Консультация психотерапевта /

Назначение лекарств — вопрос №1233103

197 просмотров

Здравствуйте. Психотерапевт выписал лечение на фоне ОКР, фобий и множественных психосоматических проявлений в виде болей в кишечнике, кома в горле, ранее были против с глазами по психосоматике, экстрасистолы в сердце много чего ещё... Паксил по 1 таблетке утро, 3/4 таблетки клоназепам утро 0.5 мг, вечер 1/4 таблетки клоназепам. Когда начала принимать лекарства началось помутнение зрения, временами, особенно в первой половине дня. Трудно навести резкость, хотя зрение всегда было нормальное. Может ли это быть побочка или мне надо к окулисту? Уже паника по поводу этого. Вчера в первой половине дня было помутнение, к вечеру прошло. Ранее выписывали препараты такие как селектора и феварин. Ничего подобного не было. И вообще такое ощущение, что все мои состояния ещё больше усилились, но очень волнуюсь глаза (

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, действительно это побочный эффект от препаратов, и паксил и Клоназепам могут давать такую симптоматику, сейчас первые 2 недели идут адаптация организма к препарату-это все допустимо. Наш организм всегда чутко и по разному реагирует на препараты. Рекомендую снизить дозировку Клоназепам до 2 раз в день и принимать не более 10-14 дней, желательно после 7 дней каждые 3 дня убирать по приему( потому что быстро зависимость к препарату развивается , потому тяжело уходить будет); а лучше вообще заменить на анксиолитик ( атаракс, грандаксин,тералиджен)- они мягче и зависимости не вызывают.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо. Я уже начиталась про катаракту и думаю вдруг она так резко началась...

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Это точно не катаракта, просто нужна коррекция лечения и немного терпения. Первые 2-3 недели всегда самый сложные.
Клиент
Екатерина, по вашему мнению и опыту, какой препарат лучше феварин, селектора или паксил? Если я ранее принимала феварин и не было побосччек, может, врача попросить заменить на него?
Психиатр, Психотерапевт
А почему отменили феварин?
Клиент
Екатерина, я года 4 назад его пила, почему-то врач при новом обращении назначил другое лекарство, хотя я говорила, что феварин хорошо переносила
Клиент
Екатерина, а феварин и Атаракс совместимы? Я Атаракс как-то принимала
Психиатр, Психотерапевт
Да, атаракс и феварин совместимы; все перечисленные выше препараты хорошие, но подбор антидепрессанта всегда дело индивидуальное, если вы хорошо переносили феварин и вам он помогал, то логично сейчас его принимать.
Психолог
Здравствуйте Юлия!
Наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих ОКР, различные фобии. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием, гипнозом.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Это у вас 100% побочка, не переживайте. Я бы попробовала уйти с клоназепама, можно заменить на атаракс или грандаксин. И дальше принимать паксил и понаблюдать. Такие явления проходят. Бояться не надо.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, просто я уже с ума схожу, мне кажется, что у меня заболевание глаз какое-то ( даже про диабет подумала, что так глаза страдают...я и так в панике и хотела полечиться а тут такое( когда могут пройти побочные эффекты, если сейчас все прекратить принимать?
Нарколог, Психиатр
Пожалуйста не бойтесь. С вами ничего страшного не происходит, поверьте. Если все прекратить сразу, могут пройти в течение суток, максимум трех.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Да , побочные эффекты могут себя проявлять. В таком случае имеет смысл совместно с доктором корректировать лечение. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, возможно что нечеткость зрения связанна с побочными действиями паксила, клоназепама, клоназепам принимать не более 14 дней, если вы ранее принимали феварин и он вам помогал, стоит заменить АД на него.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
4 часа назад
800.00 р.
Ион, Москва
Вопрос закрыт
Болит голова после принятия антидепрессантов
9 часов назад
800.00 р.
Рузиль, Казань
Вопрос закрыт
Трудности вдоха
вчера, 13:42
700.00 р.
Наталия
Золофт и атаракс.
вчера, 12:57
699.00 р.
Анонимный пользователь
Затяжная депрессия
вчера, 12:09
1000.00 р.
Анонимный пользователь
ОКР. Ложные воспоминания
8 часов назад
Полина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия