Что вас беспокоит?

Кашель- подкашливание полгода

Добрый день! Нам 6 лет. Если вкратце, то замучил кашель, подкашливание. Может быть и утром и вечером, и ночью. Спасет зиртек или другой антигистаминный препарат. Были у аллерголога- ничего не обнаружили (сдали на белок, овощи, крупы, молоко, собаку, травы, деревья, плесень, пыль) - все отрицательно .дышали много пульмикортом и беродуалом - не помогло, были у пульмонолога- вопрос не решили, были у Лора - обнаружили стрептококк- пропили антибиотик, кашель остался, ставят переодически бронхит, подозрение на астму. Сейчас пошли к другому Лору - выписала бактериофаги, пьем две недели- без изменений. Кровь - завышены эозинофилы на 10 и завышен иммуноглобулин на 228, рентген лёгких делали - все чисто, посев на микрофлору - обнаружен стафилококк, но 10 в 5 степени, и врач сказала, что с этим живут, это не показатель. Сделали еще в субботу узи желудка с водно-сифонный пробой - все хорошо, ГЭРБ исключили. Микоплазма, хламидии - отрицательно, ухи сердца - без отклонений. Если не давать зиртек, начинается кашель примерно через сутки. Ребенок говорит, что когда долго бегает на танцах - кашляет, и в бассейне , когда долго плывет, тоже начинается кашель. Такая ситуация. К кому нам обратиться?

Гет
35 лет
21 Января 2023·Просмотров: 373·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Именно в 4-6 лет детский организм переживает 4 критический период становление иммунной системы. Для таких детей характерно более частое развитие атопических, паразитарных и иммунокомплексных процессов.
Рекомендую исключить паразитов( аскаридоз, лямблиоз, энтеробиоз)
Сделать обследование ФВД (функция внешнего дыхания)
У Лора исключили аденоидит, искривление носовой перегородки ?

Ксения, добрый день! Кровь сдавали на паразитов - отрицательно, спирографию делали - норма

У детей в данном возрасте имеет место быть гиперреактивность бронхов. На холодный воздух, на физическую нагрузку. При частых бронхитах слизистая бронхов не успевает восстановиться, и может идти такая реакция.
Сколько дышали пульмикортом ?

Ксения, долго! Разные врачи назначали: то две недели , то месяц с беродуалом тоже дышали.суммарно, наверное, месяца 2-3

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимайте сингуляр 5 мг 1 р/день 1-3 мес. Здесь есть аллергическая этиология кашля.

Наталия, добрый день! Сингулярный пили месяц! Капали авамис два месяца- без изменений

Принятый ответ

Здравствуйте. Аллергия у вас есть. Причинный аллерген пока не найден, так бывает, реактивы аллерго-панелей не всегда точны. Можно сделать кожные прик-тесты у аллерголога, они точнее. Принимайте Монтелар 5 мг вечером 3 месяца.

Екатерина, добрый день! Почему то мне аллерголог сказал, что сейчас аллергопробы не делают

В нашем регионе делают. Можно попробовать пересдать через 6 месяцев педиатрическую или респираторную аллергопанель методом иммунокап или аллергочип.

Екатерина, единственное на что показало - это одуванчик 0,628, но это очень мало

Екатерина, и одуванчик только летом, а осенью и зимой ничего не меняется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Сдавали ли Вы, кровь IgG M глистные инвазии ( аскариды, токсакары, токсоплазма, эхинококк, описторхоз, лямблии?) Если нет, то нужно сдать часто глистные инвазии в таком возрасте провоцируют кашель.

Татьяна, добрый день! Прикрепила файл на что сдавали

Нужно всё- таки дослать на описторхоз, эхинококкоз, токсоплазму.
Но есть ещё вероятность дебюта бр астмы, тогда при кашле лучше использовать ингалятор Симбикорт Рапихайлер через спейсер по 2 вдоха в режиме "по требованию"

Принятый ответ

Здравствуйте) сдайте кровь ифа на трихинеллы, эхинококк и описторхоз. Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп для закрытия вопроса о глистной инвазии. Каким методом сдавали аллергены?

Ольга, добрый вечер! Венозная кровь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.