СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит горло после орви

Здравствуйте. Примерно месяц назад заболело горло и были другие симптомы орви. (Осиплость, насморк, слабость и ломота без температуры). Орви долго не проходило - недели две. Потом насморк прошел, но остался дискомфорт в горле. Болевые ощущение небольшие в районе гланд. Сухость в горле, после обеденного времени появляется часто ощущение комка в горле - слизи, которая не проходит. Возможно, это мокрота. Явно изменены миндалины, особенно правая. Иногда появляются единичные белые точки, через день два проходят. Правая миндалина выглядит странно.

Аит, гэрб, желчный сладж
31 год
22 Ноября 2024·Просмотров: 972·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Выполните пожалуйста ещё фото такое же как последнее,только примите пожалуйста язык,чтобы было видно миндалины и заднюю стенку
Нет ли у вас изжоги? Стекания по задней стенке из носа? Как нос дышит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Гергардовна, еще одно фото сделала и прикрепила. Язык пригнула как смогла) изжоги нет, но есть гэрб в анамнезе. Но я не чувствую сейчас особо его симптомы кроме редких отрыжек. Кислый вкус по утрам, но это и всегда так. Неделю назад начала его лечить по полной на всякий случай. По поводу носа - вроде все спокойно - насморка нет. По поводу стекания по задней стенке не исключено.

Принятый ответ

Здравствуйте. Попробуйте, пожалуйста,сфотографировать со светом ещё раз правую миндалину. Плохо видно, дополнительная долька миндалины или по типу кондиломы, например
Горло красное.Необходимо сейчас понять,какой процесс, с чем имеем дело, вирусами, или бактериями. Потому что подход разный.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, еще одно фото правой миндалины прикрепила - посмотрите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, я сдавала кровь примерно две недели назад и результаты не показали бактериальную инфекцию. Могло ли что-то измениться? И может ли быть так, что кровь не показывает, а инфекция есть?

Конечно,кровь могла измениться. Если сдавать на фоне болезни каждые 2-3 дня ,она уже другая

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, поняла, могло что-то присоединиться. А еще одно фото миндалины посмотрели?

Смотрела. Я бы рекомендовала очно ещё показать, осмотреть миндалины,как спадут воспалительные явления , оценить, насколько уменьшатся

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, есть что-то подозрительное на фото?

Подозрительно-плохого нет, но миндалина вся бугристая, вероятно,есть хронический процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, понятно, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Боль в горле может быть как на фоне постназального затека так и проявления ГЭРБ

При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В данной ситуации рационально начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

В нос рекомендовано использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, лечение носа лучше проводить, даже если явных симптомов со стороны носа сейчас нет? Что Вы думаете про правую миндалину? (Прикрепила еще одно фото - поаледнее)

Вы пишите что у вас ощущение слизи
Вероятно на фоне постназального затека
Нужно проводить лечение носа чтобы снять отек и уменьшить стекание

По фото - вероятно такое строение миндалины

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, нет чего-то подозрительного на фото?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, поняла, я начинала использовать назонекс и бросила, буду продолжать как Вы написали. Спасибо

По фото я не вижу ничего подозрительного то более точно сказать можно только на очном осмотре

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, а вот то, что на миндалинах появляются белые точки может быть связано с гэрб?

Это могут быть казеозные пробки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.