Консультация маммолога /

Что значат результаты пункции — вопрос №123424

8499 просмотров

Здравствуйте!
Я уже не знаю, смеяться мне или плакать от своей истории...

Если вкратце, первое узи выявило фиброаденому, сделали пункцию, но без контроля УЗИ и не туда, цитология ничего не показала. Сделали УЗИ повторно, посмотрели вместе с врачом, решили, что все-таки, наверное, может быть это киста с плотным содержимым. Диагноз окончательно не поставили, сказали прийти через 3 месяца. Мне эта неуверенность не понравилась. Я проконсультировалась у нескольких маммологов, и здесь на форуме. Все в один голос сказали: "это 100% киста". Некоторые посоветовали взять пункцию повторно, более прицельно.

Пошла вчера на пункцию под контролем УЗИ. Жидкости внутри образования не было, из чего врач заключил, что это скорее всего фиброаденома, судя по картине УЗИ и материалу. Пункцию взяли точно из самого образования. Только что пришел результат: В полученном материале - бесструктурные массы, эритроциты, клочки жировой клетчатки, единичные небольшие группы клеток эпителия молочной железы. Стала смотреть в интернете про это информацию - везде написано, что пункция не информативна в этом случае. Можете, пожалуйста, проконсультировать по результату? Мне что теперь 3 раз пункцию брать..? Есть ли какие-то риски в моем результате? Я уже очень устала от этой истории, и мне очень страшно...((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
javascript:Здравствуйте! Сделайте МРТ гр клетки
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. Вам сделали под контролем узи пункцию. Значит попали в узел. В узле данных за злокачественную опухоль нет. В представленном материале жировая и эпителиальная ткань, из которой состоит сама железа.
Вам онкологию исключили, теперь наблюдаетесь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, а что эта за бесструктурные массы? И т.е. что это в итоге: если это не киста и не фиброаденома, то что? Или в целом непонятно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
3 раз ничего брать не нужно, просто наблюдайтесь планово у маммолога, проводите узи молочных желез минимум 1 раз в год или на усмотрение врача.
Ничего страшного нет!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а что значит словосочетание "бесструктурные массы"? И в итоге по результату, т.е. это и не киста, и не фиброаденома? Или непонятно вообще что это такое?)
Гематолог
Это разрушенные клетки при взятии пункции.
При онкологии идёт совсем другое описание клеток.
Клиент
Ольга, ну т.е. если они разрушены, нельзя сказать точно, доброкачественные они или злокачественные? Правильно ли я понимаю?
Хирург
А маммографию Вам не делали?
Принятый ответ
Клиент
Яков, мне делали 3 раза УЗИ. Первый раз результат: фиброаденома, второй результат: киста с плотным содержимым, третий результат: фиброаденома. Могу прикрепить результаты УЗИ, если нужно.
Клиент
Яков, вот последнее описание, они все похожи:
на 12 часах на расстоянии на 1 см от ареолы гипоэхогенное однородное образование с ровными четкими контурами без признаков васкуляризации с эффектом усиления эхо-сигнала позади 16*14 мм. Лимфатические узлы не увеличены. Протоки не расширены.
Клиент
Яков, просто если это фиброаденома, то она довольно большая, я хотела её вырезать, а если киста - откачать жидкость. Но я так понимаю, что если жидкости не было, то это уже 100% не киста. Но меня смущает, что нет клеток фиброаденомы тоже.
Гематолог
Нет , не правильно. Вам сделали под контролем узи, и пункцию делали из центра образования. Смотрятся центральные клетки, они больше информативны.
И при онкологии совсем другое окружение клеток. Не накручивайте себя.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Массы-это множество клеток просто.
Атипичные среди них не обнаружены, следовательно, думать об онкологии не нужно совсем!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, помню ваш прошлый вопрос. Но теперь-то точно попали. Картина фиброаденомы, ничего криминального.
Клиент
Александра, а можете подсказать, где именно картина/данные за фиброаденому?
Хирург
Я вполне согласен с Вами !
Зачем так тянуть !
Если возникли сомнения, то их действия должны быть следующие : берут Вас в операционную начинают операцию с обнажения именно этой области , берут материал уже не пункционный, а через рану, под контролем
зрения, из взятого материала делают экстренную биопсию и определяются с объёмом операции. Скорее, там окажется киста (кисты )или фиброаденома, и максимальный объём операции при этом - секторальная резекция.
Удачи Вам!
Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! То, что у Вас находили - это скорее всего киста с плотным содержимым, при пункции получены бесструктурные массы, это может быть детрит, заполнявший кисту, никаких данных за недоброкачественность процесса на данный момент у Вас нет. В какой клинике Вас наблюдают?
Клиент
Анна, я была уже у трех онкологов-маммологов, все сказали, что выглядит как киста, но на повторной пункции хирург-маммолог сказал, что жидкости нет, значит вероятнее всего фиброаденома. Сказал, что есть хруст характерный для фиброаденомы.
Клиент
Анна, сейчас заметила ещё одно уточнение в описании моей пункции. Написано: получено до 1 мл желеобразной массы. Может ли это говорить в пользу кисты, или все-таки больше фиброаденома?
Врач УЗД, Терапевт
вам все сделали правильно, под контролем узи выполнили диагностическую пункцию, по которой полностью исключили онкологический процесс. Можете ее удалить
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , да, возможно что вновь узелок был не задействован в пункте, сейчас патология никакая не описана.
Клиент
Анастасия, а как такое возможно, если пункция бралась прямо из образования? Не удачно взяли? Что в таком случае делать?
Гинеколог, Врач УЗД
Данных за недоброкачественность нет. Показывайтесь врачу 1р в 3 мес, делайте УЗИ. Вы сами ощущаете образование как-нибудь?
Клиент
Анна, да, я его изначально и нащупала. Ну маммологи тоже прощупывали, сказали, что критичного ничего не видят пока.
Гематолог, Терапевт
Возможно все. Но если написано что пунктировалось конкретно образование, то ничего плохого нет
Гинеколог, Врач УЗД
Значит нет поводов для беспокойства, фиброаденома, даже если это она - доброкачественное образование.
Гинеколог, Врач УЗД
Желеобразная масса и есть плотное содержимое кисты.
Акушер, Гинеколог
небольшие группы клеток эпителия молочной
Клиент
Александра, а это не просто кожа? Может ли это быть и признаком кисты с плотным содержимым?
Акушер, Гинеколог
Эпителий молочной железы это точно не Эпителий кожи совершенно разные виды клеток
Акушер, Гинеколог
Гипотетически может. Но я в вашем случае не вижу никакой принципиальной разницы, как "обозвать" это образование. Оно точно доброкачественное, в этот раз в него попали, оно маленькое, его не нужно удалять и травмировать грудь. Только наблюдение
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Здравствуйте. Онкологи решают одну задачу- вовремя диагностировать рак молочной железы или не пропустить рак в случаях похожих на него. 1. У Вас изначально не было подозрения на рак. Об этом нет и речи, были бы другие проявления.2. Решался вопрос: то, что обнаружили при УЗИ, является опухолевидным образованием и соответственно требует хирургического лечения или это не опухолевидное образование и не требует операции. Вам сделали удачную пункцию и не выявили никакого клеточного материала. Это хорошо, это не опухолевидное образование. Это просто ткань здоровой молочной железы. Скорее всего, это гиперплазированная долька железы. Хирургическое вмешательство не требуется. Можно успокоиться. Просто наблюдение по правилам наблюдения за молочной железой в Вашем возрасте: самообследование ежемесячно после окончания цикла, один раз в год осмотр у онколога мол. желёз, 1 раз в год УЗИ. С 35 лет маммография. Живите спокойно. При появлении новых жалоб, повторный осмотр онколога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличенная щитовидная железа и киста
14 марта 2018
Светлана, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Жидкость в малом тазу и эндометрий
13 января 2020
Анастасия, Мичуринск
Вопрос закрыт
Мениск помощь
16 ноября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Задержка месячных
20 октября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
21 декабря 2021
cvetik2793@mail.ru, Калуга
Вопрос закрыт
Аденомиоз матки. Киста
23 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Маммолог, Онколог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Маммолог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Быстро отреагировал на вопрос Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров