Что вас беспокоит?
Затянувшаяся болезнь
Добрый вечер. Ребенку 1.7 заболел 5 января 4 дня была температура 38,5 сбивалась хорошо, горло болело и насморк, к 12 января ребенок отлично себя чувствовал из симптомов оставался насморк, 13-го января к вечеру начал жутко кричать, умчался до 1 ночи, думали живот, методом исключения пришли к ушам. 14 января побежали в поликлинику, нас экстренно отправили к Лору, отит 2 ушей, правая сторона сильнее, темп была 37.2 (2 дня). Из лечения назначили: антибиотик супракс 5 дней 2 раза в день по 5 мл, в уши анауран, в нос називин и аквалор. 17-го были у педиатра, с целью проверить уши, сказали все хорошо, немного красновато в правом ушке. Антибиотик закончили пить 19 января, ребенок уже был без каких либо признаков болезни и все было отлично!!!! Но сегодня утром он проснулся с температурой 38,6😳 Мы поехали сдали кровь, по пути заехали в поликлинику, врач осмотрел: горло не красное, уши отлично, кашля и хрипов нет. Взяли тест на ковид-экспресс тест отрицательный, пцр еще не пришел результат. Тест на грипп-отрицательный! Врач назначила опять виферон, его назначали в начале болезни. Днем после сна ребенок проснулся с темп 39😨 и из носа течет прям вода. Прикладываю результаты анализов. Прошу вас помочь и назначить лечение. Что нам делать? Может необходимо сдать еще какие-то анализы? И да, забыла написать, есть старшая дочь, она со среды не ходит в школу, так как сильный насморк
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Кровь бактериальной этиологии(повышены лейкоциты, снижены лимфоциты, повышены нейтрофилы)
Антибиотик когда прекратили пить?
Дарья Николаевна, в среду последний раз принимали 18 января
Перед началом приёма антибиотика кровь сдавали? Какая дозировка была антибиотика?
Дарья Николаевна, не сдавали, срочно назначил лор из-за отита
Дарья Николаевна, 2,5 мл 2 раза в день. Вес ребёнка 12,5 кг
Дозировка правильная
Очень жаль, что не сдавали кровь, так как сейчас мы бы могли оценить динамику
По крови сейчас сложно сказать это прошлое заболевание или новое присоединение инфекции.
Я бы сейчас пока рекомендовала несколько дней лечить симптоматически, если улучшений не будет, тогда менять группу антибиотика.
Дарья Николаевна, правильно поняла, сейчас антибиотик не даю?
Да, часто пить антибиотики не рекомендуется
Поэтому пока рекомендую попробовать без них 2-3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови бактериальная инфекция. Сколько дней принимали супракс?
Зоя, 5 дней
Перед приёмом антибиотика не сдавали анализ крови?
Зоя, нет
Трудно оценить, новая ли это инфекция или осложнение старой, так как не с чем сравнить анализ крови. Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение: обильное тёплое питьё, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами, сбивать температуру. Наблюдение в течение двух дней, при сохранении высокой температуры сдать клинический анализ крови снова для оценки динамики и решения вопроса об антибиотике.
Зоя, нужен ли сейчас виферон?
Виферон не имеет доказанной эффективности, не рекомендуется использовать противовирусные препараты.
Зоя, благодарю
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотик когда перестали пить? Какая была дозировка? Какой вес ребёнка!
Перед аб кровь не сдавали?
Сейчас кровь бактериальная (увеличено количество нейтрофилов, снижены лимфоциты, лейкоцитоз)
Виктория, вес 12,5, дозировка была 2,5 мл 2 раза в день. 18 января последний день приема
ЛОР врач повторно осматривал ребёнка?
Виктория, да. Все хорошо
В этом случае понаблюдайте за ребёнком эти дни. Ориентируйтесь на самочувствие, если будет также вымокая температура в течение 2-3 дней сдайте повторно кровь, осмотр врача для решения аб
Виктория, хорошо, так и сделаем. Спасибо
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед приемом антибиотика сдавали кровь? Сейчас по анализу есть признаки бактериальной инфекции
Ирина Васильевна, не сдавали, лор назначил срочно аб из-за отита
Если не сдавали кровь не понятно присоединилась ли новая инфекция, или продолжается старая, показан ли был тогда антибиотик и на сколько он был эффективен.
Сейчас можно попробовать выжидательную тактику, посмотреть как будет бороться организм. Показано обильное тёплое питьё, приём жаропонижающих и промывание носа солевым раствором. Если состояние ребёнка без положительной динамики, тогда повторно сдать кровь и рассматривать вариант с приемом антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Возможно не долечили. Поскольку кровь бактериальная, и в данном случае не совсем ясно, это продолжение заболевания или наслоение нового, рекомендую пока принимать Окомистин в нос капли это антисептик, работает против вирусов и бактерий, грибов, простейших. По возрасту подходит и старшему и младшему ребёнку. Промывание носа препаратами морской воды, при высокой температуре жаропонижающие, обильное питьё. Если всё-таки будет необходимость принимать антибиотик, то рекомендую менять действующее вещество и выбирать другой препарат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20228 ответов
- 3 Ноября 20228 ответов
- 19 Июля 202415 ответов
- 12 Мая 202518 ответов