Ретрохориальная гематома

Арпине Микаелян3 часа назад

4.1

Гинеколог, Акушер

17 575 консультаций

Здравствуйте.
Гематома может некоторое время увеличиваться из-за небольшого продолжающегося кровоизлияния, одновременно с этим часть старой крови выходит наружу( в виде коричневых выделений)

Кроме того, измерения на разных УЗИ могут несколько отличаться в зависимости от положения гематомы, плоскости измерения и методики исследования.
(!) Сам по себе факт увеличения гематомы не означает, что беременность обязательно прервётся. Субхориальные гематомы довольно часто постепенно рассасываются или опорожняются, и большинство беременностей при них продолжаются нормально.
Рекомендуют продолжать сохраняющую беременность терапию , соблюдать половой и физический покой и избегать запоров
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.

Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно

Елена Абрамович3 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

70 144 консультации

Софья, добрый день.
Если площадь отслойки продолжает увеличиваться, стоит направить диагностический поиск в сторону гематологических состояний (тромбофилии, АФС, например) или инфекционно - воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения баланса флоры влагалища (сдать фемофлор и бактериологический посев из цервикального канала).

Пока выделения имеются, Транексам необходимо продолжать. Во время беременности нет строгих ограничений по времени приёма Транексама. Допустимо продолжать до полного купирования выделений.

Екатерина Топилина3 часа назад

5.0

Гинеколог

96 197 консультаций

Здравствуйте. С ростом беременности сама гематома может выглядеть немного по-другому, вы получаете всю сохраняющую терапию, нужно продолжать соблюдать все рекомендации, половой и физический покой и обязательно контроль УЗИ в динамике

Александра Кильдибекова2 часа назад

3.8

Гинеколог, Акушер

4 150 консультаций

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, действительно иногда ретрохориальная гематома в динамике может увеличиваться, но если бы это увеличение было клинически значимым, то скорость отслойки нарастала быстрее. Необходимо время, чтобы сосуды окрепли и скопление крови не увеличивалось. Сейчас происходит активный процесс опорожнения гематомки, тк нет выделений ярко-алого цвета, то коричневатый оттенок не опасен. Обращаем внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, особенно в состоянии покоя и ночью,схваткообразные боли, увеличение объёма кровянистых выделений из половых путей,это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле,проведения ультразвукового исследования при беременности раньше. Гормональную поддержку продолжайте как минимум до 1го скрининга.

Резеда Шагалиева2 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

36 003 консультации

Здравствуйте !
Вы абсолютно правы: темно-коричневые выделения и сгустки — это классический признак опорожнения и «организации» гематомы, то есть выхода старой, свернувшейся крови, что является хорошим прогностическим признаком. То, что на УЗИ гематома визуально увеличилась, чаще всего имеет техническое объяснение: изначально сгусток крови был плотным и сжатым, а когда под действием лечения (Транексам, Дюфастон) он начал расслабляться, разжижаться и расправляться перед выходом наружу, его площадь и объем на экране ультразвука временно увеличились. Кроме того, на результат влияют погрешности измерений у разных врачей, угол наклона датчика или наполненность мочевого пузыря. Самое главное сейчас ваш эмбрион развивается строго по сроку, он активно двигается, и его сердце бьется, а значит, проводимая терапия работает, и прямой угрозы для малыша на данный момент нет