться у компетентного кардиолога.
Как минимум он должен принимать 2 препарата,а именно антиаритмический и антикоагулянт.
Рекомендую повторить ультразвуковое исследования сердца, суточное мониторирование экг, ЭКГ, общий анализ крови, коагулограмму.
После чего,проконсультироваться о дальнейшей тактики ведения.
В настоящее время принимать беталок зок 25 мг утром
Ксарелто 20 мг на ночь ,принимать вместо с омепразолом 20 мг
Принятый ответ
Клиент
Дарья, он проходил все это именно после приступа. Вот это лечение ему и назначили. То что я написала в посте. Больше приступов не было
Клиент
Дарья, Аторвастатин он пить отказался сразу, из за побочек. Холестерин у него тоже в норме. Мы сдавали все анализы, вплоть до проверки на тромбы. Все в норме. От бетолока и тромбо асса у него стал желудок пошаливать, и сказал что зуд был в анальном отверстии, больше сказал что пить это не будет
Клиент
Дарья, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото с диагнозом
Кардиолог, Терапевт
Анализы и диагноз я посмотрела.да действительно есть нарушения ритма сердца в анамнезе,это пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.поэтому она и наиболее опасна,т к пароксизм, т е срыв ритма может случится сегодня,а может через или через год...поэтому СТРОГО Принимать:
1.беталок зок 25 мг утром
2.ксарелто 20 мг вечером!
Контроль общий анализ крови,коагуллораммы через 3 месяца.
При первых кровотечения,обратиться за медицинской помощью
Клиент
Дарья, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте разжижающие препараты обязательны к приёму иначе риск инсульта, для защиты желудка на ночь принимать нольпаза 20 мг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, он пропил 10 дней. Сказал что больше не было никаких перебоев.
Клиент
Гульнара, по анализам кровь у него не густая. Недавно порезался, еле кровь остановил.
Клиент
Гульнара, нольпала это тот же омепразол, пантопразол и прочее. Это ипп. Ипп пить долго нельзя. Если лекарства пожизненно прописаны, ипп он пожизненно пить не сможет! А от беталока и тромбо асса побочки, желудок и раздражение кишечника.
Кардиолог
С разжижающими ипп Принимаются также долго
Клиент
Гульнара, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото с диагнозом
Кардиолог
Посмотрела, лечение назначено адекватно
Клиент
Гульнара, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко пропала тошнота
22 ноября 2020
Алена
Вопрос закрыт
Ощущение сердцебиения в горле
6 декабря 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Жалобы ребенка 8 лет
27 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Отмена левотироксина
21 сентября 2024
astra7373@inbox.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вероника Эдуардовна Казарина
12 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр