СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мезаденит и высокие лейкоциты

Здравствуйте. 9 января у ребенка 8 лет заболел живот(схваткообразные боли в районе пупка) в стационаре поставили диагноз мезаденит на основе узи и анализа крови.Прописали зиннат на 7 дней. 13 числа сдали общий анализ крови лейкоциты стали еще выше и эозинофилы тоже . У ребенка бывает аллергия на продукты но сейчас самочувствие хорошее и аллергии нет.

Нет
33 года
18 Января 2023·Просмотров: 869·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Галина, здравствуйте!
Учитывая, что гемоглобин в норме, тромбоциты во втором анализе наоборот нормализовались, более вероятно, что повышение лейкоцитов в данный момент связано с продолжающимся воспалительным процессом.
Нужно сделать ручной пересчёт лейкоцитарной формулы, сдать анализ крови на СРБ, оценить размеры селезёнки. При необходимости может понадобиться проведение биопсии увеличенных лимфоузлов.
Температуры у ребенка нет?
По анализу крови возможен также латентный дефицит железа, после купирования воспаления нужно проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Диляра, размеры селезенки в норме, слоистость сохранена. Не прикрепила к сожалению результат узи. В мезогастрии в правой подвздошной области лоцируется 7-8 лимфоузлов овальной формы с четким новным контуром, с сохраненной дифференцировкой со значительным преобладанием коркового вещества (гипоэхогенный периферический компонент)размерами до 15*7*8,5мм. Осенью по узи было тоже самое только лимфоузлы были 13,6 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Диляра, температуры нет

Необходима повторная консультация хирурга обязательно. При необходимости они сами должны направить на биопсию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Диляра, здравствуйте, сегодня были у педиатра, сдали общий анализ крови, подгрузила выше. Посмотрите пожалуйста, очень переживаю

Лейкоциты у ребенка снижаются, хорошая положительная динамика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Диляра, спасибо. Сдали еще с реактивный белок , и другие показатели. Посмотрите пожалуйста. Подгрузила

Повышение СРБ говорит о наличии воспалительного процесса. Нужно продолжить лечение у хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Диляра, хирург не лечит и говорит лимфоузлы реактивные, гнойного процесса нет

Реактивные на фоне чего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Диляра, на фоне вирусной или бактериальной инфекции. О биопсии нет и речи даже. Говорит у каждого второго ребенка увеличены лимфоузлы в брыжеечной области

Тогда продолжить наблюдение, контроль анализов, и при необходимости лечение процесса, вызывавшего изменения в брыжеечных лимфоузлах. Биопсия не требуется, это воспалительный процесс.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина, надо сопоставить анализ крови с клиникой - такой анализ возможен как следствие перенесённого инфекционного заболевания, повышение эозинофилов - вторичный процесс
Вам необходим контроль общего анализа крови в динамике с ручным пересмотром лейкоцитарной формулы через 10-14 дней
В настоящее время данных за заболевание крови у ребёнка нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, спасибо. Этот анализ сдавали на 4 день приема антибиотика зиннат почти неделю назад. Ребенок чувствует себя хорошо на данный момент, слабости нет

Надо пересдать общий анализ крови в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, здравствуйте, сейчас сдали общий анализ крови лейкоциты 19, эозинофиллы 7%

Здравствуйте, хорошо, показатели снижаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, сейчас сдадим общий анализ в другой лаборатории, СРБ, асло, ревматоидный артрит и напишу результаты сегодня

Хорошо, присылайте как будут готовы

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, подгрузила результаты, очень переживаю. Помогите пожалуйста

По анализам сохраняются признаки воспалительного процесса, но анализы с улучшением, только контроль в динамике через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария, лечение не требуется медикаментозное? Знакомый лаборант склоняется к мононуклеозу-говорит очень похоже

Нет не требуется
Для инфекционного мононуклеоза характерно наличие атипичных мононуклеаров, чтобы их увидеть нужен пересмотр стёкол врачом лаборантом
Но даже если ребёнок переболел мононуклеозом, специфического лечения не существует

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.