Беременность, синусит, антибиотик — вопрос №2587226

Question

Беременность, синусит, антибиотик — вопрос №2587226

Анонимный пользователь

155 просмотров

2 ноября 2024

Добрый день! Беременность 31 неделя.

10 дней назад появился насморк, капала три дня називин детский на ночь, из носа было густое зеленое отделяемое.

На 6 день вечером появилась легкая боль в пазухе справа, ночью усилилась, спать не могла. Отдавало в ухо, челюсть и глаз.
На 7 день боль была весь день.
Закапала Лазолван Рино и промыла долфином 2 раза. В промежутках аквалор протект использовала, чтобы высмарки ваться. Через сутки боль полностью ушла, осталась только заложенность носа. Сделала узи пазух и посетила Лора сегодня, на осмотре ничего критичного не увидели. а сейчас вечером заложило ухо правое и болит. А также, пришел анализ крови который сдавала сегодня похоже на воспаление.

Нужно ли пить антибиотик или продолжать симптоматическая лечение?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

челюсть

пазуха справы

ночью усилилась

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Кузьмина Анна Олеговна, 2 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день!

Исходя из жалоб - переносите риносинусит.

По анализам:
Есть повышение лейкоцитов, выше нормы для беременных, что может говорить о необходимости начинать прием антибиотика.

По лечению:

Гигиена носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, долфином у вас получается - тоже будет хорошо.

В нос назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца - препарат минимально проникает в кровь и ребеночку вреда не будет. Эффект накопительный - сразу может не подействовать, не бросайте и продолжайте применять!

При сильной боли внутрь парацетамол после еды 3 дня.

Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней.

поскольку по анализам есть повышение лейкоцитов - ориентируемся на жалобы, общее состояние.
Если через 3-5 дней жалобы усилятся,поднимется температура , эффекта от лечения не будет - начинать можно принимать антибиотик джозамицин(вильпрафен) по 500 мг 2 р/д 7 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 ноября 2024

Клиент

Спасибо! Ухо заложило и болит уже пару часов, что можно сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кузьмина Анна Олеговна, 2 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Ухо реагирует на отек в носу, поэтому заложило и есть неприятные ощущения в ухе.
Добавьте сейчас в нос сосудосуживающий спрей в нос (беременным рекомендуется использовать детские спреи, по возможности максимально коротким курсом) - Називин детский например в обе ноздри 2-3 р/д 5 дней. Параллельно при этом будет идти назонекс.
При боли внутрь сейчас примите парацетамол.
В ухо можно закапать отипакс/отирелакс/лоротокс по 3 капли 3 р/д 5 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 ноября 2024

Клиент

Називин детский на ночь уже неделю( дольше боюсь использовать, чем можно заменить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

В Приложенных анализах показатели близки по значениям к признакам бактериальной инфекции

В нос для снятия отека рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации

При выраженных болях стоит принимать парацетамол по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 ноября 2024

Клиент

А если називин был уже на ночь почти неделю? Дольше боюсь

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 ноября 2024

Клиент

Спасибо! А еще подскажите, насколько безопасно для малыша ждать еще два три дня, если есть вероятность бактериального воспаления? Может начать принимать антибиотик уже

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если симптомы сохраняются или нарастают на местном лечении - стоит добавить антибиотик к лечению

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 ноября 2024

Клиент

Начала прием амоксиклав. Выпила вчера на ночь сразу начала кружиться голова. Утром выпила еще одну и снова головокружение и слабость весь день. Это нормальный побочный эффект? Не знаю как 7 дней их пропить так

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Маловероятно что это непосредственно побочный эффект данного препарата

Артериальное давление не низкое у вас?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 ноября 2024

Клиент

Померила сейчас - 100 на 60, мое обычное давление в беременность

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких ситуациях все же стоит продолжать лечение и наблюдать за симптомами

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 ноября 2024

Клиент

А какой минимальный срок приема? 7 дней?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да минимальный срок не менее пяти-семи дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 ноября 2024

Клиент

То есть могу 5 дней принимать? Это не раннее завершение? Если состояние будет такое же

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 ноября 2024

Клиент

Благодарю!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите результаты УЗИ
По ОАК у вас норма значений при беременности

Ухо заложило из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
В данной ситуации лечение нужно проводить через нос

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Если нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 ноября 2024

Клиент

Добрый день! Спасибо ??
А срб? Врачи выше пишут, что результаты по анализам с признаками бактериальной инфекции..
Это безопасно для ребёнка ждать еще 3-5 дней до приема антибиотиков???

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Такое значение СРБ характерно для вирусной инфекции
Да, это безопасно, на ребенка ваша инфекция никак не влияет, не переживайте

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 ноября 2024

Клиент

По рекомендации очного врача начала прием амоксиклав. Выпила вчера на ночь и головокружение было. Сегодня с утра выпила и снова состояние головокружения в течение дня, особенно лежа. Давление в норме 100-60, мое рабочее в беременность. Ощущаю как побочку после антибиотика, такое может быть? Какое минимальное количество дней прием? Не знаю как 7 дней в таком состоянии быть

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 3 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Может быть индивидуальная непереносимость препарата
Замените на Супракс/Панцеф 400 мг 1 раз в день - 7 дней

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 ноября 2024

Клиент

В прошлую беременность пила - все нормально было..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хрустит челюсть

3 ответа

1 мая 2022

Екатерина, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Не открывается полностью челюсть у дочки 15 лет

3 ответа

29 июля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Воспаление за ухом и челюстью у ребенка

4 ответа

24 мая 2024

Александра

Вопрос закрыт

Гной в миндалинах

4 ответа

7 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Сухость в носу

1 ответ

26 января

Мария, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузьмина Анна Олеговна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T16:15:12+03:00

Пожаловаться

Кузьмина Анна Олеговна, 2 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно заменить на виброцил на время пока будет развиваться эффект от применения назонекса. Основная замена - это и есть назонекс, минус, что он не сразу может подействовать.

Принятый ответ