Главная
Вопросы
Консультация детского гинеколога
Вопрос №1228438

Что вас беспокоит?

Боль при мочеиспускании

Добрый день! Дочке 4,5 года.С рождения есть синехии,которые периодически разводим овестином.Из-за частого вмешательства вульва была красного цвета,но дискомфорта при мочеиспускании не было.2 года назад дочь проснулась с температурой 39 и при попытке пописить закричала от боли,моча была темная с хлопьями,нас увезли на скорой госпитализироваться в нефрологию.Предварительно нас осмотрел гинеколог,сказала,что есть вагинит,но такую температру он дать не может, так что нужно смотреть почки.Взяла мазок,но не стерильной палочкой,а прикосновением пальца в перчатке к вульве.Затем перенесла на стекло.И выписала клиндомитацин вертекс мазать.В нефрологии нам 5 дней кололи антибиотики и лишь потом сделали УЗИ почек.По узи было все отлично,нас выписали.В гинекологическом мазке по результату все было в пределах нормы.Через 2 месяца дочь опять пожаловалась на боль при мочеиспускании,мы на следующее утро сдали анализ мочи-все хорошо и опять сделали узи тоже все хорошо.Делали ванночки с ромашкой,мазали клиндометацином и давали капли канефрон,вроде помогло.Но дочь начала скрывать,так как смекнула,что при жалобах мы везем ее по врачам...Далее несколько месяцев было улучшение.Потом опять сильный вагинит,мы опчть ведем к гинекологу.Та так же выписывает клиндаметацин,результаты анализов нормальные,но мазь не помогает.Почки по узи в норме ,моча тоже....Высаживаем в ванночки с ромашкой,но,как мне кажется,не помогает...Проходит еще несколько месяцев,боль усилилась,при мочеиспускании чуть не плачет.Что делать? Как помочь ребенку? После душа осматриваю вульву и вижу несильный белый налет.Это от ромашки?или молочница? Помогите,пожалуйста

4 года
16 Января 2023·Просмотров: 361·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте . Какой результат анализа мочи на бак.посев и мазок из вульвы на флору ? Фото анализов приложите

Рушана, мы все разы сдавали только ОАМ ,к сожалению,прикрепить не могу,но там все в пределе нормы ,лейкоциты до 5.Мазок первый при госпитализации тоже прикрепить не могу,но там тоже все нормально(видно из референса и подтверждено врачом)...Последний сданный мазок прикреплю.Его результат меня очень смутил,так как там описаны результаты из тех областей,из которых не берут у маленьких девочек

Сейчас девочка температурит ?

Рушана, нет,сейчас температуры нет.Анализы сдадим.Вы предполагаете ,что проблема все же в почках?

Посмотрите сами област вульвы есть ли гиперемия ,чешет ли девочка вульву ? Здесь нужно отдеффмренцировать это цистит или вульвит , т.к при вульвите при мочеиспускании беспокоит жжение

Эти анализы они должны были взять у ребенка в обязательном порядке при ваших жалобах и поступлении в стационар . Сдайте посмотрим

Рушана, да гиперемия есть и достаточно сильная.Ванночками с ромашкой (делаем по несколько раз в день) покраснение снимается,но боль при мочеиспусуании не уходит

Рушана, вульва не чешется.Говорит,что сильно колит,когда начинает писить

Анализы сдать в любом случае !
Сейчас ромашкой не подмывать ( дает аллергическую реакцию может провоцировать зуд , гиперемию ) .
После мочеиспускания подмыть обычной теплой водой . Обработка раствором мирамистина .
5% синтомициновая эмульсия на вульву наносить х 3 рвд 5 дней
Гипоаллергенная диета и ограничение соли
Зиртек или зодак внутрь 5 капель утром и вечером .

Рушана, большое спасибо! Анализы обязательно сдадим

Присылайте посмотрю . Выздоравливайте

Я бы рекомендовала сдать мочу по Нечипаренко , посев мочу на флору и чувствительность.

Рушана, добрый вечер! Пришел результат Нечипоренко.Посмотрите,пожалуйста.Флору делают 7 дней

Здравствуйте. Сейчас посмотрю

У вас хорошие анализы . Причина жалоб значит вульвит . Я же писала вам рекомендации по лечению ? Также придерживайтесь гипоаллергенной диеты . часто некоторые продукты провоцируют вульвит

Рушана, хорошо! Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте) обратитесь к гинекологу и сдайте мазок на чистоту для исключения вульвита.
Сдайте анализ мочи по Нечипоренко, при воспалительных изменениях бак посев мочи и проведение узи почек и мочевого пузыря

Ольга, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.