Результат по ттг, анти-тпо, пролактин повышен — вопрос №1233579

Question

Результат по ттг, анти-тпо, пролактин повышен — вопрос №1233579

Анна Сергеевна Борток

1855 просмотров

19 января 2023

После узи щитовидки назначили сдачу анализов (так как выявили признаки диффузных изменений щитовидной железы), не подумав, сдавала анализ на гормоны во время приема дюфастона( 7 день приема по 10мг 2 раза в день- принимаю по назначению врача из-за нарушения менструального цикла/ не беременна; утром перед сдачей крови не пила таблетку).
В результатах очень повышенные показатели: ттг-49,5; анти-тпо-766,6; пролактин-1778,9...
Являются ли показатели верными/ошибочными ? Или из-за приема препарата нужно будет сдать анализы еще раз(в таком случае когда это сделать) ?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гормоны

щитовидная железа

дюфастон

повышенный показатель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 января 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Дюфастон ни коим образом не повлиял на пролактин и ТТГ.
Нужно дообследование:
Узи щитовидной железы
Пролактин сдать в паре с макропролактином

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна Сергеевна Борток, 19 января 2023

Клиент

Ульяна, рост- 160 см, вес 62 кг.
Т.е с этими данными я спокойно иду к врачу, и вероятно уже получаю план лечения/дообследования?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 19 января 2023

Детский эндокринолог

Начните принимать 50 мкг в сутки, так как это гормон дозу повышаем постепенно, начинаем с 25 и 1 раз в 5 дней повышаем дозу до 50, контроль ттг через 4-6 недель после полной дозировки.

Пожаловаться

Петкилева София Юрьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, Анна! Приём Дюфастона не влияет на уровень ТТГ, скорее всего показатели верны (если не было ошибки лаборатории). Можно пересдать ТТГ и Т4 свободный еще раз, если будут отклонения, то потребуется приём Тироксина.
Дюфастон может повлиять на уровень пролактина, пролактин нужно будет пересдать на 3-5 день цикла с соблюдением всех правил сдачи, и анализом на макропролактин.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

Дюфастон не мог повлиять на ТТГ и Пролактин

Вам нужно дообследоваться
1. Это на 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин. Если да счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, то мрт гипофиза с прицельным контрастом
2. Начать приём тироксина 50 мкг строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

К сдаче на пролактин нужно подготовиться, за 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать
Как придёте сдавать кровь, мин 15 посидеть и потом сдать

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 19 января 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
ТТГ и Атк ТПО повышены, это показывает что у Вас аутоиммунный тиреоидит и вследствие первичный гипотиреоз. Нужно лечение с Тироксином. Доза зависит от веса. Какой у вас вес на данный момент?
Пролактин пересдайте вместе с макропролактином в 3-5 день цикла, если пролактин повышен за счет активной фракции это как раз может быть причиной нарушение цикла

Пролактин сдавать не раньше чем через 2 часа после пробуждения, накануне исключить физическую нагрузку, половой покой

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 19 января 2023

Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте.
Так как показатель ТТГ достаточно высокий, потребуется заместительная терапия тироксином. Чтобы исключить ошибку лаборатории, я бы рекомендовала снова сдать ТТГ и пролактин/макропролактин на 3-5 день менструального цикла.
Если вы сдавали на фоне приема дюфастона, то это значит, что показатели Пролактина соответствуют второй фазе менструального цикла и оценивать их нельзя. Сдать с соблюдением всех правил и исходя из полученных данных подбирать терапию. Если ошибки нет, то будет требоваться длительная терапия тироксином

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 19 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Какой у вас вес?
Дюфастон на гормоны щитовидной железы не влияет.
АТ-ТПО повышены, у Вас аутоиммунный тиреоидит. Манифестный гипотиреоз.
Нужно принимать эутирокс ( тироксин) , рассчитывается на вес.
Пролактин- неинформативен, на фоне дюфастона и нарушении функции щитовидной железы.
Нужно пересдать через 1 -2 мес ( на 3-7’день мц, за сутки исключить стресс, физ нагрузки)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда сдавать анализы на гормоны?

7 ответов

10 ноября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

4 ответа

20 мая 2023

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Низкое железо, ферритин, трансферрин

2 ответа

29 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Месяц пью визану , три недели мажет/идут обильные выделения

6 ответов

30 июля 2024

Алёна, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T13:54:13+03:00

Здравствуйте, у вас аутоиммунный тиреоидит( повышение ат к тпо), гипотиреоз, при этом заболевании функция щитовидной железы снижается, что у вас и есть, нужно принимать тироксин , рост и вес у вас какой? На гормоны щитовидной железы дюфастон не влияет.
Пролактин , макропролактин нужно пересдать через 1 мес, на фоне дюфастона могло быть повышение, так же с профилактикой можете сделать мрт гипофиза, для исключения микроаденомы гипофиза.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T16:43:29+03:00

Здравствуйте. Дюфастон не влияет на ттг, он повышен из за аутоиммунного тиреоидита, так как повышены ещё и антитела к ТПО. При таком ттг обязательно нужна гормонально заместительная терапия. Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, и через 2 месяца повторите ттг. Пролактин нужно будет пересдать через 2 месяца вместе с макропролактином и соблюдением правил сдачи крови