Консультация инфекциониста /

Гепатит С да или нет — вопрос №1235869

223 просмотра

Уважаемые доктора, добрый вечер. Мне 35, мужчина.
Пишу не в первый раз, но теперь досдал анализы и хочу понимания.

Итак 2005 год поставлен диагноз антитела к гепатиту С.
После пошли в ЦКБ при приведение и поставлен диагноз гепатит бэ, потом делали количественно и стало понятно, что это от прививки. Успокоились.
Далее в 2009, опять вылез гепотит Цэ. Потом переслали и все ок.
Далее в какие-то года сдавали и было все ок.
При этом все постоянная тяжесть в правом подреберье, в какой-то момент просто устал и забил и перестал замечать.

В данный момент, тяжесть наростала, пошел сдал анализы клиническую кровь - все ок.
Биохимия , все ок крометме Алт 92 и АСТ 41.
Печень слегка увеличена 160 на 66. Врач ошиблась и написала что печень 130 на 66, но пока делала четко сказала у вас небольшое увеличение.

Я не успокоился и пошел сдал опять на гепатит цэ.
Ифа - отрицательно.
Пцр качественный - отрицательно.
Core - отрицательно
Ns3 отрицательно
Ns4 положительно, КП - 4
Ns5 отрицательно.

Гепатита Бэ тоже нет насколько я вижу по анализам.

Правильно ли я понимаю что кп-4 это очень маленькое значения, а значит что это хорошо ? И ещё значит ли это что гепатит вылечился даовольно давно?

Я уже давно изучаю эти гепатиты и немного, как я считаю даже разбираюсь.
При таких показателях в анализах я так понимаю, что видать я перенес гепатит С и самовылечился, так как никакого лечения я никогда не проводил.

У меня хронический подкожный липоматоз как раз с 2005 года примерно, сначала одна липомка на руке, потом много на пузе и спине и бедрах. Может ли это быть как-то связано с гепатитом перенесенным? И точно ли я его перенес, видимо да, если NS4 нашлись, они же не могут просто так появится из неоткуда.

Итак вопросы:
1) почему повышены АСТ АЛТ если гепатита нет?
2) почему постоянная тяжесть в правом подреберье спереди и сзади?
3) может ли быть какой-то другой гепатит? На что ещё сдать ? Печеночные пробы?
4) почему увеличена печень если гепатита нет?
5) может ли так быть что я болел, самовылечился, но печень при этом пострадала и увеличилась и сейчас вот такая стойкая тяжесть?
6) может ли положительные ns4 говорить о каком-то другом гепатите или о каком-то вообще другом заболевании? Той же печени?

В данный момент пью Гептрал по таблетки в день, неделю, ощущения ,что становится легче, но может это и плацебо.

Рост 173
Вес 90 (знаю, много)
Курю, не пью.

Все анализы старые и новые приложил, ознакомьтесь пожалуйста.

Буду рад вашим откликам и советам.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический липоматоз подкожный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Вадим!
Ранее принимала участие в вашем вопросе.
1-2) есть нарушения липидного обмена, повышение АЛТ в 2 раза, АСТ практически норма (верхняя граница нормы в среднем 40 ед/л). Такое повышение АЛТ напрямую связано с лишним весом.
ИМТ (индекс массы тела) 30,42, что соответствует 1 степени ожирения. Увеличение печени также связано с наличием лишнего веса (жировой гепатоз).
3) ничего другого нет.
Дополнительно сдавать ничего не нужно.
4) за счет жирового гепатоза
5) скорее нет, чем да.
6) нет не может.
По анализам у Вас признаки перенесенного ранее вирусного гепатита С. В прошлом произошла спонтанная ремиссия (самопроизвольное выздоровление).
По старым анализам есть антитела к поверхностному антигену гепатита В (поствакцинальные антитела). Гепатитом В Вы не болели и не болеете.
Принятый ответ
Клиент
Инна, да, добрый день. Спасибо что снова помогаете.
А откуда взялись ns4? - только потому что я переболел.
Я читал что они показывают как раз старую болезнь , которая переходит в хроническую стадию.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Всегда необходимо оценивать и показатели ИФА и ПЦР, это говорит, что ранее Ваш организм встречался с данным вирусом и сейчас остались антитела к нему.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов вы перенесли острый гепатит С и организм справился с вирусом самостоятельно. Так бывает примерно в 70 % случаев и только в 30 % развивается хронический гепатит.
Печеночные ферменты повышены по другим причинам, возможно развивается жировой гепатоз, поэтому и печень увеличена.
Вам необходимо соблюдать диету, в которую дополнительно включить продукты полезные для печени и исключить те продукты и другие вещества, включая медикаменты, действующие токсически.
Если есть избыточный вес, то постараться его уменьшить. Когда жир начнет расщепляться, то он выйдет и из клеток печени.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на антитела гепатит C
27 сентября 2017
Вероника
Вопрос закрыт
Гепатит C ,холецистит при беременности
18 сентября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Заражение гепатитом с
3 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск