Консультация гастроэнтеролога /

Поверхностные изменения в слизистой желудка — вопрос №1226453

171 просмотр

Здравствуйте, после тяжелой еды началась тяжесть с правой стороны, постоянна отрыжка со вкусом еды, чувство переполнения желудка и ощущение что еда стоит комом в желудке. Вместе с тем, стул стал желтый и с непереваренными кусками пищи, урчание в животе . Иногда чувство тошноты и ощущением горечи во рту. Когда начались эти ощущения принимала Омез по утрам 1 таблетку, но после него стало только хуже и появились сильные боли в животе и после еды желание пойти в туалет. Сразу после появления болей стала соблюдать диету. Так как это было перед новым годом, к врачу смогла попасть только через неделю. Из симптомов осталась только отрыжка, которая стала реже и иногда тяжесть в желудке. На узи брюшной полости выявили только функциональный перегиб у шейки. На эзофагогастродуоденоскопии: поверхностные изменения оболочки желудка(слизистая оболочка антрального отдела пестрая). Сдала гастропанель, но она будет готова только через 12 дней. Врач у которого делала гастроскопию отправил к гастроэнтерологу и сказал, что есть хронический гастрит. Гастроэнтеролог на приеме сказал, что ничего страшного в этом нет и выписал «1. Аллохол по 2 тб - 3 раза, 2. Тримедат 1 тб - 3 р, 3. Нииаспам 2 тб в день). Я боюсь запустить желудок, и не знаю что сейчас делать. Так как один доктор сказал, что нужно лечить, а второй что ничего не нужно. Скажите, пожалуйста, нужно ли лечить желудок , нужно ли принимать прописанные препараты и помогут ли они вылечить именно желудок? На сегодняшний день, беспокоит только отрыжка после еды, иногда после еды бывает тяжесть. Стул стал нормального цвета, но кусочки пиши в нем так же присутствуют. На сегодняшний день принимаю только панкреатин и бак сет. Заранее, спасибо за помощь.

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, анализы крови на оак и бх сдавали? Копрограмму.?
По описанию ваших жалоб похоже на функциональную диспепсию, заброс желчи в желудок (привкус горечи во рту).

Соблюдайте Диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо за ответ. Анализ крови общий и бх сдавала в прошлом месяце, никаких отклонений не было. Копрограмму еще не делала. Скажите, пожалуйста, можно ли заменить чем-то Омез? От него становится хуже и появляются боли в животе, которых и не было.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Само по себе наличие поверхностного гастрита по фгс может не коррелировать с наличием симптомов, которые вы описываете. Гастрит может протекать вообще без каких либо жалоб, а симптомы могут объясняться различными функциональными моментами и здесь лечение симптоматическое ( спазмолитики, прокинетики, иногда ингибиторы протонной помпы(для диагностики функциональной диспепсии нужно уточняться с длительностью наличия жалоб) Но если доказана Хеликобактерная инфекция - тогда лечить ее надо. Хеликобактер всегда вызывает воспаление слизистой желудка.
Перегиб желчного пузыря не всегда приводит к нарушению оттока желчи. Это анатомическая особенность, она может вообще ни на что не влиять.( не очень согласна с назначением в этой ситуации аллахола)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Как правило наличие гастрита , никак себя не проявляет, при исключении хеликобактер, это случайная находка по фэгдс! Гастрит-"молчаливый" диагноз, чисто гистологический.
Перегиб желчного пузыря - также врождённая анатомическая особенность, которая не объясняет ваших симптомов
Можно предположить, что в результате погрешности в питании произошли изменения функционального характера (в частности, нарушение моторики, ППДС)..
Я бы рекомендовала:
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на Хеликобактер методом ифа или дыхательный уреазный тест (спустя 2 недели после отмены ипп (Омез)).
В настоящее время достаточно:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
Не отягощена ли у вас наследственность по заболеваниям ЖКТ?
Какой у вас рост и вес?
Не испытываете тревогу, апатию, страх?
По вашему описанию это функциональная диспепсия. Для того , чтобы поставить гастрит ,необходимо сделать биопсию.
На приеме вам доктор правильно сказала: ничего страшного нет. Скорее всего вы себя немноо накрутили.
Вам также необходимо сдать анализ кала на антиген к Хеликобактер пилори, АЛТ, АСТ, билирубин, СРБ, ферритин, витамин Д, витамин В12, копрограмма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.
22 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Жировой гепатоз
59 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит в правом боку, где желчный
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Непереносимость белка у ребёнка, понос
1 час назад
800.00 р.
Ксения, Раменское
Рвота желудочным соком
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Нормализация стула
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Запор от Тримедата
2 часа назад
700.00 р.
Андрей, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга