Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3555248

Что вас беспокоит?

Гипертония плюс диабет

Здравствуйте, я гипертоник со стажем, с 24 лет на препаратах. Последняя схема-с утра Эдарби Кло 40/25+Нипертен 5 и вечером Леркамен 10. Давление выше 140/90 не поднималось, пульс 70-84.Четыре мес.назад поставлен диабет 2т.Назначена форсига 10. Теперь мое давление 120, а то и меньше/70,зато пульс до приема нипертена утром 104+-. Рано утром часов в 6-7 просыпаюсь от тахикардии, чувствую во всем теле сердцебиение, что мешает мне уснуть.Ну плюс, я ооочень тревожный и мнительный человек.(может это психосоматика...) Понимаю,что давление падает-пульс растет,что делать? Еще и похудела за эти 4 мес на 10 кг, исключила углеводы. Соответственно рабочее давление понизилось...Что делать с дозировками препаратов, и форсига уместна ли с моей схемой лечения гипертонии?

Гипертоня,Псориаз,Диабет2т
47 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 77·Ольга, Оренбург

Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют уменьшить дозу леркамена ( из побочных эффектов -увеличение пульса ) , при продолжении сильного снижения давления можно эдарби кло заменить на эдарби 40 мг ; Форсига сочетается с препаратами и хорошо влияет на давление и профилактирует сердечную недостаточность.

Здравствуйте!
Форсига не только положительно влияет на течение диабета, но и защищает сердце от развития сердечной недостаточности. Поэтому её добавление в терапию действительно рационально!
Что касается пульса, к сожалению, тревога действительно очень влияет на её показатели. Но важно исключать и вторичные причины повышения пульса.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

Алена Германовна, кофе- 1стакан с утра и все. Бады- это Омега3,витамин Д, тиолепта, йодомарин-назначил эндокринолог...Может у какого то препарата есть такая побочка,не смотрела,не знаю...

Из перечисленных побочных явлений в виде тахикардии никто не дает.
Успокоительное не используете?

Алена Германовна, нет,но думаю,что это все-таки связь ,чем ниже давление-тем выше пульс. Если всегда было137/90 плюс минус,а здесь бац,120/60....организм противится даже голова кружится иногда...

На высокий пульс всегда снижается давление, это закономерная реакция.
В таких случаях для снятия тревоги сначала рекомендуют попробовать нерцептурные препараты курсом, например, новопассит или тенотен.

Алена Германовна, почему именно в этот промежуток времени,на рассвете? я поднимаюсь в туалет,ложусь снова, думаю еще усну,ан нет...начинает стучать во вем теле...а может это от того, что я уже жду каждый день на подсознании,будет-не будет Где то видела информацию,при назначении Форсиги,Леркамен можно удалить,что думаете?

Тут как раз именно ваше ожидание влияет, к сожалению. Но ещё важно исключить дефициты, о которых писала выше.
Нет, препараты не взаимозаменяемы. Механизмы действия разные!

Алена Германовна, Еще спрошу,если убрать Кло от Эдарби, что будет мочегонным,Форсига?

Да, она не такая сильная, как хлорталидон в составе эдарби Кло, но немного мочегонит

Алена Германовна, тогда может взять ЭдарбиКло 40/12,5? вместо моих 40/25?...что бы кардинально не менять схему?

Принятый ответ

Да, с учётом цифр давления, спокойно можно!

Здравствуйте. В данной ситуации возможно уменьшить дозировки гипотензивных препаратов в два раза: принимать Эдарби 20 мг, Леркамен 5 мг. При учащенном сердцебиении можно увеличить дозировку Нипертена до 7,5 мг. Форсига не только регулирует уровень глюкозы крови, но и защищает сердце от ремоделирования, препарат назначен по показаниям.

Здравствуйте
Не переживайте
Данные препараты совместимы.
Форсига препарат от сахарного диабета.
Если давление избыточно снижается то можно перейти на эдарби 40 мг
Вечером леркамен 5 мг
Все препараты от повышенного давления под контролем артериального давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Здравствуйте Ольга, не переживайте, добавление форсига в подобных случаях вполне обоснованно, но при чрезмерном снижении давления при этом отменяется например, леркамен или эдарби кло меняется на эдарби без мочегонного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.