Консультация инфекциониста /

Боррелиоз WB: IgM OspC — вопрос №1233275

305 просмотров

Добрый день,
Весной была эритема и пропит Доксициклин 20 дней по 200 мг.
Спустя 8 месяцев сдала western blot:
Ab anti BORRELIA burgd. s.l. IgM WB - Pozitivn
Ab anti BORRELIA burgd. s.l. IgG WB - Negativn
Комментарий: Мы выявили IgM против антигена OspC.
Что это значит? Антитела к OspC в IgM означают активную инфекцию? Нужно ли мне лечиться снова? Спасибо.

Возраст: 47

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! В настоящее время лечение не требуется. Выявленные антитела носят ретроспективный характер, как факт встречи организма с бореллией.
Клиент
Мария, Спасибо за ответ. У меня с эритемой (была под коленом) возникла боль в шее с той же стороны. С тех пор возникает периодически, особенно когда болею простудными. Боль тянущая, будто продуло или неудобно спала. Недавно пропила Амоксиклав от бронхита, боль в шее ушла. Может, конечно, это не связано с боррелиозом?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
У вас сомнительный результат к боррелиям, есть M, но нет G, возможно боррелиоза не было. Настоящие симптомы не связаны с боррелиозом
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Это не означает что сейчас придёт острый процесс боррелиоза так как сами иммуноглобулины Ig M могут ещё длительно цирколировать после острого процесса. Поэтому в настоящий момент нужно ориентироваться на общие анализы и ваше самочувствие.
Клиент
Ирина, Спасибо за ответ. Какие именно анализы покажут инфекцию?
Инфекционист
Посмотрите ОАК, СРБ, если Вас ничего не беспокоит и по анализам все хорошо, тогда нет данных за боррелиоз.
Инфекционист, Терапевт
Добрый день, все зависит от Вашей иммунной системы, Вы пролечились, полный курс прошли, на данный момент жалоб нет, а М может долго переходить в G, лечение на данный момент не требуется
Инфекционист
Здравствуйте! Если клинических проявлений нет, в общем анализе крови без воспалительных изменений, СР белок не повышен, то лечение не требуется.
Странно что нет антител класса G.
Возможно, что анализ на М антитела ложноположительный.
Клиент
Нина, Спасибо за ответ. Не пойму, где G.
Динамика антител была такая:
Через две недели приёма антибиотика (3 недели от обнаружения эритемы) elisa:
IgG - 6.78 AU/ml (0.00-10.00)
IgM - 10.88 AU/ml (0.00-18.00)
ещё через месяц (другая лаборатория)
IgG - <5 AU/ml (norm <15)
IgM - 14 AU/ml (norm <22)
и вот теперь через 8 месяцев этот WB c IgM OspC pozitiv..
Инфекционист
У вас во всех анализах результат отрицательный. По этим данным боррелиоза у вас не был и нет.
При инфекции титры антител большие, а ваши цифровые значения, это реакция среды, которая оценивается прибором. Идет неспецифическая реакция и в том числе на OspC. Ищите другую причину проблем с суставами. Разные антигены дают перекрестную реакцию. Но по всем данным, это не боррелиоз.
Клиент
Нина, прилагаю фото эритемы, она ушла только с атибиотиком. Что тогда ещё может быть, если не борр, на какую инфекцию провериться? Спасибо.
Инфекционист
По фото не очень похоже на боррелиозную эритему. Больше данных за региональный воспалительный процесс за счет банальной микрофлоры, вероятнее всего стрептококка или стафилококка. Лечение проводится антибиотиками.
При появлении эритемы температура тела повышалась?
Местная температура кожи в месте воспаления была повышена?
Лимфоузлы в паху определялись?
Клиент
Нина, спасибо. Прилагаю ещё два более ранних фото эритемы для большей наглядности. На самой поздней видно, что был укус. Но я не видела самого насекомого. Температура тела была 37.5 Местная температура кожи немного была повышена, лимфоузлы не определялись, по состоянию - полный упадок сил был.
Инфекционист
По фото я бы сказала, что это местное воспаление в месте укуса.
Я бы вам лечение сейчас не назначала.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маркеры гепатита
4 марта 2020
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Диагноз Гипотиреоз.
22 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария