Что вас беспокоит?
Желтый налёт на задней стенке
Добрый день! На протяжении месяца комок в горле с левой стороны. Каждое утро в течение последних двух недель встаю с жуткой болью в горле, печёт. Была у Лора 4 дня назад, лакуны чистые, фарингит курильщика, хр.тонзиллит. После еды проходит. ГЭРБ. В декабре и январе два вида антибиотика- амоксиклав и супракс. Два дня назад по утрам скопление желтого гноя на задней стенке от носа.Хорошо выполаскивается. Температуры нет, максимум к вечеру 37. Узи щитовидки в порядке, делала в конце декабря. Нос в целом нормально, гнойных образований нет из него. Подскажите, пожалуйста, что делать. С утра оч болит горло, в течение дня не чувствую особо, днём просто что-то мешает в горле. И что делать с гноем? Опять антибиотики?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото ротоглотки.
Екатерина, прикрепляю
Сходите очно на прием к Лору нос проверить, исключить постнатальный затек.
Фосфалюгель на ночь попробуйте, рассасывайте Лизобакт.
Принятый ответ
Здраствуйте , ваши жалобы вероятнее всего связаны с патологией желудка - рефлюкс эзофагит ( заброс кислого содержимого из желудка в пищевод )
Антибиотики в таких случаях не помогут
Нужно выполнить ФГДС с консультацией гастроэнтеролога
Начните пить Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день , соблюдение диеты с ограничением острого , соленого , горячего
Так же начните рассасывать таблетки Лизобакт по 1 таб 6 раз в в день , полоскание горла 3-4 раза в день раствором фурацилина
Сергей, спасибо. Я понимаю, сегодня начала с утра принимать Рабепрозол натощак, мне говорили, по 1т утром, может я не так поняла?
Да, все правильно
Сергей, всё-таки есть мысли почему гной? Он же бактериальной этиологии. Может надо антибиотики посильнее? Желтый налёт третий день по утрам. После полоскания выполаскивается. Температуры кстати нет. Но состояние все равно нерабочее.
Антибиотики пока не нужны
Лечение местное еще надо как я написал выше
Полоскания горла и рассасывать таб .лизобакт
Можно еще добавить тонзилгон по 2 капс 5 раз в день
Сергей, Андрей, спасибо, а у Вас ещё есть какие-то мысли? Сегодня третий день лизобакт, полощу фурацидинлм, содой и солью. С утра особенно ощущение как ожог, розовая ближе к красной задняя стенка, лимфоузлы припухлое под подбородком уже неделю или больше особенно с утра. Не скажу что много гноя, немного зелёного и жёлтого выполаскивается из горла и носа. Лечу постоянно. Брызгаю ещё каметон
Уже не знаю что думать
Или это не быстро все?
Курю, конечно, раздражается ещё поэтому
Проблемы с носом тоже есть, искривл перегородка, но не критично. Небольшие зелёные выделения из носа
Может ещё чём-то полечиться более серьезным? Переживаю сильно
Сергей, горло при этом красное, небольшой налёт на задней стенке
доброе утро, уберите из лечения соду и соль , они могут раздражать слизистую
Каметон тоже не надо
Только полоскание горла фурациллином и лизобакт
Начните прием омепразола
Нос промывайте солевыми растворами
Хорошо будет добавить синупрет по 2 капс 3 раза в день 14 дней
Сергей, нос промываю аквамарис очень ждёт когда доходит до горла
да , такое может быть , в горле так реагирует воспаленная слизистая на препарат
Пока продолжите промывание носа
Сергей, благодарю. Ещё сегодня сдала кровь, Мазки в моей поликлинике не берут
Сергей, добрый день. Если у Вас будет время, посмотрите результаты крови, пожалуйста. Есть ли необходимость антибиотикотерапии и вообще
Добрый день , я посмотрел в крови есть признаки воспаления за счет увеличения лейкоцитов и СОЭ
НА сегодняшний день жалобы остались прежние ?
Сергей, в общем, да, но немного боль поутихла, но утром есть при полоскании гнойные образования с задней стенке от носа. Ещё пользуюсь уже 20 лет сосудосуживающими 1-2 в день. В течение нескольких лет эвказолин. А общем стало лучше. Есть вопрос про лизобакт, начала чесаться, там лактоза, у меня видимо проблемы с ней и сахар в крови вырос значительно. Связываю с ним, но не факт
Тогда лучше убрать пока из лечения лизобакт
Антибиотик не нужен
просто оставьте полоскания горла , и промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день и синупрет
Так же немного повышен уровень холестерина , возможно надо начать прием аторвастатина , но лучше проконсультироваться с терапевтом по поводу этого
Сергей, спасибо большое. Надеюсь эти изменения на фоне лечения. Боюсь принимать статины и подсесть на них.
Сергей, да и еще стала чаще говорить в нос, похоже все это синусит или стоит между горлом и носом
Да , возможно , поэтому пока промывайте нос и пейте синупрет
Принятый ответ
Здравствуйте. По всей видимости есть проблемы не только с ЖКТ, а еще и с пазухами носа. Понятно что есть хронический фарингит, хронический тонзиллит, но вероятно за ночь за счет постаназального затека происходит постоянное инфицирование слизистой стекающими выделениями из носа. Необходимо уточнить состояние пазух носа, для этого желательно выполнить КТ и сдать мазок из носа на флору и чувствительность. В настоящий момент показаний к назначению антибиотиков не вижу. Промывайте нос р-рами морской воды 3 раза в день (можно и чаще по необходимости, и обязательно перед сном). После дообслдования можно будет добавить местные антибиотики в нос и противовоспалительные спреи при подтверждении синусита. Также необходимо проводить терапию фарингита и тонзиллита и ГЭРБ. Как минимум полоскания горла антисептическими растоврами (фурацилин, хлоргексидин), можно чередовать с ОКИ для снятия воспаления.
Андрей, спасибо, а у Вас ещё есть какие-то мысли? Сегодня третий день лизобакт, полощу фурацидинлм, содой и солью. С утра особенно ощущение как ожог, розовая ближе к красной задняя стенка, лимфоузлы припухлое под подбородком уже неделю или больше особенно с утра. Не скажу что много гноя, немного зелёного и жёлтого выполаскивается из горла и носа. Лечу постоянно. Брызгаю ещё каметон
Уже не знаю что думать
Андрей, горло при этом красное и небольшой налёт на задней стенке после полоскания
Обследуйтесь и будет понятно как вас лечить дальше.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20208 ответов
- 11 Апреля 20211 ответ
- 11 Ноября 202219 ответов
- 11 Августа 202319 ответов