Консультация гастроэнтеролога /

Диета, соблюдение — вопрос №1225685

247 просмотров

8.092021 ставят рефлюксззофагит, степень А, недостаточность кардии, антральный гастрит с гиперплазией с нр.диету соблюдать не начал...пришел седня ко врачу говорит есть риск рака... стало страшно....

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рака нет.
Общие рекомендации: снизить массу тела (если есть избыток), не носить тугие пояса, не поднимать тяжести, избегать физ упражнения с напряжением мышц брюшного пресса, наклоны вперед, не лежать сразу после еды - провоцирует рефлюксы.
Вам нужно провести эрадикационную терапию хеликобактер пилори
ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды 8 нед, затем 1 р/д 4 нед;
флемоксин солютаб 1000 мг 2р/д 14 дней;
клацид 500 мг 2р/д 14 дней
пробиотик любой (пробиолог форте по 1 капс) схема на 14 дней.
Де-нол по 240 мг 2 р/д на месяц.
Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
Так как у вас есть гэрб добавить ганатон 50 мг 3 р/д до еды.
Принятый ответ
Клиент
анна,ну рака нет в 2021, а врач говорит что он за 1,5 года мог появиться

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Прошу прощения, на дату не посмотрела. Вы лечили хеликобактер тогда?
Клиент
Анна, да, но без диеты... суть вопроса может ли за полтора года все сильно ухудшиться, 30 января пойду делать фдгс
Гастроэнтеролог
Гиперплазия слизистой вследствие хеликобактер - это очень отдаленно предраковое состояние. H.pylori инфицирована большая часть населения планеты, то есть теоретически, у них у всех риск рака.
Клиент
Анна, ну а практически есть риск? мне врач сказала в целом, что это очень неплохое состояние
Клиент
Анна, я просто хотел спросить могут ли за полтора года быть качественные ухудшения?
Гастроэнтеролог
У всех индивидуально. Но вы же пролечились, значит убили инфекцию скорее всего. Диета тут роль особо не играет
Клиент
Анна, скажите а денол разо и нексиум можно жевать, просто глотать сложно, да и страшно
Гастроэнтеролог, Терапевт
в данной ситуации у каждого пациента с подобной патологией есть свой тригерр вызывающий симптомы ( изжога,боль) нужно определиться что у вас в первую очередь провоцирует симптомы .
в целом лучше ограничивать жирную пищу, - она может замедлять моторику , алкоголь, острую пищу, кислую пищу, содержащую грубую клетчатку. Нужно не переедать, не принимать горизонтальное положение после еды и не есть на ночь
Принятый ответ
Клиент
Ирина, кажите а денол разо и нексиум можно жевать, просто глотать сложно, да и страшно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не очень желательно. Надо выпивать целиком
Гастроэнтеролог, Терапевт
Риск рака может увеличиваться при наличие Хеликобактер пилори. Других научно доказанных факторов нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Эрозивный эзофагит от 09.22 лечили? Что Вас сейчас беспокоит? Что стало причиной обращения к врачу сейчас? Эрозивный эзофагит нужно лечить, в противном случае он может перейти в пищевод Барретта, что уже является ступенью вперед к развитию рака пищевода..
Принятый ответ
Клиент
Марина, послужило поводом что за полтора года с момента скрина не смог сесть на диету, ибо люблю поесть, да и изжога немного сменила характер. к тому же стало казаться что трудно глотать
Гастроэнтеролог
Эрозивный эзофагит от 09.22 лечили? Что Вас сейчас беспокоит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Риска онкопатологии нет у вас! Вы лечили Хеликобактер? Соблюдаете антирефлюксный режим?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, лечил лекарствами по рекомендациями.. диету не соблюдаю пока, хотя стараюсь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Строгая диета вам и не показана!
Клиент
Татьяна, кажите а денол разо и нексиум можно жевать, просто глотать сложно, да и страшно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет нельзя! Нексиум и разо вместе не принимают!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется из-менение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обя-зательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повы-шающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фрук-товых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с желудком
24 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Эрозии антрального отдела желудка.
18 июля 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эндометриоз
25 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва