Консультация акушера /

Многоплодная беременность — вопрос №1235016

280 просмотров

Добрый день!
Последние месячные 14.12.2022
Динамика ХГЧ:
05.01.2023 - 58
08.01.2023 - 284
11.01.2023 - 805
13.01.2023 - 1671
16.01.2023 - 6277
18.01.2023 - 13617
20.01.2023 - 27158
Узи первое 13.01.2023 - одно плодное яйцо 4 мм.
Узи второе 19.01.2023 - три плодных яйца: 10мм; 8 мм; 5 мм. Желточный мешочек: 2,5 мм; 2,5 мм и 1 мм.
Появился ли у всех трех эмбрион или самый маленький может регрессировать все таки?
ХГЧ ведь не растет для тройни?
Какие риски при вынашивании тройни?

Возраст: 27

Хронические болезни: АФС; тромбоцитопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!ХГЧ растет как при одноплодной беременности. Но вы в любом случае узи контроль делайте в динамике, хгч уже можно не сдавать . Шансы , что эмбрион у всех появится есть конечно , нужно контролировать узи.
Принятый ответ
Клиент
Галимат, если есть желточный мешочек, это еще не гарантия, что появится эмбрион?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
если ЖМ есть, то шансы на эмбрионы высокие , но есть и вероятность, что не все эмбрионы будут, в любом случае контроль узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Эмбрион возникает из того же клеточного ростка, что и желточный мешок, и, если ЖМ визуализируются, эмбрионы тоже вскоре должны визуализироваться.
Принято считать, что моменту уверенного определения эмбриона соответствует СПД ПлЯ от 14-15 мм.
ХГЧ сдавать больше не надо, это неинформативно, тем более при многоплодной беременности.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, большое спасибо за ответ! подскажите, пожалуйста, какие риски выращивание тройни?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, собственно говоря - все риски. И невынашивания, и гестоза, и плацентарной недостаточности и т.п. Любая могоплодная беременность, даже двойня - ответственное мероприятие.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
У вас самостоятельная беременность?
Гематолог вас консультировал?
Принятый ответ
Клиент
Анна, самостоятельная. Гематолог да, назначил клексан в дозировке 0,4
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо. Так как у вас три желточных мешка, то должны вскоре появиться 3 эмбриона.
Шансы высокие.
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, какие риски вынашивания тройни?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Беременность первая?
2. Какая группа крови и резус-фактор?
3. Были ли операции на матке?
4. Были ли аборты в анамнезе или диагностические выскабливания?
Клиент
Анна, беременность вторая. Первая дочка, роды самостоятельные. Абортов не было. Группа крови 3+.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Риски со стороны матери:
1) Повышенная утомляемость, одышка, нарушение мочеиспускания, запоры, инфекция мочевых путей.
2) Токсикоз, анемия, гестационный сахарный диабет, преэклампсия.
3) Варикозное расширение вен, тромбообразование.
4) Истмико-цервикальная недостаточность, многоводие, преждевременные роды.

Со стороны плодов:
Маловесный плод, задержка роста плода.

Так как у вас три плодных яйца, то риск развития коллизии пуповин и сращиванию плодов низкий.

Все пункты реально контролировать, вовремя диагностировать и лечить (кроме некоторых).

Главное найти врача, кто в своей практике успешно вёл пациенток с многоплодный беременностью. И наблюдаться в перинатальном центре.
Акушер, Гинеколог
Необходимо делать узи контроль.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Эмбрионы появятся скорее всего у всех. Но с ростом беременности некоторые эмбрионы могут мумифицироваться. Такое бывает. С этим ничего не делают.
Роды будут чуть раньше, чем у одноплодной беременности, и путем кесарева сечения. Декрет тоже раньше на 2 недели.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У всех должен появиться эмбрион. Риски при вынашивании многоплодной беременности есть. Это преждевременные роды в первую очередь, зрп. Этого не будет если принмать витамины и правильно вынашивать беременность. Все зависит от вас и от компетентности врача
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, хгч уже не нужно контролировать, наблюдение по узи
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Сейчас необходимо наблюдение
Кровь на ХГЧ гормон уже можно не сдавать
Контроль узи в динамике
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен твп у одного из плодов
4 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Это тройня или ситуация может поменяться?
22 марта
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Акушер, Гинеколог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Ксения Александровна Крекер
1 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020 ФГБОУ ВО «Смоле
Опыт работы: 3 года
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию Полезна консультация Посоветую врача
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Акушеру Мария Гусева
Спасибо большое за ответ . Видно что анализы просмотрены , очень пригодилась консультация Врача...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательное, отношение. Елена Борисовна очень внимательный и чуткий человек. Сразу, без лишних...
— Диана
фотография пользователя
Объясняет доходчиво, очень внимательно к каждому вопросу! Разрешили все вопросы. К Елене...
— Кристина, г. Челябинск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Врач полно и доступно ответила на все вопросы Четко и ясно, дала верные рекомендации Однозначно...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Очень профессионально, быстро и доступно все объясняет. Очень человеческий подход. Очень нужная...
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Внимательный врач и настраивает на лучшее. Очень приятно было общаться. Все доступно и...
— Мария, г. Кинешма