Боль в животе под ребрами
Здравствуйте. С 29 октября было несколько приступов боли, прямо под ребрами. В спину не отдавало. Боль была очень сильная, не купировалась ношпой, тримедатом, спазмалгоном. Обращалась в приемный покой, сделала анализы, ФГДС, узи. Из лечения: омепразол и Тримедат. Диагноз ставят гастрит. Боль продолжается до сих пор, но просто ноющая, не острая, периодами после еды. Терпеть можно. В последнее время в положении лежа, уходит под правое ребро. Пожалуйста, ознакомьтесь с исследованиями и подскажите, в чем причины такого состояния
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
по обследованиям снижен витамин д.
в желудке признаки воспаления.
по узи деформация желчного-это анатомическая особенность.
также определяется пристеночно неоднородное содержимое.
но по анализам измененией со стороны печени и желчного нет(алт и аст в норме, щф и ггтп в норме)
в той области еще расположен печеночный изгиб кишечника.
нет ли проблем со стулом? вздутие?
связь пищи есть только с едой?
при движении боли не усиливаются?
на сколько боли из 10 баллов?
чтобы исключить проблему в кишечнике рекомендуют сдать кал на с кр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
если есть вздутие, то рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
с чем-то можете связать появление боли изначально.
Здравствуйте! Спасибо, что ответили!
Со стулом - он не ежедневный, но в нормальном состоянии;
Переодически после воды тоже были боли, но быстро проходили;
При движении, не усиливается;
Во время приступов, боль была на 7-8 баллов. Сейчас, 2-3 где то, ноющая.
Все началось, после того как я выпила кофе.
стул как часто?
1 раз в 2-3-4 дня?
Раз у три дня
Здравствуйте, буду рада Вам помочь!)
Ознакомилась с предоставленными результатами обследования
-Можно сделать вывод о латентном (скрытом) железодефиците (норма ферритина от 60), а также о дефиците витамина Д. Но это не является причиной боли.
-На ФГДС покраснение желудка. Это может быть как вариантом нормы, так и признаком гастрита, ассоциированного с инфекцией Хеликобактер пилори. Для уточнения диагноза необходимо выполнить 13С-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори (за 2 недели до теста нужно отменить ингибиторы протонной помпы). При выявлении бактерии подтверждается гастрит и проводится эрадикационная терапия. Однако гастрит тоже не является причиной болей такого характера.
-Вероятнее всего, речь идет о функциональном кишечном расстройстве. Зачастую причиной таких болей является скопление газов в печеночном и селезеночном изгибах ободочной кишки (локализуются в подреберьях). Необходимо дообследование:
-Кал на скрытую кровь методом ИХА
-Фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике)
-Водородно-метановый дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-В подобных случаях применяются с хорошим эффектом:
-Метеоспазмил по 1 капс. 3 р/сут перед едой 1 месяц
-Пепсан-Р по 1 пак 3 р/д перед едой 2 недели, далее по требованию
-Диета low fodmap
Касаемо дефицитов в подобных ситуациях рекомендуют:
-Витамин Д (Детримакс, Аквадетрим) 8000 МЕ в день утром 8 недель
-Ферретаб по 1 капс в день за 1.5 ч до еды 1 мес, затем только в дни менструации
Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!)
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202418 ответов
- 3 Февраля 202414 ответов
- 16 Сентября 20239 ответов
- 15 Августа 202324 ответа
- 22 Мая 202312 ответов
- 18 Апреля 202321 ответ
- 31 Марта 202315 ответов
- 17 Февраля 20235 ответов
- 10 Февраля 20238 ответов
- 24 Января 202311 ответов