Консультация лора /

Не проходит горло после орви — вопрос №2650228

321 просмотр

Здравствуйте. Примерно месяц назад заболело горло и были другие симптомы орви. (Осиплость, насморк, слабость и ломота без температуры). Орви долго не проходило - недели две. Потом насморк прошел, но остался дискомфорт в горле. Болевые ощущение небольшие в районе гланд. Сухость в горле, после обеденного времени появляется часто ощущение комка в горле - слизи, которая не проходит. Возможно, это мокрота. Явно изменены миндалины, особенно правая. Иногда появляются единичные белые точки, через день два проходят. Правая миндалина выглядит странно.

Возраст: 31

Хронические болезни: Аит, гэрб, желчный сладж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Выполните пожалуйста ещё фото такое же как последнее,только примите пожалуйста язык,чтобы было видно миндалины и заднюю стенку
Нет ли у вас изжоги? Стекания по задней стенке из носа? Как нос дышит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, еще одно фото сделала и прикрепила. Язык пригнула как смогла) изжоги нет, но есть гэрб в анамнезе. Но я не чувствую сейчас особо его симптомы кроме редких отрыжек. Кислый вкус по утрам, но это и всегда так. Неделю назад начала его лечить по полной на всякий случай. По поводу носа - вроде все спокойно - насморка нет. По поводу стекания по задней стенке не исключено.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Попробуйте, пожалуйста,сфотографировать со светом ещё раз правую миндалину. Плохо видно, дополнительная долька миндалины или по типу кондиломы, например
Горло красное.Необходимо сейчас понять,какой процесс, с чем имеем дело, вирусами, или бактериями. Потому что подход разный.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, еще одно фото правой миндалины прикрепила - посмотрите, пожалуйста
Клиент
Виктория Викторовна, я сдавала кровь примерно две недели назад и результаты не показали бактериальную инфекцию. Могло ли что-то измениться? И может ли быть так, что кровь не показывает, а инфекция есть?
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно,кровь могла измениться. Если сдавать на фоне болезни каждые 2-3 дня ,она уже другая
Клиент
Виктория Викторовна, поняла, могло что-то присоединиться. А еще одно фото миндалины посмотрели?
Детский ЛОР, ЛОР
Смотрела. Я бы рекомендовала очно ещё показать, осмотреть миндалины,как спадут воспалительные явления , оценить, насколько уменьшатся
Клиент
Виктория Викторовна, есть что-то подозрительное на фото?
Детский ЛОР, ЛОР
Подозрительно-плохого нет, но миндалина вся бугристая, вероятно,есть хронический процесс.
Клиент
Виктория Викторовна, понятно, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Боль в горле может быть как на фоне постназального затека так и проявления ГЭРБ

При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В данной ситуации рационально начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

В нос рекомендовано использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, лечение носа лучше проводить, даже если явных симптомов со стороны носа сейчас нет? Что Вы думаете про правую миндалину? (Прикрепила еще одно фото - поаледнее)
Детский ЛОР, ЛОР
Вы пишите что у вас ощущение слизи
Вероятно на фоне постназального затека
Нужно проводить лечение носа чтобы снять отек и уменьшить стекание
Детский ЛОР, ЛОР
По фото - вероятно такое строение миндалины
Клиент
Маргарита Александровна, нет чего-то подозрительного на фото?
Клиент
Маргарита Александровна, поняла, я начинала использовать назонекс и бросила, буду продолжать как Вы написали. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
По фото я не вижу ничего подозрительного то более точно сказать можно только на очном осмотре
Клиент
Маргарита Александровна, а вот то, что на миндалинах появляются белые точки может быть связано с гэрб?
Детский ЛОР, ЛОР
Это могут быть казеозные пробки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул зеленого цвета
12 октября 2022
Мария, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Красное горло и болит от ГЭРБ
15 июля 2024
Марсель, Салават
Вопрос закрыт
Слизь в горле в беременность и после родов
19 сентября 2024
Юлия, Тула
Вопрос закрыт
Ком в горле: ГЭРБ или ГПОД?
2 апреля
Семен, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья