Консультация гематолога /

Клексан+ацетиловая кислота при беременности — вопрос №1225955

324 просмотра

Здравствуйте! Наступила беременность с помощью ЭКО после которой гиперстимуляция яичников, были по 10см, а так же гаматома. На сроке 9 недель гематолог назначает Клексан 0,4 на основании того, что ЭКО+гиперстимуляция яичников+у моей мамы был тромб в ноге который рассосался. Гематолог так же предупреждает, что в будущем надо будет принимать ацетиловую кислоту. На УЗИ в 12 недель гематому уже не увидели, яичники по 6,5 см и гинеколог добавляет ацетиловую кислоту 100 мг/сут. и так же продолжать колоть Клексан. Скажите, пожалуйста, не вредно ли принимать эти два препарата вместе? Анализы крови прилагаю.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
При синдроме гиперстимуляции яичников, и вправду, должен назначаться клексан в первом триместре беременности. Что касается дальнейшего продолжения уколов клексана и приема препаратов ацетилсалициловой кислоты, здесь уже должны учитываться другие факторы риска.
Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
В каком возрасте и в какой вене (поверхностной или глубокой) был тромбоз у мамы?
На скрининге в 12 недель не выявлены повышенные риски преэклампсии?
Клиент
Диляра, по поводу лишнего веса и прочего ничего такого нет. У мамы какой тромбоз не знаю,но знаю,что она легла в больницу и там случилась клиническая смерть, потом всё наладись это ей было 46 лет, сейчас 53. Давление у меня всегда ниже положенного, но мама говорит у неё так же было до 40 лет низкое. Результаты крови после 1 скрининга ещё не готовы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, плод 1, а беременность вторая. Первая была в 2019 году самостоятельная через пол года после лапороскопии, потом плод замер на сроке 5 недель. Причину не выяснили, на свёртываемость крови сдавала анализы вроде всё в норме,один из них приложен.
Гематолог, Терапевт
По представленному анализу наследственной тромбофилии у вас не выявлено.
Учитывая то, что Вы не знаете, какой все же был тромбоз у мамы, вам желательно дообследоваться: сдать анализы на антитромбин 3, протеин С, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Если по результатам этих анализов все в норме, необходимости в клексане у вас нет.
Необходимость применения ацетилсалициловой кислоты зависит от результатов скрининга.
Клиент
Диляра, если рисков проэклампсии будет не обнаружено тогда и необходимости в приеме ацетилсалициловой кислоты нет? А если будет обнаружено, то прием вместе с уколами Клексан допустим?
Гематолог, Терапевт
Да, на оба вопроса ответ да.
Гематолог
Здравствуйте, Анна, по генетическому анализу данных за тромбофилию у вас нет, но с учётом семейного тромботического анамнеза надо исключить другие виды тромбофилии (проверить уровень антитромбина 3, протеина С, уровень Гомоцистеина), пока клексан надо продолжить
Показаний для назначения препаратов ацетилсалициловой кислоты в настоящее время я у вас не вижу
Гематолог
Препараты принимать вместе можно, но в разное время
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
12 ноября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск